16 0 95 KB
IAK 2 : PELAYANAN LABORATORIUM KLINIK Judul Indikator
Keterlambatan Waktu Penyelesaian Hasil Pemeriksaan Laboratorium Untuk Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan.
Definisi
Pemeriksaan laboratorium yang dimaksud adalah seluruh pemeriksaan yang dilakukan oleh instalasi Laboratorium. Waktu penyelesian hasil adalah waktu
diselesaikannya
hasil
pelayanan
laboratorium terhitung sejak sampel diterima sudah
diverikasi.
Waktu
penyelesaian
hasil
pemeriksaan laboratorium maksimal 140 menit. Dasar pemikiran/literatur Pedoman praktik laboratorium kesehatan yang benar (Good Laboratory Practice) Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 2008. Inkusi
Semua permintaan pemeriksaan laboratorium yang dapat dikerjakan oleh unit laboratorium PKU Muhammadiyah Karangnyar.
Eklusi
Semua permintaan pemeriksaan laboratorium yang
tidak
dapat
dikerjakan
oleh
unit
laboratorium PKU Muhammadiyah Karangnyar. Numerator
Jumlah
penyelesaian
hasil
pemeriksaan
laboratorium yang tidak dapat diselesaikan dalam waktu yang sudah ditentukan yang disurvey dalam satu bulan. Denumerator
Jumlah total Form Permintaan Pemeriksaan dalam satu bulan.
Sumber Data
1. Form permintaan pemeriksaan laboratorium 2. Check list pengukuran indikator mutu laboratorium.
Penanggung Jawab
Koordinator laboratorium
pengumpulan data Penanggung Jawab validasi data
Karu laboratorium
Alasan Pemilihan
Adanya komplain dari petugas lain mengenai
Indikator
lamanya hasil yang diperoleh dari pemeriksaan laboratorium.
Tipe Indikator
Jenis indikator
Struktur
Outcome
Proses
Proses dan Outcome
Rate based
Persentase
Sentinel event
Lainnya
Jangka Waktu laporan
3 bulan
Frekuensi penilaian
Harian
Bulanan
data
Mingguan
Lainnya ................
Metodologi
Retrospektif
pengumpulan data
Sensus Harian
Target sampel & sample
Total sampling
size Area monitoring
Laboratorium
Nilai ambang/standar
0%
Mekanisme
1. Menuliskan data dalam formulis pengumpulan data 2. Menghitung presentase ketepatan waktu 3. Menulis dalam lembar monitoring indikator 4. Melihat tren/kecenderungan dalam 3 bulan 5. Menggali faktor penyebab 6. Membuat usulan perbaikan bersama unit/tim/komite terkait 7. Membuat laporan ke komite mutu Hasil rekapitulasi data dan analisa data akan disampaikan saat koordinasi bulanan untuk dilakukan evaluasi dan rencana tindak lanjut
pengumpulan data dan analisisnya
Mekanisme
diseminasi
data ke staf Nama alat audit/ nama file / formulir alat audit
Form check list Pengumpulan Data Indikator Ketepatan Waktu Penyerahan Hasil Pemeriksaan Laboratorium.