Laporan Tutorial Blok 7 Skkenario 4 [PDF]

Citation preview

LAPORAN TUTORIAL BLOK 7 “SKENARIO 4”



Dosen Pembimbing : dr. Anis Kusumawati, M. Sc., MMedEd Disusun Oleh : Ketua



: Nibrose Zukhruf Sabrina



(1813010006)



Sekretaris



: Falah Dinar Al Hamra



(1813010016)



Anggota



: Nabilah Zannuba



(1813010007)



Diza Septiani



(1813010014)



Afifah Shofia Puspita A



(1813010030)



Iqbal Fatah Bagastarajasa



(1813010034)



Nalaratih Dyah Ayu P



(1813010039)



Chandra Monica



(1813010041)



Arya Hutama Agung W



(1813010045)



Dewi Maharesi



(1813010048)



PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2019



SKENARIO 4 Akibat Tertipu Iklan Rokok Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan utama: sesak napas makin memberat sejak 7 hari ini disertai nyeri dada kanan. Dalam 3 hari terakhir batuk makin sering dengan dahak kuning kental. Riwayat batuk dan sesak napas sejak 10 tahun yang lalu, Dua tahun ini dirasa lebih berat dan sering diikuti mengi. Pernah diberi obat pelega inhaler dan disarankan berhenti merokok. Pernah bekerja di pabrik asbes selama 10 tahun. Pasien seorang perokok sejak SMA usia 17 tahun. Sehari kurang lebih 1 bungkus rokok. Kedua tungkai bengkak 1 bulan ini. Pada pemeriksaan keadaan umum: penderita gelisah dan tampak sesak. Pemeriksaan Paru: Inspeksi statis tampak simetris dan saat bernapas dada kanan tertinggal dibanding dada kiri. Auskultasi suara napas melemah di paru bawah, paru kanan bawah perkusi redup. Paru kanan atas dan paru kiri didapatkan ronki dan wheezing. Pemeriksaan jumlah leukosit belum ada hasil. Tidak dilakukan pemeriksaan analisis gas darah. Pemeriksaan spirometri belum dapat dilakukan. Pemeriksaan foto toraks: paru tampak emfisematous, infiltrat bilateral, paru kanan bawah tampak perselubungan homogen. Pemeriksaan kultur mikroorganisme dan sitologi sputum belum ada hasil. Pemeriksaan punksi percobaan ditemukan cairan pleura seroxanthochrom, hasil analisis kesan eksudat.