10 0 200 KB
REVIEW PROGRAM MANAJEMEN RESIKO DAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT ISLAM GIGI DAN MULUT SULTAN AGUNG
RSIGM SULTAN AGUNG SEMARANG JL. RAYA KALIGAWE KM 4 SEMARANG 50112 TELP. (024) 6581803 email : [email protected] web : rsigm.unissula.ac.id
2019
REVIEW PROGRAM MANAJEMEN RESIKO DAN LINGKUNGAN RSIGM SULTAN AGUNG JANUARI – MARET 2019
1. PENDAHULUAN Program manajemen resiko fasilitas dan lingkungan RSIGM Sultan Agung yang telah dilaksanakan pada bulan Januari – Maret 2019 dilaporkan pada laporan ini untuk dilakukan evaluasi keberhasilan pelaksanaan program.
2. PROSES PROGRAM a. Keselamatan dan Keamanan NO
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN
Identifikasi area beresiko keamanan dan Terdapat list area beresiko keamanan dan 1
keselamatan di RSIGM Sultan Agung. Pemasangan
2
CCTV
dan
keselamatan di RSIGM Sultan Agung
menempatkan Telah terpasang CCTV diseluruh area
satpam diarea yang berisiko keamanan dan beresiko RSIGM Sultan Agung keselamatannya. Pemberian
identitas
pengunjung, 3
pada
semua
pedagang/vendor
staf, Tersedia IDcard untuk staff, pengunjung,
dengan pedagang / vendor, dan tamu direksi.
memasang badge name sementara atau tetap atau dengan cara identifikasi lain. Melakukan asessment resiko keamanan dan Terdapat data monitoring keselamatan dan
4
keselamatan selama setiap ada pembangunan keamanan fasilitas dan renovasi. Pemeriksaan
fasilitas
fisik
secara Terdapat data monitoring fasilitas
komprehensif (mencatat semua perabot yang 5
tajam dan rusak, fasilitas yang perlu diperbaiki,dll). Penganggaran untuk mengganti system Terdapat anggaran perbaikan fasilitas
6
perbaikan fasilitas yang rusak. Pencatatan dan pelaporan insiden/cidera Terdapat laporan kecelakaan kerja
7
akibat fasilitas yang tidak memberikan keamanan dan keselamatan. Pelaporan dan pelaksanaan kegiatan dan Terdapat laporan kecelakaan kerja
8
rencana tindak lanjut.
NO
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN
Edukasi staf terkait dengan keselamatan dan Sudah 9
keamanan.
sosialisasi
terkait
keselamatan dan keamanan fasilitas
Perbaikan 10
dilaksanakan
fasilitas
yang
berisiko Belum
menimbulkan cidera.
ditemukan
area
yang
berisiko
menimbulkan cidera
Monitoring pelaksanaan program perbaikan Terdapat data monitoring perbaikan fasilitas 11
fasilitas.
b. Program Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun KEGIATAN
NO Inventarisasi 1
B3
dan
RINCIAN KEGIATAN
limbahnya
yang
meliputi jenis, jumlah, dan lokasi; Penanganan, penyimpanan, dan penggunaan
2
B3 dan limbahnya;
Telah dilaksanakan
Telah dilaksanakan
Monitoring penggunaan alat pelindung diri 3
(APD) dan prosedur penggunaan, prosedur
Telah dilaksanakan
bila terjadi tumpahan, atau paparan/pajanan; Pemberian label/rambu-rambu yang tepat 4
pada B3 dan limbahnya; Pelaporan
5
dan
investigasi
Telah dilaksanakan
dari
tumpahan,eksposur(terpapar), dan insiden
Telah dilaksanakan
lainnya; Dokumentasi, termasuk izin, lisensi, atau 6
persyaratan peraturan lainnya; Pengadaan/pembelian (supplier)
7
wajib
B3,
melampirkan
Telah dilaksanakan
pemasok Material
Safety Data Sheet / lembar data pengaman
Telah dilaksanakan
(MSDS/LDP)
c. Program Penanggulangan Bencana NO
3 Menentukan
1
jenis,
RINCIAN KEGIATAN kemungkinan
& Sudah dibuat daftar kemungkinan bencana
konsekuensi dari bahaya ancaman dan yang terjadi di RSIGM Sultan Agung kejadian.
NO
3 Menentukan
RINCIAN KEGIATAN
integritas
struktural
di Sudah dibentuk tim K3 RS dan tim code red
lingkungan pelayanan pasien yang ada dan yang bertugas untuk mempersiapkan dan 2
bila terjadi bencana.
menanggulangi bencana yang terjadi di lingkungan RSIGM Sultan Agung
Menentukan peran rumah sakit dalam Sudah kejadian tersebut.
dibuat
bencana
3
panduan
(manajemen
penanggulangan disaster)
yang
mengatur tentang peran serta Rumah Sakit saat terjadi bencana Menentukan
4
strategi
komunikasi
pada Sudah disiapkan line telepon darurat
kejadian. Mengelola
bencana sumber
daya
pada
waktu Sudah
kejadian, termasuk sumber daya alternatif.
dibuat
bencana
panduan
(manajemen
penanggulangan disaster)
yang
mengatur tentang peran serta Rumah Sakit
5
dan berbagai sumber daya alternatif saat terjadi bencana Mengelola kegiatan klinis pada waktu Sudah kejadian, 6
termasuk
alternatif
dibuat
tempat bencana
pelayanan.
panduan
(manajemen
penanggulangan disaster)
yang
mengatur tentang peran serta Rumah Sakit dan berbagai sumber daya alternatif saat terjadi bencana
Identifikasi dan penugasan peran dan Sudah tanggung jawab staf pada waktu kejadian.
dibuat
bencana
panduan
(manajemen
penanggulangan disaster)
yang
mengatur tentang peran serta Rumah Sakit
7
dan berbagai sumber daya alternatif saat terjadi bencana Proses
untuk
mengelola
keadaan Sudah
dibuat
darurat/kedaruratan bila terjadi pertentangan bencana 8
panduan
(manajemen
penanggulangan disaster)
yang
antara tanggung jawab staf secara pribadi mengatur tentang peran serta Rumah Sakit dengan tanggung jawab RS dalam hal dan berbagai sumber daya alternatif saat penugasan staf untuk pelayanan pasien.
terjadi bencana
Membuat ruang dekontaminasi di IGD Ruang dekontaminasi sedang dalam proses 9
sesuai dengan perundang – undangan yang pengajuan ke bagian pembangunan di berlaku.
Yayasan.
d. Program Proteksi Kebakaran NO
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN
Mengidentifikasi tekanan dan risiko lainnya a. Mengecek instalasi panel listrik ruang di kamar operasi
operasi b. Mengecek jaringan listrik/perkabelan
1
c. Memastikan alat kesehatan aman dari korsleting listrik d. Memastikan terdapat sistem kebakaran Mengidentifikasi (pengisolasian)
2
sistem dan
pemisahan a. Memasang smoke detector
kompartemenisasi b. Menyediakan alat pemadam kebakaran
pengendalian api dan asap
ringan c. Memberi rambu tegangan tinggi
pada
panel listrik Mengidentifikasi daerah berbahaya (dan a. Mengidentifikasi area beresiko ruang di atas langit-langit di seluruh area) b. Memasang alarm smoke detector 3
seperti
kamar
linen
kotor,
tempat c. Menyediakan alat pemadam api ringan
pengumpulan sampah, ruang penyimpanan tabung oksigen Mengidentifikasi sarana evakuasi
a. Mengidentifikasi area beresiko b. Memasang jalur evakuasi
4
c. Menentukan titik kumpul Melakukan monitoring di pantry yang
a. Mengecek instalasi panel listrik di dapur
berproduksi dan peralatan masak
b. Memastikan
peralatan
memasak
(kompor) aman dari kebakaran 5
c. Memastikan tidak ada kebocoran tabung gas elpiji d. Menyediakan alat pemadam api ringan Mengidentifikasi proteksi kebakaran di
a. Mengecek instalasi panel listrik di linen
tempat penyimpanan linen
b. Mengecek jaringan listrik/perkabelan c. Memastikan peralatan linen aman dari konsleting listrik
6
d. Melakukan
pemeliharaan
peralatan
secara berkala e. Menyediakan alat pemadam api ringan Mengidentifikasi 7
darurat
sistem
tenaga
listrik a. Mengecek instalasi panel listrik b. Memberi rambu tegangan tinggi pada panel listrik
NO
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN c. Mengecek jaringan listrik /perkabelan d. Menyediakan smoke detektor
Mengidentifikasi proteksi kebakaran di area a. Memberi rambu tegangan tinggi pada gas medis dan komponen sistem vakum
panel listrik b. Memastikan tidak ada kebocoran tabung gas medis
8
c. Penyimpanan gas medis terdapat ventilasi udara d. Menyediakan alat pemadam api ringan
e. Program Pemeliharaan peralatan Medis NO
3
RINCIAN KEGIATAN
Pemilihan peralatan medis RS
a. Melakukan inventaris peralatan medis yang meliputi peralatan medis yang
1
dimiliki oleh rumah sakit Pemeliharaan
peralatan
medis
Sultan Agung
RSIGM
a. Melakukan pemeriksaan peralatan medis secara teratur b. Melakukan uji fungsi peralatan medis
2
sesuai penggunaan dan ketentuan pabrik c. Melakukan pemeliharaan preventif dan kalibrasi Monitoring peralatan medis RSIGM Sultan a. Memantau dan bertindak bila terjadi
3
Agung
insiden akibat peralatan medis berbahaya (recall)
f. Program Pengelolaan Sistem Utilitas NO 1
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN
Identifikasi sistem utilitas RS.
a. Inventarisasi sistem utlitas RS.
Pemeliharaan sistem utilitas RS.
a. Perawatan toren tank air bersih. b. Pemeliharaan genset. c. Pemeliharaan sarana air bersih dan air
2
minum. d. Pemeliharaan panel listrik dan komponen penunjang elektrikal lainnya Pemantauan sistem utilitas RS
3
a. Monitoring kebutuhan air dan supply air bersih
NO
KEGIATAN
RINCIAN KEGIATAN b. Monitoring panel – panel listrik c. Monitoring genset d. Monitoring sistem penangkal petir
3. HASIL PROGRAM g. Keselamatan dan Keamanan NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
Identifikasi area beresiko Terdapat list area beresiko 1
keamanan dan keselamatan keamanan dan keselamatan di di RSIGM Sultan Agung. Pemasangan
CCTV
RSIGM Sultan Agung
dan Telah
terpasang
menempatkan satpam diarea diseluruh 2
Sudah terlaksana
area
CCTV
Sudah terlaksana
beresiko
yang berisiko keamanan dan RSIGM Sultan Agung keselamatannya. Pemberian identitas pada Tersedia IDcard untuk staff, semua
staf,
pengunjung, pengunjung,
pedagang/vendor 3
memasang
pedagang
Sudah terlaksana
/
dengan vendor, dan tamu direksi.
badge
name
sementara atau tetap atau dengan
cara
identifikasi
lain. Melakukan resiko 4
asessment Terdapat
keamanan
data
monitoring
Sudah terlaksana
dan keselamatan dan keamanan
keselamatan selama setiap fasilitas ada
pembangunan
dan
renovasi. Pemeriksaan fasilitas fisik Terdapat secara
data
monitoring
Sudah terlaksana
untuk Terdapat anggaran perbaikan
Sudah terlaksana
komprehensif fasilitas
(mencatat semua perabot 5
yang
tajam
fasilitas
dan
yang
rusak, perlu
diperbaiki,dll). Penganggaran 6
mengganti system perbaikan fasilitas fasilitas yang rusak.
NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
Pencatatan dan pelaporan Terdapat laporan kecelakaan insiden/cidera 7
fasilitas
KETERANGAN Sudah terlaksana
akibat kerja
yang
tidak
memberikan keamanan dan keselamatan. Pelaporan dan pelaksanaan Terdapat laporan kecelakaan 8
Sudah terlaksana
kegiatan dan rencana tindak kerja lanjut. Edukasi staf terkait dengan Sudah
9
keselamatan dan keamanan.
dilaksanakan
Sudah terlaksana
sosialisasi terkait keselamatan dan keamanan fasilitas
Perbaikan 10
berisiko
fasilitas
yang Belum ditemukan area yang
Belum terlaksana
menimbulkan berisiko menimbulkan cidera
cidera. Monitoring 11
pelaksanaan Terdapat
program perbaikan fasilitas.
data
monitoring
Sudah terlakasana
perbaikan fasilitas
h. Program Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun NO
KEGIATAN Inventarisasi
1
limbahnya
HASIL KEGIATAN
B3 yang
dan meliputi
Tim K3 RSIGM Sultan Telah dilaksanakan
jenis, jumlah, dan lokasi; Penanganan, 2
dan
KETERANGAN
Agung
bekerjasama
dengan instalasi farmasi
penyimpanan,
penggunaan
B3
dan
Telah dilaksanakan
limbahnya; Monitoring penggunaan alat pelindung diri (APD) dan prosedur 3
prosedur
penggunaan, bila
tumpahan,
terjadi
Tim K3 RSIGM Sultan Telah dilaksanakan
Agung
bekerjasama
dengan PPI
atau
paparan/pajanan; Pemberian 4
label/rambu-
rambu yang tepat pada B3 dan
Telah dilaksanakan
limbahnya; Pelaporan dan investigasi dari 5
tumpahan,eksposur(terpapar), dan insiden lainnya;
Tim K3 RSIGM Sultan Telah dilaksanakan
Agung dengan PPI
bekerjasama
NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
Dokumentasi, termasuk izin, 6
lisensi,
atau
Tim K3 RSIGM Sultan
persyaratan
Telah dilaksanakan
Agung
peraturan lainnya;
dengan instalasi farmasi
Pengadaan/pembelian pemasok 7
bekerjasama
(supplier)
B3, wajib
Tim K3 RSIGM Sultan
melampirkan Material Safety
Telah dilaksanakan
Agung
Data Sheet / lembar data
bekerjasama
dengan instalasi farmasi
pengaman (MSDS/LDP)
i. Program Penanggulangan Bencana NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
Menentukan
jenis, Sudah
kemungkinan 1
konsekuensi
daftar
dari
Menentukan
bahaya terjadi
di
RSIGM
Sultan
Agung
integritas Sudah dibentuk tim K3 RS
di
lingkungan dan
tim
code
red
pelayanan pasien yang ada bertugas 2
Sudah terlaksana
& kemungkinan bencana yang
ancaman dan kejadian.
struktural
dibuat
KETERANGAN
dan bila terjadi bencana.
Sudah terlaksana
yang untuk
mempersiapkan
dan
menanggulangi bencana yang terjadi di lingkungan RSIGM Sultan Agung Menentukan peran rumah Sudah sakit
dalam
dibuat
panduan
kejadian penanggulangan
tersebut.
Sudah terlaksana
bencana
(manajemen disaster) yang
3
mengatur tentang peran serta Rumah
Sakit
saat
terjadi
bencana Menentukan 4
komunikasi pada kejadian. Mengelola pada
5
strategi Sudah disiapkan line telepon
sumber
waktu
termasuk alternatif.
darurat bencana
daya Sudah
dibuat
kejadian, penanggulangan
sumber
Sudah terlaksana
panduan bencana
daya (manajemen disaster) yang mengatur tentang peran serta Rumah Sakit dan berbagai
Sudah terlaksana
NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
sumber daya alternatif saat terjadi bencana Mengelola kegiatan klinis Sudah pada
waktu
dibuat
kejadian, penanggulangan
panduan
Sudah terlaksana
bencana
termasuk alternatif tempat (manajemen disaster) yang 6
pelayanan.
mengatur tentang peran serta Rumah Sakit dan berbagai sumber daya alternatif saat terjadi bencana
Identifikasi dan penugasan Sudah
dibuat
peran dan tanggung jawab penanggulangan staf pada waktu kejadian.
panduan
Sudah terlaksana
bencana
(manajemen disaster) yang mengatur tentang peran serta
7
Rumah Sakit dan berbagai sumber daya alternatif saat terjadi bencana Proses
untuk
mengelola Sudah
dibuat
keadaan darurat/kedaruratan penanggulangan bila
terjadi
panduan
Sudah terlaksana
bencana
pertentangan (manajemen disaster) yang
antara tanggung jawab staf mengatur tentang peran serta 8
secara
pribadi
dengan Rumah Sakit dan berbagai
tanggung jawab RS dalam sumber daya alternatif saat hal penugasan staf untuk terjadi bencana pelayanan pasien. Membuat dekontaminasi 9
ruang Ruang dekontaminasi sedang di
IGD dalam proses pengajuan ke
sesuai dengan perundang – bagian undangan yang berlaku.
j. Program Proteksi Kebakaran
Yayasan.
pembangunan
di
Belum terlaksana
NO
KEGIATAN Mengidentifikasi
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
tekanan e. Mengecek instalasi panel
dan risiko lainnya di kamar operasi
a. Sudah terlaksana
listrik ruang operasi f. Mengecek
jaringan
b. Sudah terlaksana
alat
c. Sudah terlaksana
listrik/perkabelan g. Memastikan
1
kesehatan
aman
dari
korsleting listrik h. Memastikan
terdapat
d. Sudah terlaksana
sistem d. Memasang smoke detector
a. Sudah terlaksana
sistem kebakaran Mengidentifikasi
pemisahan (pengisolasian) e. Menyediakan dan 2
kompartemenisasi
pengendalian api dan asap
pemadam
alat
b. Sudah terlaksana
kebakaran
ringan f. Memberi rambu tegangan
c. Sudah terlaksana
tinggi pada panel listrik Mengidentifikasi
daerah d. Mengidentifikasi
area
a. Sudah terlaksana
langit-langit di seluruh area) e. Memasang alarm smoke
b. Sudah terlaksana
berbahaya (dan ruang di atas
3
seperti kamar linen kotor, tempat
beresiko
detector
pengumpulan f. Menyediakan
sampah, ruang penyimpanan
alat
c. Sudah terlaksana
pemadam api ringan
tabung oksigen Mengidentifikasi
sarana d. Mengidentifikasi
evakuasi 4
Melakukan monitoring di pantry yang berproduksi dan peralatan masak
area a. Sudah terlaksana
beresiko e. Memasang jalur evakuasi
b. Sudah terlaksana
f. Menentukan titik kumpul
c. Sudah terlaksana
e. Mengecek instalasi panel
a. Sudah terlaksana
listrik di dapur f. Memastikan
peralatan
b. Sudah terlaksana
memasak (kompor) aman dari kebakaran 5
g. Memastikan kebocoran
tidak
ada
tabung
gas
c. Sudah terlaksana
elpiji h. Menyediakan pemadam api ringan
alat
d. Sudah terlaksana
NO
KEGIATAN Mengidentifikasi kebakaran
HASIL KEGIATAN
proteksi
di
tempat
penyimpanan linen
KETERANGAN
f. Mengecek instalasi panel
a. Sudah terlaksana
listrik di linen g. Mengecek
jaringan
b. Sudah terlaksana
peralatan
c. Sudah terlaksana
listrik/perkabelan h. Memastikan
linen aman dari konsleting
6
listrik i. Melakukan pemeliharaan
d. Sudah terlaksana
peralatan secara berkala j. Menyediakan
alat
e. Sudah terlaksana
pemadam api ringan Mengidentifikasi
sistem e. Mengecek instalasi panel a. Sudah terlaksana
tenaga listrik darurat
listrik f. Memberi rambu tegangan b. Sudah terlaksana tinggi pada panel listrik
7
g. Mengecek jaringan listrik c. Sudah terlaksana /perkabelan h. Menyediakan
smoke d. Sudah terlaksana
detektor Mengidentifikasi
proteksi e. Memberi rambu tegangan
kebakaran di area gas medis dan
komponen
tinggi pada panel listrik
sistem f. Memastikan
vakum
a. Sudah terlaksana
kebocoran
tidak
ada
tabung
gas
b. Sudah terlaksana
medis
8
g. Penyimpanan gas medis
c. Dalam proses pengajuan
terdapat ventilasi udara h. Menyediakan
alat
d. Sudah terlaksana
pemadam api ringan
k. Program Pemeliharaan peralatan Medis NO
KEGIATAN Pemilihan peralatan medis
1
RS
HASIL KEGIATAN b. Melakukan peralatan
KETERANGAN
inventaris Sudah terlaksana medis
yang
NO
KEGIATAN
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
meliputi peralatan medis yang dimiliki oleh rumah sakit Pemeliharaan medis
peralatan
RSIGM
Sultan
Agung
d. Melakukan peralatan
pemeriksaan medis
secara
uji
fungsi
medis
sesuai
a. Sudah terlaksana
teratur e. Melakukan peralatan
2
b. Sudah terlaksana
penggunaan dan ketentuan pabrik f. Melakukan pemeliharaan
c. Sudah terlaksana
preventif dan kalibrasi Monitoring peralatan medis b. Memantau dan bertindak Sudah terlaksana RSIGM Sultan Agung 3
bila terjadi insiden akibat peralatan medis berbahaya (recall)
l. Program Pengelolaan Sistem Utilitas KEGIATAN
NO
Identifikasi sistem utilitas 1
RS. Pemeliharaan sistem utilitas RS.
2
HASIL KEGIATAN
KETERANGAN
b. Inventarisasi sistem utlitas Sudah terlaksana RS. e. Perawatan toren tank air
a. Sudah terlaksana
bersih. f. Pemeliharaan genset.
b. Sudah terlaksana
g. Pemeliharaan sarana air
c. Sudah terlaksana
bersih dan air minum. h. Pemeliharaan panel listrik
d. Sudah terlaksana
dan komponen penunjang elektrikal lainnya Pemantauan sistem utilitas RS
e. Monitoring kebutuhan air dan supply air bersih f. Monitoring panel – panel
3
a. Sudah terlaksana
b. Sudah terlaksana
listrik g. Monitoring genset h. Monitoring penangkal petir
c. Sudah terlaksana sistem
d. Sudah terlaksana
4. KESIMPULAN Pelaksanaan program manajemen resiko fasilitas dan lingkungan telah terlaksana dengan baik dan sudah sesuai dengan prosedur dan schedule yang telah ditentukan. Kedepannya tim K3 akan melanjutkan program dan melakukan pengawasan terhadap jalannya manajemen resiko fasilitas dan lingkungan yang ada di area RSIGM Sultan Agung.
5. PENUTUP Demikian laporan program manajemen resiko fasilitas dan lingkungan periode Januari – Maret 2019 kami laporkan, terima kasih.
Semarang, 30 Maret 2019 Mengetahui Direktur RSIGM Sultan Agung
Ketua K3RS
Drg. H. Benni Benyamin, M.Biotech
Danang Sri Handoyo, S.Tr KepGi
NIK. 211008002
NIK. 110018598