Formulir or Club HMM Unej [PDF]

Citation preview

KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS JEMBER FAKULTAS TEKNIK HIMPUNAN MAHASISWA MESIN (HMM) Jl. Kalimantan No. 37 Kampus Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember 68121 Telepon (0331) 484977*Faximile (0331) 339029 Laman : www.teknik.unej.ac.id



FORMULIR PENDAFTARAN OPEN RECRUITMENT CLUB Pilihan club :



1. MOBIL IRIT TAWANG ALUN 2. BENGKEL MAHASISWA MESIN (BMM) 3. MECHANICAL JURNALISTIC (METIC) 4. DIVISI ROKET 5. AEROMODELLING 6. MECHANICAL ENGINEERING SOFTWARE (MES) (LINGKARI YANG DIPILIH & HANYA BOLEH MEMILIH SATU) IDENTITAS DIRI



Nama lengkap Nama panggilan Angkatan Tempat & tgl lahir Alamat asal Alamat sekarang No Hp & e-mail Akun media sosial hobby Cita cita Motto hidup RIWAYAT PENDIDIKAN, PRESTASI, ORGANISASI & KEPANITIAAN Pendidikan formal Pendidikan informal Prestasi akademik Prestasi non



KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS JEMBER FAKULTAS TEKNIK HIMPUNAN MAHASISWA MESIN (HMM) Jl. Kalimantan No. 37 Kampus Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember 68121 Telepon (0331) 484977*Faximile (0331) 339029 Laman : www.teknik.unej.ac.id



akademik Pengalaman organisasi Pengalaman kepanitiaan Pengalaman pelatihan AKTUALISASI DIRI (wajib diisi) Mengapa anda memilih club pilihan anda di atas dan Alasan apa yang mendasari anda memilih club tersebut?



CATATAN (diisi oleh interviewer)



Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isikan diatas adalah BENAR. Saya bertanggung jawab penuh terhadap kebenaran data diatas dan siap untuk menerima konsekuensi terhadap apa yang saya tuliskan diatas. Saya siap berjuang bersama untuk membanggakan TEKNIK MESIN UNIVERSITAS JEMBER. SOLIDARITY FOREVER!!! Jember, 23 Desember 2016 Pendaftar (..............................................)