Laporan Portofolio Lina Revisi 1 [PDF]

Citation preview

LAPORAN PORTOFOLIO KEGIATAN DI PUSKESMAS KAMARANG



Tugas ini ditujukan untuk memenuhi tugas Ujian Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Keluarga dan Komunitas di Puskesmas Kamarang Kabupaten Cirebon



Disusun Oleh : Lina Budiarti 114170033 Pembimbing : dr. Witri Pratiwi., M. Kes



KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN KELUARGA DAN KOMUNITAS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SWADAYA GUNUNG JATI CIREBON 2020



i



LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PORTOFOLIO KEGIATAN DI PUSKESMAS KAMARANG



Diajukan Untuk Memenuhi Tugas dan Melengkapi Syarat Kepanitraan Klinik Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga dan Komunitas di Puskesmas Kamarang Kabupaten Cirebon Telah disetujui Pada tanggal : September 2020 Disusun oleh : Lina Budiarti NPM. 114170033



Cirebon,



September 2020



Dokter Pembimbing,



dr. Witri Pratiwi., M. Kes



ii



KATA PENGANTAR



Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas laporan portofolio ini. Bersama ini kami menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon yang telah memberikan sarana dan prasarana kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik dan lancar. 2. dr. Witri Pratiwi., M.Kes selaku dokter pembimbing kampus yang telah berkenn meluangkan waktunya untuk membimbing kami dalam penyusunan laporan Portofolio ini. 3. dr. Eli Toyibah selaku Kepala Puskesmas Kamarang beserta jajarannya yang telah memberikan sarana dan prasarana kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik dan lancar. 4. dr.Eli Toyibah dan dr.Endang selaku pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing kami dalam penyusunan laporan portofolio ini. 5. Serta pihak lain yang tidak mungkin kami sebutkan satu-persatu atas bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga laporan portofolio ini dapat terselesaikan dengan baik. Akhir kata, kami berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga laporan portofolio ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Cirebon,



September 2020 Penulis



iii



DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................ii KATA PENGANTAR.......................................................................................ii DAFTAR ISI......................................................................................................iii BAB I TUJUAN PEMBELAJARAN..............................................................4 BAB II PERENCANAAN KEGIATAN..........................................................6 BAB III PELAKSANAAN HARIAN..............................................................7 BAB IV REFLEKSI KEGIATAN...................................................................36



4



BAB I TUJUAN PEMBELAJARAN 1.1 Tujan Pembelajaran Pendidikan kedokteran adalah proses pendidikan dokter yang diterapkan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Mahasiswa kedokteran dalam melaksanakan proses pendidikan dokter harus mempelajari dan mengusai segala hal dalam pendidikan kedokteran. Dimana setiap mahasiswa wajib mengikuti setiap prosesnya. Dimana salah satu stase pembelajaran yang diterdapat di fakultas kedokteran adalah Satase komprehansif yang dilaksanakan diPuskesmas dan terjun langsung kemasyrakat. Maka dengan adanya Stase Komprehensif ini membuat kita semakin mudah untuk berinteraksi dengan Masyarakat, dimana menurut Permenkes no 43 tahun 2019 Puskesmas merupakan pelayanan kesehatan yang berinteraksi langsung kepada masyarakat yang bersifat komprehensif dengan kegiatannya terdiri dari upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative. Puskesmas juga merupakan unit teknis yang bertanggungjawab untuk menyelenggarakan pembangunan kesehatan disatu atau sebagaian wilayah kecamatan yang mempunyai fungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat, pusat pemberdayaan masyarakat dan pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama dalam rangka pencapaian keberhasilan fungsi puskesmas sebagai ujung tombak pembangunan dibidang kesehatan. Dengan adanya Puskesmas sebagai tempat yang tepat untuk berinteraksi dengan masyrakat dan sebagai pusat pelayanan kesehatan tingkat pertama dalam rangka pencapaian keberhasilan, maka stase komprehensif ini sangat berguna untuk persiapan masa depan setiap mahasiswanya. 1.2 Tujuan Umum : Maka dengan adannya Stase Komprehensif ini dapat menjadikan wadah untuk lebih mengenal dan berinteraksi dengan masyrakat langsung dalam



5



masalah kesehatan individu, keluarga maupun masyarakat secara komprehansif, holistik dan berkesinambungan juga melakukan penatalaksanaanya. 1.3 Tujuan Khusus 1. Mampu menjalankan promosi kesehatan pada individu, keluarga dan masyrakatan 2. Mampu melakukan penepisan terhadap faktor resiko yang memicu terjadinya suatu masalah kesehatan. 3. Mampu melakukan Penatalaksanaan masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat 4. Mampu memperdayakan dan berkolaborasi dengan masyarakat dalam meningkatkan derajat kesehatan.



6



BAB II PERENCANAAN KEGIATAN 1. Melaksanakan pendekatan kepada masayrakat dengan cara penyuluahan kepada individu, keluarga dan masyarakat . 2. Melaksanakan dan Mencari factor resiko terjadinya suatu masalah kesehatan. 3.



Melaksanakan penatalaksanaan masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat



4. Melaksanakan kolaborasi dengan masyarakat dalam meningkatkan derajat kesehatan.



7



BAB III PELAKSANAAN KEGIATAN



Pelaksanaan kegiatan harian merupakan kegiatan yang dilakukan selama di Puskesmas Susukan adalah sebagai berikut : 1. Minggu ke 1 Kegiatan kami di Puskesmas Kamarang pada Minggu pertama tanggal 16 – 18 Juli 2020. Pada hari pertama masuk Puskesmas Kamarang pada hari Kamis, tanggal 16 Juli 2020 saya sangat senang dan semangat karena untuk pertamakalinya saya mengikuti kegiatan diluar setalah kurang lebih 3 bulan saya melaksanakan WFH atau Work From Home karena terjadiya pandemik Vius Covid-19 dan untuk mematuhi protocol pemerintah untuk WFH, sehingga ketika statse Komprehensif Kedokteran Keluarga dan Komunitas di Pukesmas dimulai saya sangat antusias. Pada hari pertama saya dan tema saya berangkat ke Puskesmas Kamarang pukul 06.30 WIB dan sampai di Puskesmas Kamarang pukul 07.20 WIB,



setelah kami sampai digedung



Puskesmas Kamarang kami berkenalan dan langsung disambut oleh para tenaga kesehatan yang sangat ramah, pukul 7.30 WIB kami mengukuti APEL pagi, setelah APEL pagi dimulai kami bertiga di sambut oleh dr. Endang Mulyadi selaku doker diPuskesmas Kamarang. Kami di sambut oleh beliau dan langsung dipersilahkan untuk perkenalan. Setelah perkenalan kami diberikan beberapa penjelasan mengenai tata tertib puskesmas, sarana dan prasarana puskesmas, alur pelayanan, program puskesmas, rencana kegiatan puskesmas yang akan di lakukan dalam 10 Minggu kedepan dan formularium obat yang tersedia di puskesmas, setelah berkenalan kebetulan dr.Endang ada keperluan untuk Rapat diluar,



kami



melanjutkan orientasi berkeliling ke tiap-tiap ruangan Puskesmas Kamarang



8



dibantu dengan bidan Mustika, kami dijelaskan mulai dari pembagian ruangan, ketua ruangan dan memperkenalkan diri kepada bidan perawat dan staff puskesmas. Setelah berkeliling dr. Endang memberikan kami tugas minggu pertama kami ngikuti orientasi kegiatan dipoli, MTBS, KIA, FARMASI dengan petugas sesuai ruangannya. Setelah kami orientasi kami menemui dr Eli selaku kepala Puskesmas. Saya sangat kagum mengenai sikap profesionalisme beliau. Kami di sambut oleh beliau dan langsung dipersilahkan masuk ke ruangan beliau untuk perkenalan. Setelah berkenalan dengan dr eli saya dan teman saya mengikuti poli dewasa, diPoli dewasa saya belajar mengenai tata cara anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemberian obat yang tepat sesuai yang tersedia di Puskesmas kamarang. diPoli dewasa saya mendapatka banyak pasien dengan Penyakit Hipertensi, Diabetes mellitus yang tidak terkontrol, disela – sela pelayanan ketika tidak ada pasien kami bertiga berdiskusi dengan Bapak Indra selaku perawat yang bertuas diPoli Dewasa, kami berdisusi tentang Diabetesmelitus dan kebiasaan pengobatan orang dengan Diabetesmelitus, ternyata masih banyak orang – orang awam yang berobat itu bila mereka ada keluhan, jika mereka tidak ada keluhan mereka tidak akan berobat dan membuat penyakitnya tidak terkontrol. Pelayanan selesai jam 12 karena saat pandemik ini pendaftaran pasien dipuskesmas Kamarang tutup jam 11.00. Pukul 12.30 kami beristirahat dan melaksanakan Sholat diPuskesmas dan pukul 14.00 kami berpamitan dan pulang. Pada hari ke 2 diminggu pertama saya mengikuti apel pagi yang dipimpin oleh kepala puskesmas Kamarang yaitu dr.Eli Toyibah kemudian saat itu juga beliau meminta kami bertiga termasuk saya untuk maju ke depan untuk memperkenalkan diri kami masing-masing di depan petugas puskesmas yang mengikuti apel pagi tersebut. Setelah apel pagi saya dan kedua teman saya menghadap kepala puskesmas untuk melakukan evalusi apa saja yang sudah dikerjakan pada hari kemarin, dan membahas apa aja yang dilakuka untuk hari ini, selain itu juga kami membahas Program Kerja Puskesmas



9



(PKP) untuk dijadikan Diagnosis Komunitas, setelah kita membahas PKP kami dibagi tugas untuk mengikuti kegiatan disetiap poli, saya melakukan orientasi dengan melihat alur pelayan, cara dokter melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, menulis rekam medik dan memberikan terapi. Selain itu saya diajarkan mengenai anamnesis pada pasien dengan cara yang mudah dipahami pasien, dan efektif untuk anamnesis. Hari selanjutnya yaitu hari terakhir di minggu pertama, pagi – pagi kami melakukan apel pagi bersama dengan staf – staf puskesmas Kamarang, setelah apel kami kerungan dokter untuk bimbingan, pagi ini kita bimbingan mengenai tugas – tugas stase konprehensif ini dan evaluasi kegiatan yang dilakukan pada hari kemarin. Setelah bimbinga kami mengikuti Senam lansia yang sempat tertunda karena pandemik Covid - 19 ini. Alhamdulilah hari ini bisa terlaksana kembali kegiatan senam bersama yang di ikuti beberapa petugas kader dan warga. Senam dari pukul 08.00 sampai pukul 09.00, Setelah itu saya mengikuti kegiatan pelayanan diMTBS (Management Terpadu Balita Sehat) bersama Bidan Erna saya mengunakan APD level 2 perawat dan petugas puskesmas yang lain pun menggunakan APD level 2, Selama Pandemik Covid – 19 semua orang wajib mengikuti protokol Adaptasi Kebiasaan Baru (AKB) dimana semua pasien yang datang wajib menggunakan masker, cuci tangan sebelum masuk ke puskesmas melakukan pengecekan suhu, menjaga jarak ketika menunggu panggil masuk ke ruang dokter yaitu 1 meter. Di MTBS saya banyak menemukan kasus ISPA, Skabies, dan Diare, tapi selain kasus itupun ada kasus lain yang datang seperti gatal-gatal. Sesuai dengan tujuan pembelajaran diPoliklinik Saya melakukan Anamnesi untuk mengetahui diagnosis pasien dan dilanjutkan pemeriksaan Fisik untuk memperkuat diagnosis selanjutnya saya memberikan terapi yang sesuai pada pasien sesuai diagnosis pasien, melakukan edukasi mengenai penyakit termasuk pencegahan penyakitnya. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Mengikuti Kegiatan Apel Pagi



10



Tempat



: Puskesmas Kamarang



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Puskesmas Kamarang



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Mengikuti Kegiatan Apel Pagi dan Perkenalan



Tempat



: Puskesmas Kamarang



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Puskesmas Kamarang



11



Kegiatan poli di minggu pertama ini berjalan lancar, banyak manfaat ilmu yang saya dapatkan, seperti tata cara anamnesis pasien dengan cepat dan efisien juga penatalaksanaan yang sesuai dengan ketersediaan obat dipuskesmas, alhamdulilah tujuan pembelajaran dipoli juga tercapai dimana melaksanan prosedur diagnosis sesuai kebutuhan pasien dan melakukan penatalaksanaan secara holistic yaitu pemeriksaan secara keseluruhan tidak sebatas hanya meihat pada keluhan pasien tetapi memikirkan semua aspek yang berhubungan dengan keadaan pasien, pemeriksaan secara menyeluruh juga sistemati (komprehensif), dan bersinambungan, alhamdulilah tidak ada kendala selama melaksanan tugas. 2. Minggu ke 2 Pada minggu kedua selain melakukan kegian pelayanan dipoli kami melakukan kegiatan diluar gedung puskesmas yaitu



salah satunya saya



mengikuti kegiatan Posyandu dibeberapa Desa, hari Senin saya mengikuti Posyandu di desa Durajaya bersama ibu bidan Ibah yaitu beliau adalah bidan di puskemas Kamarang sekaligus bidan desa di Durajaya, posyandu dimulai



12



dari pukul 08.30-11.00, posyandu ini banyak sekali didatangai oleh masyarakat sekitar karena pada saat ini posyandu baru



dimulai kembali



setelah terjadinya pandemik. Saat pelaksanaan Posyandu Masyarat diwajibkan memenuhi protokol Covid-19 yaitu : Diwajibkan untuk menggunkan Masker, apabila tidak menggunakan masker tidak dipebolehkan untuk mengikuti posyandu, mencuci tangan sebelum mengikuti Alur Posyadu, dan jaga jarak ketika Kegiatan Posyadu dimulai. Sebelum posyandu dimulai saya melakukan penyuluhan kepada ibu-ibu tentang adaptasi kebiasaan baru (AKB) di era pandemik dan membantu pelayanan yaitu memberikan imunisasi pada anak dan edukasi kepada ibu hamil, Sesuai dengan tujuan pembelajaran diPosyandu yaitu salah satunya melaksanakan Promosi Kesehatan pada masyarakat dengan cara penyuluhan dan melakukan Vaksin. Pada hari selanjutnya saya mengikuti kegiatan diluar gedung Puskesmas Kamarang yaitu Posyandu didesa Jatipancur



Bersama ibu bidan



desa yaitu ibu bidan Anya seperti sebelumnnya Saat pelaksanaan Posyandu Masyarat diwajibkan untuk mematuhi Protocol Covid dan Adaptasi Kebiasaaan baru. Sebelum posyandu dimulai saya melakukan penyuluhan kepada ibu-ibu tentang adaptasi kebiasaan baru (AKB) di era pandemic dan tentang Penularan Corona Virus 19 (Covid-19). Saat posyandu dimulai saya berada di meja posyandu 2 yaitu Meja Penimbangan Balita, dimana Alur Posyandu dibagi menjadi beberapa alur yaitu : meja 1 Pendaftaran Balita,Ibu Hamil dan menyusui, meja 2 Penimbangan Balita, meja 3 Pencatatan hasil Penimbangan, Meja 4 Penyuluhan dan Pelayanan Gizi bagi Ibu Balita, Ibu hamil dan Ibu menyusui, meja 5 Pelayana Kesehatan, KB, Imunisasi dan Pojok Oralit. Selain posyandu saya dan teman saya juga mulai mencari Keluarga Binaan untuk memenuhi tugas kami di stase ini, kami mulai mencari kelurga binaan untuk menjadi tugas dan berkonsultasi dengan ibu bidan Desanya masing - masing. Setelah Saya mendapatkan 1 Kelurga Binaaan saya



13



berkenalan singkat dengan ibu tersebut dan bertukar no hp. Kemudian dihari berikutnya saya dan teman saya melakukan diskusi dengan dr. Eli Toyibah dan dr Endang Mulyadi untuk mengkonfirmasi mengenai Keluarga Binaan yang kami dapatkan, setelah mendapatkan izin dari beliau kami mulai melakukan kegiatan berkunjung kerumah Kelurga Binaan. Kunjungan ini dibantu oleh ibu Bidan Anya selaku Bidan Desa diDesa Jatipancur, dalam melakukan kunjungan rumah. Pada kunjungan kerumah saya berkenlan dengan Ibu Neneng selaku Keluarga Binaan yang akan saya Bina selama 10 meninggu kedepan. Pada hari jumaat diminggu kedua saya beserta kedua teman saya mengikuti Pelatihan Pertolongan Pertama Gawat Darurat Obstetri dan Neonatal (PPGDON) di Poned Kamarang yang dihadiri oleh dokter dari puskesmas luar dan pelatihan ini diikuti oleh beberapa puskesmas lainnya seperti Puskesmas Sedong, dan Puskesmas Beber. Pelatian ini sangat bermanfaat bagi saya karena dapat mengingat kembali mengeni kewatdarutan pada Ibu hamil dan Neonatal. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Mengikuti Kegiatan Posyandu



Tempat



: Desa Jatipancur



Hari Tanggal



: Senin – Rabu Juli 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan eksternal Puskesmas Kamarang



14



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Mengikuti pelatihan drill kegawat daruratan pada ibu hamil dan bayi asfiksi



Tempat



: Poned Kamarang



Hari Tanggal



: Jumaat, 24 Juli 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Puskesmas Kamarang



15



Pelayanan Poli maupun pelayana diluar Gedung di minggu kedua ini berjalan lancar, tidak ada kendala selama melaksanan tugasnya, walaupun ketika Posyandu berjalan masih ada beberapa masyarakat yang tidak patuh menggunakan masker. banyak pengalaman dan ilmu yang saya dapatkan. Tujuan Pembelajaran saya diPosyadu



alhamdulilah tercapai yaitu salah



satunya melaksanakan Promosi Kesehatan pada masyarakat dengan cara penyuluhan pada masyarakat dan melakukan kegiatan seperti Vaksin, Selain itu saya sudah mendapatkan Kelurga Binaan dan Akan melakukan Pendampinga Keluarga Binaan dengan melakukan Edukasi terkait Covid-19 dan Adaptasi Kebiasaan Baru (AKB) kepada keluarga Binaan. 3. Minggu ke 3 Minggu ketiga diPuskesmas Kamarang, hari Senin sampai hari Sabtu saya dan kedua teman saya selalu mengikuti apel pagi seperti minggu sebelumnya. Setiap hari setelah mengikuti Apel saya dan kedua teman saya melakukan bimbingan dengan dr. Eli atau dengan dr.Endang untuk membahas tugas – tugas selama dipuskesmas, dan membahas Diagnosis Komunitas yang akan kami ambil, untuk sementara dari beberapa program puskesmas yang masi belum tercapai kita ambil untuk mentara yaitu program TTU (Tempat – Tempat Umum) seperti Pasar, Sekolah, dan Kelurga. Setelah bimbingan saya mengisi jadwal yang sudah kita buat untuk rolling poli, pelayanan jadwal poli tersebut selain jadwal diluar Gedung adalah poli umum, MTBS, KIA dan Farmasi. Jadwal tersebut kami buat untuk 10 minggu kedepan untuk menjalankan stase dipuskesmas Kamarang. Saya mendapatkan tugas diPoli Dewasa, ketika diPoli Dewasa saya mendapatkan pasien Laki – Laki 45 Tahun dengan keluhan Pusing, kepala berat sejak 1 minggu, tidak ada keluahan mual atau muntah, riwayat Hipertensi (+) tidak terkontrol, dan didapatkan hasil tekanan darah 220/140 mmHg, Pemeriksaan Penunjang Kadar Kolestrol Total 260 mg/dL Asam Urat 8 mg/dL. Saya sempat kaget dengan hasil pemeriksaan dan bingung untuk pemilihan terapi karena terbatasnya obat dipuskesmas, Akhirnya saya



16



berkonsultasi dengan dr. Endang selaku dokter jaga di Puskesmas Kamarang dan saya mendapatkan pengalaman baru, dan cara memilih obat atau terapi pada pasien dengan keluhan seperti itu. Diminggu ini juga kami mulai mencari pasien untuk menjadi tugas kasus akut dan kronik. Saya mendapatkan kasus yang bagus untuk dijadikan laporan kasus akut yaitu GEA. Kemudian dihari berikutnya saya dan teman saya melakukan diskusi dengan dr Eli dan dr. Endang untuk mengkonfirmasi mengenai kasus yang kami ambil, setelah mendapatkan izin dari beliau kami mulai melakukan kegiatan kunjunagn rumah pasien. Kunjungan rumah saya dibantu oleh teh Rian selaku penangung jawab. Teh Rian membantu menunjukan alamat rumah pasien yang akan kami kunjungi. Saat kunjungan kerumah pasien saya memeriksa kembali keadaan pasien, mulai dari anamnesis dan melakukan pemeruksaan fisik. Agar saya mengetahui progres penyakit pasien saya, setelah saya melakukan pemeriksaan fisik saya melakukan edukasi kepada pasien dan keluarga Pasien tentang Penyakit pasien, Penatalaksaanan dan Pencegahan penyakit pasien, alhamdulilah selama kunjungan rumah, keluarga Pasien sangat ramah dan aktif bertanya. Dihari Sabtu seperti biasa setelah dilaksanakan Apel pagi saya dan dua teman saya mengikuti Senam Pagi dan dihadiri oleh kader – kader, staf Puskesmas dan masyarakat sekitar puskesmas, saya sangat bangga karena masyarakat sekitar sangat antusias untuk mengikuti Senam pagi setiap minggunya, Senam Pagi dilakukan dengan standar protokol pemeritah yaitu memakai masker, mencuci tangan sebelum melakukan pendaftaran dan berjaga jarak. Walaupun ketika senam dimulai tidak mengunakan masker dan melakukan senam di tempat terbuka yaitu lapangan Puskesmas Kamarang. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Kunjungan Rumah Pasien Akut



Tempat



: Kamarang Lebak



Hari Tanggal



: Selasa, 28 Juli 2020



17



Diminggu ke tiga ini Alhamdulilah semakin banyak pengalaman dan Ilmu yang luar biasa, saya menjadi semangat untuk belajar, dan Alhamdulilah tujuan pembelajaran diPoli Dewasa,KIA,MTBS dan Farmasi dapat tercapai salah satu tujan pembelajar diFarmasi yaitu menganalisis resep obat yang bijak, rasional (tepat indikasi, tepat obat , tepat dosis dan cara pemberin, selama kegiatan alhamdulilah tidak ada kendala. Dan tujuan pembelajar saat kunjungan rumah juga dapat terlaksana yaitu salah satunya melakukan penelusuran riwayat penyakit, riwayat kelurga, faktor – faktor yang mempengaruhi penyakit tersebut dan melakukan promosi kesehatan yaitu penyuluhan pada keluarga. Minggu ini juga sudah mulai pendampingan Kelurga Binaan dan pemberian topik Edukasi yang saya berikan mengenai Cara Penularan Corona Virus (Covid-19). 4. Minggu ke 4 Minggu keempat diPuskesmas Kamarang, Setiap pagi sebelum melakukan aktifitas kami melakukan Apel pagi sekitar pukul 7.30. Setelah melakukan Apel pagi kami bimbingan dengan dr.Endang dan dr.Eli dan untuk



18



membahas tugas – tugas selama dipuskesmas, dan membahas Diagnosis Komunitas yang akan kami ambil, setelah melakukan beberapa kali diskusi dengan pembimbing kami dr Eli dan dr. Endang mengenai tugas kami selama di puskemsas, banyak masukan dan pengarahan yang saya dan teman saya dapatkan dari pembimbing kami. Kami mendiskusikan tentang diagnosis komunitas yang menjadi tugas kelompok kami, dan setelah beberapa pertimbangan dikarenakan sedang pandemik Covid-19 ini Program kerja TTU yang awalnya kita rencakan pembutan tempat cuci tangan diPasar Duraja kami batalkan karena untuk mengikuti protokol pemerintah dimana kita tidak boleh berada ditempat yang berkerumunan banyak orang, dan menghindari bayaknya kontak dengan orang lain. Selain pembagian rotasi diPoli, MTBS dan KIA saya dan kedua teman saya mengikuti kegiatan pemeriksaan Swab masal yang diadakan pukesmas Kamarang sebelum melakukan kegiatan BPB (Bulan Penimbangan Bayi) dan pemberian Vit.A. Dimaa saya menggunakan APD level 2, pemeriksaan swab masal ini diikuti oleh staf – staf puskesma dan ibu – ibu kader dari setiap Desa, selain kegiatan Swab kami juga membawakan penyuluhan tentang Penularan Virus Covid-19. Kader – Kader diwilayah kerja Puskesmas sangat antusias untuk mengikuti pemeriksaan swab masal ini, walaupun ada beberapa kader perwakilan desanya yang tidak mau melakukan pemeriksaan swab ini. Pemeriksaan swab dimulai dari jam 09.00 sampai jam 10.30 wib. Saya dan teman saya mengikuti kegiatan pemeriksaan swab dan belajar tentang cara pengambilan sample, selain itu saya juga memerikan penyuluhan tentang virus Corona dan AKB. Selain Kegiatan didalam Gedung saya juga melakukan kegiatan diluar yaitu Kunjungan rumah Pasien kasus kronik yaitu Kusta. Kunjungan rumah saya dibantu oleh Bapak Tabah selaku penangung jawab Program Kusta, Bapak Tabah membantu menunjukan alamat rumah pasien yang akan kami kunjungi. Pada kunjungan kerumah pasien saya memeriksa kembali keadaan



19



pasien saya, mulai dari anamnesis dan melakukan pemeruksaan fisik. Agar saya mengetahui progres penyakit pasien saya, setelah saya melakukan pemeriksaan fisik saya melakukan edukasi kepada pasien dan keluarga Pasien tentang Penyakit pasien, Penatalaksaanan dan Pencegahan penyakit pasien. Waktu Kunjungan rumah keluarga Pasien sangat ramah, dan aktif bertanya mengenai penyakit ataupun penatalaksaanan penyakitnya, karena kelurga pasien kwatir tentang keadaan pasien, dan saat ini pasien putus sekolah Menengah Pertama sejak 1 tahun yang lalu. Menurut kelurga pasien, pasien tertular dari bibi pasien dibekasi yang mengalami keluhan serupa yaitu terdapat bercak – bercak putih dipunggung dan badan pasien. Setelah Pemeriksaan dan edukasi selesai saya berpamitan pulang dan kembali ke Puskesmas Kamarang. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Kunjungan Rumah Pasien Kronis



Tempat



: Rumah Pasien diKamarang Lebak



Hari Tanggal



: Sabtu, 08 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan eksternal Puskesmas Kamarang



20



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Pemeriksaan Swab Masal



Tempat



: Lapangan Puskesmas Kamarang



Hari Tanggal



: Kamis, 06 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan eksternal Puskesmas Kamarang



Alhamdulialah kegiatan diminggu ke Empat ini tidak ada kendala yang saya dapatkan, mulai dari kegiata di Poli, MTBS, KIA, Farmasi dan Kunjungan rumah, tujuan pembelajar saat kunjungan rumah juga dapat terlaksana yaitu salah satunya melakukan penelusuran riwayat penyakit, riwayat kelurga, faktor – faktor yang mempengaruhi penyakit tersebut dan melakukan promosi kesehatan yaitu penyuluhan pada keluarga. 5. Minggu ke 5 Pada minggu kelima ini saya, dan kedua teman saya bersama dr Eli dan dr Endang berdiskusi kembali mengenai Program Diagnosis Komunitas yang akan kita ambil, setelahh pertimbangan dan melihat hasil dari program kerja Puskesmas kami sepakat mengambil Program Kerja ODF (Open Defecation Free) diBlok Kliwon dan blok Manis desa Sindang Kempeng, dan Desa Sindang Kempeng merupakan desa yang belum melakukan ODF



21



diwilayah kerja Puskesmas Kamarang, dan kami mulai menyusul laporan – laporan dan rancangan kegiatan program ODF. Pada hari selasa, 11 Agustus, setelah pelayaan poli saya dan kedua teman saya mempresentasikan kasus Akut dan Farmakologi yang telah kita ambil. Kami mulai presentasi satu persatu sesuai kocokan yang telah kami buat. Selain itu saya juga melakukan kegiatan diluar gedung puskesmas yaitu salah satunya saya mengikuti kegiatan BPB (Bulan Penimbangan Balita) dan pemberian Vitamin A yang dilakukan setiap 6 bulan sekali secara rutin, Kegiatan BPB ini serentak dilakukan selama 2 minggu kedepan dan dilakukan di 7 desa wilayan Puskesmas Kamarang. Bulan Penimbangan Balita (BPB) dimulai pada hari Rabu dan Desa pertama yang melakukan BPB adalah Desa Greged saya mendapatkan tugas membawakan materi tentang Vitamin A dan AKB atau Adaptasi Kebiasaan Baru diera Covid-19. Setelah memberikan Penyuluhan saya mengikuti kegiata pemberian Vitamin A kepada Balita dimana pemberian Vitamin A ini terdiri dari dua yaitu berwarna biru untuk usia anak dibawah 1 tahun dan yang berwarna merah diatas 1 tahun. Selain BPB dan pemberian Vitamin A juga dilakukan Vaksin pada bayi yang belum melakukan Vaksin ataupun jadwal Vaksin. Setelah pulang BPB saya dan kedua teman saya mengerjakan laporan Diagnosis Komunitas diruangan yang telah disediakan Puskesmas untuk kami beristirahat, kami mulai menganalisi program yang akan kita ambil dan menyusun laporan sesuai buku panduan. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Presntasi Kasus Akut



Tempat



: Diruang Dokter



Hari Tanggal



: Selasa, 11 Agustus 2020



22



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Bulan Penimbangan Balita dan Pemberian Vit.A



Tempat



: Desa wilayah kerja Puskesmas Kamarang



Hari Tanggal



: Rabu – Kamis, 12 – 13 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



23



Alhamdulilah disetiap kegiatan yang saya kerjakan tidak ada halangan dan berjalan lancar sesuai tujuan pembelajaran disetiap Rotasinya. Banyakan pengalaman dan manfaat yang bisa saya ambil untuk dijadikan bekal dimasa akan datang dan alhamdulilah Pendampingan Keluarga Binaan lancar, keluarga Binaan yang sangat aktif ketika berpendapat dan ramah. 6. Minggu ke 6 Minggu keenam diPuskesmas Kamarang, dimulai dari hari Senin sampai hari Sabtu saya dan kedua teman saya selalu mengikuti apel pagi seperti minggu sebelumnya, Kegiatan Apel dilakukan didepan halaman Puskesmas Kamarang yang diikuti oleh seluruh Staf Puskesmas Kamarang. Setiap hari setelah mengikuti Apel saya dan kedua teman saya melakukan bimbingan dengan dr.Endang untuk membahas tugas – tugas yang belum dilaksanan selama dipuskesmas, dan membahas Diagnosis Komunitas yang akan kami ambil, yaitu ODF (Open defecation Free). Saya dan teman saya mulai membuat dan mulai bimbingan tentang laporan kasus ODF. Setelah membahas laporan Saya kembali ke rotasi yang telah kita bagi, selain kegitan Puskesmas minggu ini saya juga mengikuti kegitan diluar gedung yaitu BPB. Kegitan BPB diikuti banyak warga disetiap desanya, alhamdulilah dibeberapa desa yang telah melaksanakan BPB masyarakat patuh menggunakan Masker dan berjaga jarak. Setelah melakukan BPB saya dan kedua teman saya melihat lokasi yang akan dilakukan Pemicuan yaitu didesa Sindang kempeng, saya melihat masih



banyak warga yang menggunkan Jamban Apung diempang untuk



BAB, menurut beberapa warga masih ada beberapa rumah yang tidak memiliki Jamban dan walaupu memiliki Jamban dirumah warga tetep masih ada beberapa yang BAB di Jamban Apung sebagai kebiasaan yang sering dilakukan. Setelah melihat lokasi saya beserta kedua teman saya mendatangi kantor kepala Desa ditemani oleh Bidan Desa Sindang Kempeng yaitu Bidan Rose dan Teh Rian selaku program Promkes untuk berkonsultasi mengenai



24



program ODF (Open Defecation Free) yang akan kami ambil sebagai program Diagnosis Komunitas yang insya alloh akan dilakukan ODF (Open Defecation Free) diblok Kliwon dan Blok manis. Sambutan dari desa sangat baik, dan setelah berkonsultasi insya alloh akan dilakukan Pemicuan pada hari sabtu tanggal 22 Agustus 2020. Pada hari Sabtu saya dan kedua teman saya beserta Bidan Desa Sindang Kempeng dan teh Rian berangkat ke tempat Lokasi Pemicuan yaitu di halaman rumah kader Blok Kliwon dan blok manis, Kegiatan Pemicuan ini berlangsung sejak pukul 09.00 wib sampai pukul 12.00 wib yang dihadiri warga blok Kliwon dan Blok Manis beserta warga pemilik Empang diblok tersebut. Kegitan ini juga dihadiri Kepala Desa dan Camat Greged. Kegitan pemicuan ini dilakukan dengan metode permaian alur penyakit. Dan saat pemicuan kami juga membawakan materi tentang bahaya Buang Air Besar sembarangan dan dampak yang timbul dari prilaku BAB sembarangan. Kegiatan Pemicuan inipun dilakukan sesuai protok. Dimana semua warga yang mengikuti wajib menggunakan masker, jaga jarak, dan mencuci tangan. Saat pemicuan ODF (Open Defecation Free) didapatkan beberapa warga yang tidak mempunyai Jamban dirumah dikarenakan ekonomi, dan dari hasil pemicuan warga dengan kepala Desa Sindang Kempeng, Kepala desa siap memberikan sumbangan kepada warga yang tidak mempunyai Jamban dengan catatan warga tersebut sudah memulai membuat jamban dirumahnya. Dan pemilik empang siap dilakukan pembongkaran pesawat – pesawat yang berada diempang tersebut. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Bulan Penimbangan Balita dan Pemberian Vit.A



Tempat



: Desa wilayah kerja Puskesmas Kamarang



Hari Tanggal



: Selasa - Rabu 18 – 19 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



25



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Kunjungan ke Desa Sindang Kempeng



Tempat



: Kantor Desa Sindang Kempeng



Hari Tanggal



: Rabu 19 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



26



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Pemicuan ODF (Open Defecation Free)



Tempat



: Blok Klion dan Blok Manis desa Sindang Kempeng



Hari Tanggal



: Sabtu, 22 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



27



Kegiatan diminggu ke enam ini diPoli maupun kegiatan diluar Gedung alhamdulah berjalan Lancar, banyak manfaat ilmu yang saya dapatkan tujuan pembelajaran dipoli juga tercapai dimana melaksanan prosedur diagnosis sesuai kebutuhan pasien dan melakukan penatalaksanaan secara holistik yaitu pemeriksaan secara keseluruhan tidak sebatas hanya meihat pada keluhan pasien tetapi memikirkan semua aspek yang berhubungan dengan keadaan pasien, pemeriksaan secara menyeluruh juga sistemati (komprehensif), dan bersinambungan, alhamdulilah tidak ada kendala selama melaksanan tugas. Dan Kegiatan Diagnosis Komunitaspun berjalan lancar sesuai rencana, walaupun saat acara berlangsung masih ada beberapa kekurangan. 7. Minggu ke 7 Minggu ketujuh diPuskesmas Kamarang, hari Senin sampai hari Sabtu saya dan kedua teman saya selalu mengikuti apel pagi seperti minggu sebelumnya. Setiap hari setelah mengikuti Apel saya dan kedua teman saya melakukan bimbingan dengan dr. Eli atau dengan dr.Endang untuk membahas Tugas Diagnosis Komunitas yang telah kita lakukan, dan saya bersama kedua teman saya mulai konsul tentang Laporan, alhamdulah kami mendapatkan



28



masukan dan arahan selama pembuatan laporan Diagnosis Komunitas yang kami Ambil yaitu ODF (Open Defecation Free). Setelah konsultasi mengenai laporan kamipun kembali ke pembagian tugas rolling sesuai tugasnya yang telah dibagi. Pelayanan dipuskesmas disaat pandemik Covid-19 ini menjadi dipercepat, pukul 11.00 wib pelayanan pendaftaran sudah ditutup sehingga kunjung pasienpun berkurang dari sebelumnya, pukul 12.00 wib pelayanan selesai. Sekitar jam 12.00 wib saya dan kedua teman saya istirahat dan melakukan sholat diPuskesmas Kamarang. Setelah istirahat selesai saya dan kedua teman saya mengerjakan tugas laporan diagnosis komunitas diruangan yang sudah disediakan untuk kami. Pada hari Selasa tanggal 25 Agustus 2020 Saya dan kedua teman saya mempresentasikan kasus Kronis dan Farmakologi yang telah kita ambil. Kami mulai presentasi satu persatu sesuai kocokan yang telah kami buat, saya mempreentasikan kasus Kusta atau Morbushansen dan laporan Farmakologi Herpes Zoster. Selama presentasi kami mendapatkan masukan tentang materi yang kita ambil dan arahan cara mempresntasikan kasus penyakit yang kita ambil. Selain kegitan didalam gedung Puskesmas minggu ini saya juga mengikuti kegitan diluar gedung yaitu BPB diminggu terakhir. Kegitan BPB diikuti banyak warga disetiap desanya, alhamdulilah dibeberapa desa yang melaksanakan BPB masyarakat patuh menggunakan Masker dan berjaga jarak, saya juga membawakan penyuluhna materi tentang Vitamin A dan Covid – 19. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Presntasi Kasus Kronis



Tempat



: Diruang Dokter



Hari Tanggal



: Selasa, 25 Agustus 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



29



PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Bulan Penimbangan Balita dan Pemberian Vit.A



Tempat



: Desa wilayah kerja Puskesmas Kamarang



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



Alhamdulialah kegiatan diminggu ke Tujuh ini tidak ada kendala yang saya dapatkan, mulai dari kegiata di Poli, MTBS, KIA, berjalan lancar sesuai tujuan pembelajaran disetiap Rotasinya. Banyakan pengalaman dan manfaat yang bisa saya ambil untuk dijadikan bekal dimasa akan datang dan alhamdulilah Pendampingan Keluarga Binaan lancar, keluarga Binaan yang sangat aktif ketika berpendapat dan ramah. 8. Minggu ke 8 Minggu kedelapan diPuskesmas Kamarang, Setiap pagi sebelum melakukan aktifitas kami melakukan Apel pagi sekitar pukul 7.30. Setelah



30



melakukan Apel pagi kami bimbingan dengan dr.Endang dan dr.Eli dan untuk membahas tugas – tugas selama dipuskesmas, dan membahas perkembangan Diagnosis Komunitas yang telah kami ambil, setelah melakukan beberapa kali diskusi dengan pembimbing dr. Endang mengenai tugas Laporan Diagnosis Komunitas, banyak masukan dan pengarahan yang saya dan teman saya dapatkan dari pembimbing kami. Kami mendiskusikan tentang persiapan pembongkaran yang akan kami lakukan dan persiapan lainnya yang dilakukan untuk pembongkaran pesawat – pesawat di empang. Setelah konsultasi kami kembali ke ruangan masing – masing sesuai jadwal rolling yang telah kita buat, setelah mengisi kegiatan kami berisitirahat dan melanjutkan menerjakan laporan Diagnosis Komunitas maupun tugas perindividu diruangan yang telah disediakan. Selain pembagian rotasi diPoli, MTBS dan KIA saya dan kedua teman saya mengikuti kegiatan diluar gedung Puskesmas yaitu Pembongkaran halikopter atau jamban apung. Sabtu tanggal 5 September 2020 saya da kedua teman saya beseta Bidan desa dan Pogram Promkes mendatangi lokasi pembongkarang sekitar pukul 09.00. kami dibantu oleh warga dan bantuan dari BABINMAS untuk melakukan pembongkaran pesawat – pesawat apung yang berada diempang. Alhamdulah pembongkaran berjalan lancar dan masyarakatpun bekerja sama dengan aparat desa untuk melakukan pembongkaan dan tidak akan melakukan BAB sembarangan. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Pembongkaran pesawat pesawat Apung diempang



Tempat



: Desa Sindang Kempeng



Hari Tanggal



: Sabtu, 5 September 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



31



Kegiatan diminggu ke delapan ini diPoli maupun kegiatan diluar Gedung alhamdulah berjalan Lancar, banyak manfaat ilmu yang saya dapatkan tujuan pembelajaran dipoli juga tercapai dimana melaksanan prosedur diagnosis sesuai kebutuhan pasien dan melakukan penatalaksanaan secara holistik yaitu pemeriksaan secara keseluruhan tidak sebatas hanya



32



meihat pada keluhan pasien tetapi memikirkan semua aspek yang berhubungan dengan keadaan pasien, pemeriksaan secara menyeluruh juga sistemati (komprehensif), dan bersinambungan, alhamdulilah tidak ada kendala selama melaksanan tugas. Dan Kegiatan Diagnosis Komunitaspun berjalan lancar sesuai rencana. 9. Minggu ke 9 Minggu kesembilan diPuskesmas Kamarang, hari Senin sampai hari Sabtu saya dan kedua teman saya selalu mengikuti apel pagi seperti minggu sebelumnya. Setiap hari setelah mengikuti Apel saya dan kedua teman saya melakukan bimbingan dengan



dr.Endang untuk mengevaluasi laporan



Diagnois Komunitas yang telah kita ambil dan melakukan bimbingan laporan Diagnosis Komunitas. Setalah bimbingan saya masuk ke MTBS sesuai tugas rolling yang saya dapatkan, di MTBS banyak anak – anak dengan keluhan Batuk filek, Gatal dan Skabies. Setelah melakukan pelayanan saya beristirahat dan berkonsultasi dengan teh Rian selaku Promkes Puskesmas Kamarang untuk mempersiapkan Acara Deklarasi diDesa Sindang Kempeng. Pada hari selasa, tanggal 7 Septemeber 2020 saya dan kedua teman saya beserta staf puskemas yang bertanggung jawab berangkat menuju desa Sindang Kempeng sekitar pukul 08.30 wib, Setelah kami sampai warga sudah berada diDesa Sindang Kempeng bersama dengan Aparat Desa Sindang Kempeng. Setelah persiapan untuk acara Deklarasi, sekitar pukul 09.30 wib kami memulai Acara Deklarasi tersebut. Acara deklarasi berakhir sampai pukul 11.30. Alhamdulilah acara Deklarasi berjalan lancar dengan mematuhi standar protol. PORTOFOLIO KEGIATAN Nama Kegiatan



: Deklarasi



Tempat



: Desa Sindang Kempeng



33



Hari Tanggal



: Selasa, 07 September 2020



Jenis Kegiatan



: Kegaiatan Eksternal Puskesmas Kamarang



Pada hari selanjutnya hari rabu tanggal 09 September 2020 saya dan kedua teman saya melakukan apel pagi seperti biasa, setelah Apel pagi saya dan kedua teman saya bimbingan dengan dr. Endang untuk mengevaluasi kegiatan



34



deklarasi yang telah kami lakukan dan bimbingan mengenai laporan Diagnosis Komunitas. Alhamdulilah selama bimbingan dr. Endang selalu memberikan pengarahan dan dukungan selama mengerjakan laporan diagnosis komunitas. Setelah bimbingan saya dan kedua teman saya kembali ke ruangan pembagian tugas masing – masing. Hari ini saya bertugas di BP Umum, selama di BP umum saya mendapatkan banyak kasus Hipertensi dan Diabetes Melitus, Saya memulai poli seperti biasa, memanggil pasien dan memperkenalkan diri dengan pasien lalu menanyakan keluhan pasien, dan melakukan pemeriksa fisik. Saat di BP Umum saya kedatangan pasien Laki- Laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan Lemas. Saya melakukan anamnesis di dapatkan resume sebagai berikut : Laki - Laki 48 tahun dengan keluhan Lemas sejak 1 minggu, keluhan dirasakan pasien terus menurus tanpa ada pencetus, selain lemas pasien juga merasa badan kurang tenaga. Keluhan disertai dengan Pusing dan haus, Riwayat penyakit Diabetes Melitus diakui pasien sejak 5 tahun terakhir, tetapi setelah adanya Pandemi ini pasien tidak pernah berobat karena pasien takut terpapar virus covid-19, kurang lebih selama 3 bulan pasien tidak mengkonsumsi obat. Pada riwayat pribadi dan sosial : pasien tinggal bersama Suami, Anak dan Cucu pasien, selama ini pasien sering mengkonsumsi teh daun insulin untuk mengobati gula darahnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak sakit sedang, HR 98x/ menit, RR 28x/menit, suhu 36,70C, BB 78 kg tinggi 175 BMI : 24,46 Kelebihan berat badan . Pada status generalis didapatkan Dalam Batas Normal. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan hasil Gula darah sewaktu (GDS 325 mg/dL). Setelah melakukan Anamnesis dan pemeriksaan saya memberikan resep obat yaitu Metformin 500 mg diminum 2 x perhari dan Vitamin B Komplek 3 x 1 tablet, pemberian obat ini sesuai dengan ketersedian obat yang ada dipuskesmas dan sesuai dengan guidline.



Saya juga memberikan edukasai



kepada pasien supaya mengurangi konsumsi gula, pola makan, dan memperbaiki gaya hidup yang kurang sehat. Setelah pelayanan selesai saya



35



kembali keruangan untuk istirahat dan mengerjakan tugas yang belum dikerjakan diruangan yang telah disediakan puskesmas untuk kami. Hari selanjutnya pagi setelah mengikuti Apel pagi saya dan kedua teman saya bimbinga dengan dr. Endang mengenai laporan diagnosis Komunitas, setlah berkonsultasi kami mendapatkan revisi dan masukan untuk pembuatan laporannya. Setelah bimbingan kami kembali ke pembagian rotasi yang telah kami buat. Setelah kami beres pelayanan kami berkonsulatsi kembali megenai laporan diagnosi komunitas, Setelah laporan selesai dan tidak ada revisi saya dan teman saya mengumpulkan laporan Diagnosis Komunitas ini ke Kampus.



36



BAB IV Refleksi Diri Tak terasa Kegitan Puskesmas sudah berjalan selama 10 minggu, dari mulai tanggal 16 Juli 2020 sampai 12 September 2020. Banyak ilmu yang saya dapatkan begitupun pengalaman yang belum saya dapatkan sebelumnya. Dengan adanya Stase Komprehensif Kedokteran Kelurga dan Komunitas ini sangat membantu untuk meningkatkan skill dan bertambahnya pengalaman terjun langsung ke Masyarakat. Kegiatan poli di setiap minggunya dapat saya lalu, banyak manfaat ilmu yang saya dapatkan, seperti tata cara anamnesis pasien dengan cepat dan efisien juga penatalaksanaan yang sesuai dengan ketersediaan obat dipuskesmas,



walaupun



diminggu



–



minggu



pertama



saya



harus



menyesuaikan diri dengan lingkungan baru dan staf – staf diPuskesmas, terkadang saya harus bolak balik menanyakan ketersedian obat tersebut. Banyak



pengalaman



yang



sangat



berkesan



untuk



dijadikan



pembelajaran dimasa depan untuk saya, salah satunya ketika saya mendapatakan



pasien



dipoli



dewasa



saya



melakakukan



anamnesis,



pemeriksaan fisik lalu mengdiagnosis kemudian saya berikan obat. Ketika pasien kembali ke



poli lalu berterimaksih karena keluhan yang dirasakn



pasien sudah membaik, saya begitu terkesan dan membuat saya semankin percaya diri dan membuat saya menjadi harus semakin giat lagi dalam belajar. Pengalaman yang berkesan lainnya yaitu ketika saya dan kedua teman saya membuat sebuah Diagnosis Komunitas, diagnosis komunitas ini kami mengambil proker ODF (Open Defecation Free) dimana proker ini membuat kami terjun langsung dan bekerja sama denga masyarakat. Diman proker ini tidak akan jalan apabila kontribusi diantara kita kurang, alhamdulialh selama pelaksanan ODF ini banyak pihak yang berkontribusi dan banyak pelajaran yang dapat saya ambil untuk dijadikan sebuah pelajaran. Alahmdulialh proker berjalan lancar sampai kami membuat sebuah komitmen ODF. Dan saya



37



merasa bangga karena kami membuat perubahan pada komunitas tersebut atau desa tersebut. Sebelum kegiatan ODF dilaksanakan ada beberapa kendala yang saya dan teman – teman dapatkan, untuk berlangsungnya program ini dari awal sama deklarasi yaitu karena jadwal program ODF yang telah kita buat berbentrokam dengan jadwal Bulan Penimbangan Balita, yang akhirnya pelaksanana program ODF ini harus di mundurkan dari jadwal semula. Tetapi Alhamdulillah nya setelah dijadwalkan ulang program ODF dapat terlaksana. Saya berharap setelah adanya komitmen bersama untuk tidak Buang Air Besar Sembarangan para kader, Bidan desa, desa Sindang kempeng dan warga blok kliwon dan manis dapat merapkannya sehingga lingkungan menjadi lebih bersih dan sehat.