Laporan Audit Ppi [PDF]

Citation preview

LAPORAN AUDIT PPI RUMAH SAKIT PKU AISYIYAH JEPARA BULAN JANUARI 2020



A. PENDAHULUAN Infeksi nosokomial atau Hais adalah infeksi yang di dapat atau timbul pada waktu pasien di rawat di rumah sakit atau faskes kesehatan lainnya.Hais dapat di sebabkan oleh bakteri yang berada di lingkungan rumah sakit atau dari pasien sendiri. Berdasarkan penyebabnya maka kejadian Hais secara potensial dapat di cegah atau di turunkan angka kejadiannya. Sehubungan dengan besarnya masalah dan akibat infeksi Hais yg di timbulkan, maka perlu di tingkatkan pengendalian infeksi Hais dan Kesehatan Lingkungan.Sasaran yang ingin di capai melaui pengendalian infeksi Hais adalah peningkatan Mutu Pelayanan di Rumah Sakit dan Efisiensi Pelayanan terhadap keamanan dan keselamatan pasien Pencegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan bagian kegiatan peningkatan mutu dan keselatan pasien Rumah Sakit Paru Surabaya dalam mewujudkan terciptanya pelayanan kesehatan yang Optimal berorientasi pada keselamatan pasien.Komite PPI dalam kegiatan pengendalian dan pencegahan Infeksi di Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara, PPI menentukan Indikator Angka Infeksi Hais di Rumah sakit PKU Aisyiyah Jepara. Salah satu upaya menurunkan angka Infeksi Hais adalah dengan melakukan Audit PPI pada Indikator area klinis dan Area Keselamatan Pasien..Audit PPI meliputi Audit Hand Hygiene,Audit Fasilitas Cuci Tangan, Audit Sampah, Audit Linen, Audit APD dan Audit Gizi. Pengumpulan dan Indikator dilakukan oleh Tim PPI. Setelah di lakukan Analisis, Hasil Evaluasi di laporkan pada saat Rapat Koordinasi. Tim PPI memberi Masukan dan rekomendasi serta melaporkan hasil evaluasi akhir kepada pimpinan Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara. B. HASIL DAN ANALISIS DATA



70 60 50 40



DOKTER PERAWAT T.KES LAIN2



30 20 10 0 HH



HH FAS



APD



SAMPAH



LINEN



GIZI



Data audit Tim PPI pada bulan oktober tahun 2016 di dapatkan data sebagai berikut :  Angka kepatuhan Hand Hygiene adalah 



Dokter : 66,6 %







Perawat dan Bidan : 52,5 %







Tenagan Kesehatan Lain : 33,3 %



 Angka Audit HH Fasilitas adalah : 18 %  Angka Audit APD : 53,8 %  Angka Audit Sampah : 42,9 %  Angka Audit Linen : 18,25 %  Angka Audit Gizi : 53,8 % Analisis data didapatkan rendahnya angka kepatuhan cuci tangan, pemakaian APD, sampah linen dan gizi berkaitan dengan beberapa hal sebagai berikut diantaranya dari data Audit PPI tentang Hand Hygiene di atas yaitu Kesadaran dalam melakukan HH masih rendah Karena sebagian besar hanya melakukan Hand Hygiene pada saat datang dan pulang dinas serta setelah prosedur maupun setelah kontak dengan pasien, Cuci Tangan 5 momen belum di jalankan secara penuh. Dapat di simpulkan bahwa HH masih belum menjadi budaya yang baik di Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara. Kurangnya Kegiatan Audit Tim PPI dan Sosialisasi Tim PPI juga merupakan salah satu faktor yang berkaitan dengan rendahnya angka Hand Hygiene. Sedangkan data Audit lainnya juga masih rendah di karenakan kurangnya kegiatan audit Tim PPI dan sisialisasi Tim PPI.Tim PPI tidak bisa melakukan audit secara maksimal karena masih belum purna waktu. C. KESIMPULAN Dari hasil analisis data di atas dapat di simpulkan bahwa factor yang mempengaruhi rendahnya angka audit Tim PPI di karenakan masih rendahnya kesadaran tenaga kesehatan melakukan Hand Hygiene, Pemakaian APD, Penatalaksanaan Sampah dan Linen, Serta Gizi. Analisis data juga mendapatkan beberapa fakta yang berhubungan dengan kewaspadaan Isolasi belum di pahami oleh staf dan petugas di lapangan sehinggah masih mengabaikan prinsip- prinsip / konsep kewaspadaan Isolasi.IPCLN kurang memahami tentang tata cara pengisian form survey audit PPI. D. SARAN 1. Menggiatkan, memperbanyak frekuensi audit Tim PPI dan sosialisasi Cuci tangan, untuk ini IPCN dan IPCLN akan berkoordinasi dengan para kepala ruangan untuk tehnis pelaksanaannya 2. Dilaksanakan diklat dasar PPI untuk IPCLN Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara sehingga IPCLN mengetahui prinsip PPI 3. Pertemuan rutin Tim PPI RS



E. PENUTUP Demikian laporan hasil audit PPI di buat agar menjadi bahan pertimbangan untuk beberapa kebijakan yang menyangkut PPI Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara.



Jepara, Januari 2020 Mengetahui Ketua Komite PPI



Sekretaris Komite PPI