![Profil Puskesmas [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/profil-puskesmas-v64dfe3f14b3ea.jpg)
4 0 926 KB
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
1
KATA PENGANTAR Puji Syukur kami panjatkan atas kehadapan Allah SWT sehingga profil Puskesmas Tahun 2018 ini dapat diselesaikan. Profil ini disusun berdasarkan hasil kegiatan pelayanan di dalam dan di luar gedung yang nantinya dapat sebagai acuan untuk menyusun perencanaan program di tahun mendatang. Dalam penyusunan laporan profil ini tentu masih banyak kekurangan sehingga kami mengharapkan bimbingan dan masukan dari Dinas Kesehatan Kabuppaten Tojo Una-una dan dari Dinas Kesehatan Propinsi. Akhir kata kami ucapkan terima kasih kepada seluruh staf puskesmas atas kerjasamanya semoga Laporan Profil Puskesmas Uekuli ini dapat bermanfaat.
Uekuli
Maret 2019
Kepala Puskesmas Uekuli
FAOZIAH,SST
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
DAFTAR ISI Halaman Judul................................................................................................................... Kata Pengantar................................................................................................................... Daftar isi............................................................................................................................. Daftar Grafik....................................................................................................................... Bab I Pendahuluan................................................................................................... 1.1
Latar Belakang.....................................................................................
1.2
Tujuan..................................................................................................
1.3
Isi Ringkasan Profil..............................................................................
Bab II Gambaran Umum Puskesmas 2.1
Gambaran Umum................................................................................
2.2
Perilaku Penduduk...............................................................................
2.3
Kedaan Lingkungan.............................................................................
Bab III Situasi Derajat Kesehatan 3.1
Mortalitas..............................................................................................
3.2
Morbiditas.............................................................................................
Bab IV Situasi Upaya Kesehatan 4.1
Pelayanan Kesehatan Dasar.................................................................
4.2
Perbaikan Gizi Masyarakat...................................................................
4.3
Pembinaan Kesehatan Lingkungan.......................................................
Bab V Penutup Lampiran
2
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
DAFTAR TABEL
Tabel
2.1
Kepadatan Penduduk...........................................................................
Tabel
2.2
Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin...........................................
Tabel
2.3
Sarana Kesehatan..................................................................................
Tabel
2.4
Standar Kebutuhan Tenaga Kesehatan Menurut Permenkes No.75 Tahun
2014 Tabel
2.5
Standar Kebutuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas Uekuli...............
3
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
DAFTAR GRAFIK
Grafik
2.1
Cakupan Rumah tangga Ber PHBS....................................................
Grafik
2.2
Perbandingan Strata Posyandu............................................................
Grafik
2.3
Perbandingan Rumah sehat dan yang tidak Sehat...............................
Grafik
3.1
Angka Kematian bayi (AKI/1000 KH)................................................
Grafik
3.2
Angka Kematian Balita (AKABA/1000KH)........................................
Grafik
3.4
Angka Kematian Ibu maternal (AKI)....................................................
Grafik
3.5
10 Pola Penyakit terbanyak Rawat Jalan...............................................
Grafik
3.6
SR TB Puskesmas Uekuli Tahun 2016 – 2018......................................
Grafik
3.7
Penemuan dan Penangan Kasus Baru BTA+..........................................
Grafik
3.8
Trend Angka Kesakitan Malaria..............................................................
Grafik
3.9
Penemuan Kasus Malaria (+) menurut Desa............................................
Grafik
3.10
Jumlah Kasus HIV-AIDS..........................................................................
Grafik
3.11
Prevalensi Kasus Pneumonia pada Balita...................................................
Grafik
3.12
Jumlah Kasus IMS......................................................................................
Grafik
3.13
Perbandingan Angka Prevalensi Kusta.......................................................
Grafik
3.14
Jumlah Kasus Diare.....................................................................................
Grafik
3.15
Kasus AFP....................................................................................................
Grafik
3.16
Prevalensi penyakit Campak........................................................................
Grafik
3.17
Jumlah Kasus Suspect DBD.........................................................................
Grafik
3.18
Prevalensi Kasus Gigitan Anjing..................................................................
Grafik
3.19
Lima Kasus PTM Terbanyak..............................................................
Grafik
3.20
Perbandingan Jumlah dan Presentase BBLR......................................
Grafik
3.21
Perbandingan Jumlah Kasus Gizi buruk..............................................
4
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
Grafik
3.22
Perbandingan Balita ditimbang dan balita BGM.................................
Grafik
4.1
Perbandingan Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4.................................
Grafaik 4.2
Persalinan oleh Tenaga Kesehatan.......................................................
Grafaik 4.3
Perbandingan Kunjungan KN1 dan KN Lengkap................................
Grafik
4.4
Persentase Desa/Kelurahan UCI...........................................................
Grafik
4.5
Trend Presentase Penimbangan Balita..................................................
Grafik
4.6
Persentase Penimbanagan Balita menurut Desa....................................
Grafaik 4.7
Persentase Rumah sehat menurut Desa..................................................
Grafik
4.8
Sarana Air Bersih...................................................................................
Grafik
4.9
Persentase Rumah Tangga Memiliki akses kesehatan yang berkelanjutan
5
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
LAMPIRAN Lampiran
1
Luas Wilayah,Jumlah Dusun,Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk.................................................................................................
Lampiran
2
Jumlah Kunjunga Rawat jalan, rawat Inap dan gangguan jiwa..............
Lampiran
3
Persentase rumah tangga Ber PHBS.......................................................
Lampiran
4
Persentase Rumah sehat..........................................................................
Lampiran
5
Persentase TTU.......................................................................................
Lampiran
6
Penduduk dengan akses terhadap Fasilitas Sanitasi yang Layak............
Lampiran
7
Penduduk dengan akses berkelanjutan air minum berkualitas................
Lampiran
8
Cakupan Imunisasi Dasar........................................................................
Lampiran
9
Cakupan Pemberian Vit.A Konsumsi garam beryodium dan ASI Esklusif....................................................................................................
Lampiran
10
Jumlah Posyandu menurut Strata.............................................................
Lampiran
11
Jumlah UKBM.........................................................................................
Lampiran
12
Jumlah Desa Siaga Menurut Desa............................................................
Lampiran
13
Cakupan Pelayanan kesehatan Usila........................................................
Lampiran
14
Cakupan Kasus Balita Gizi Buruk............................................................
Lampiran
15
Jumlah Balita ditimbang menurut Jenis Kelamin.....................................
Lampiran
16
Cakupan Neonatal menurut Jenis Kelamin...............................................
Lampiran
17
Bayi Berat badan lahir Rendah.................................................................
Lampiran
18
Jumlah Ibu hamil dapat Fe1 dan Fe4.........................................................
Lampiran
19
Cakupan Kunjunga Ibu hamil,Persalinan ditolong Nakes.........................
Lampiran
20
Kesakitan dan Kematian akibat Malaria....................................................
Lampiran
21
Laporan Kejadian Penyakit DBD..............................................................
Lampiran
22
Jumlah kelahiran menurut Jenis Kelamin..................................................
Lampiran
23
Kasus Baru BTA+,seluruh Jumlah Kasus TB...........................................
Lampiran
24
Penemuan Kasus Pneumonia Balita..........................................................
Lampiran
25
Jumlah Kasus HIV,AIDS dan Syphilis menurut Jenis Kelamin................
Lampiran
26
Kasus Diare Yang ditangani......................................................................
Lampiran
27
10 Besar Penyakit terbanyak Rawat Jalan.................................................
Lampiran
28
Daftar 10 jenis Pemakaian Obat terbanyak...............................................
Lampiran
29
Anggaran Kesehatan Puskesmas Uekuli...................................................
6
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
7
BAB I PENDAHULUAN 1.1
Latar Belakang Pembangunan Kesehatan juga tidak terlepas dari komitmen sebagai warga masyarakat
dunia untuk ikut merealisasikan tercapainya Milenium Development Goals (MDGS). Di dalam Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan mengamanatkan bahwa pembangunan kesehatan harus ditujukan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manuasia yang produktif secara sosial dan ekonomis. Setiap orang berhak atas kesehatan dan setiap orang mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber daya di bidang kesehatan. Kesehatan adalah Hak Asasi manusia dan merupakan investasi untuk mencapai keberhasilan pembangunan bangsa. Oleh karena itu, diselenggarakan pembanguan di bidang kesehatan secara menyeluruh berkesinambungan, dengan tujuan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Derajat kesehatan yang rendah juga berpengaruh terhadap rendahnya produktifitas kerja yang pada akhirnya menjadi beban masyarakat dan pemerintah. Peningkatan upaya kesehatan dimaksudkan agar dapat menyelenggarakan upaya kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau oleh masyarakatterutama yang berpenghasilan rendahdengan peran serta aktif dari masyarakat. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Pasal 17 ayat 1 menyebutkan bahwa pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi dan fasilitas pelayanan kesehatan untuk meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Selain itu pada pasal 168 menyebutkan bahwa untuk menyeleggarakan upaya kesehatan yang efektif dan efisien diperlukan informasi kesehatan yang dilakukan melalui sistem informasi dan melalui kerjasama lintas sektor, dengan ketentuan lebih lanjut akan diatur dengan peraturan pemerintah, sedangkan pada pasal 169 disebutkan pemerintah memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk memperoleh akses terhadap informasi kesehatan dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Penyelenggaraan kesehatan yang dimaksud adalah Puskesmas yang mempunyai fungsi sebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat diwilayah kerjanya, membina peran serta aktif masyarakat dalam rangka meningkatkan kemampuan hidup sehat secara mandiri serta memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh, terpadu, bermutu serta mudah dijangkau oleh masyarakat diwilayah kerjanya.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
8
Pembangunan Nasional di bidang kesehatan pada dasarnya ditujukan kepada semua lapisan masyarakat. Namun pada operasionalnya ditujukan untuk golongan tertentu dan dilakukan secara bertahap sesuai dengan skala prioritas. Visi Puskesmas Uekuli adalah : “Puskesmas Uekuli dengan pelayanan prima menuju masyarakat Kecamatan Tojo yang hebat dan sehat secara mandiri” dan Misi yang ditetapkan Puskesmas Uekuli untuk mencapai visi tersebut adalah sebagai berikut : Memberikan pelayanan kesehatan yang prima kepada masyarakat secara terjangkau, bermutu denagn mengutamakan pada upaya Promotif dan Preventif. Meningkatkan kesadaran hidup sehat bagi individu, keluarga dan masyarakat secara mandiri. Meningkatkan pelayanan kesehatan melalui pengembangan sumber daya manusia. Tujuan adalah untuk meningkatakan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang. Upaya-upaya kesehatan untuk mencapai visi dan misi diatas telah dilakukan, namun hasilnya belum optimal. Pengeloalaan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan dilakukan melalui sitem manajemen kesehatan yang didukung oleh sistem informasi kesehatan agar lebih berhasil guna. Agar Penyelenggaraan pembangunan kesehatan, khususnya dalam melakukan kegiatan perencanaan, pelaksanaan, pengendalian, pengawasan penilaian dapat berjalan efektif dan efisien sangat diperlukan informasi tentang hasil pembangunan kesehatan dan pendukungnya. Dalam rangka memenuhi kebutuhan informasi, Puskesmas Uekuli menyususn Profil Kesehatan Tahun 2018, yang berisi tentang situasi dan kondisi kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Uekuli Tahun 2018 beserta hasil dari upaya-upaya kesehatan yang telah dilaksanakan selama Tahun 2018 yang dianalis secara sederhana dan ditampilkan dalam bentuk tabel, peta dan grafik. Penyusunan Profil ini bertujuan untuk memberikan data dan informasi dalam rangka proses perencanaan, pemantauan, dan mengevaluasi pencapaian hasil pembanguna kesehatan di Kecamatan Tojo Tahun 2018. 1.2 Tujuan 1.2.1 Tujuan Umum Tersedianya data atau informasi yang akurat, tepat waktu dan sesuai kebutuhan dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen kesehatan secara berhasil guna dan berdaya guna.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
9
1.2.2 Tujuan Khusus a.
Tersedianya acuan dan bahan rujukan dalam rangka pengumpulan data, pengelolaan
analisis serta pengemasan informasi; b.
Tersedianya wadah integrasi bebagai data yang telah dikumpulkan oleh berbagai
sistim pencatatn dan pelaporan di unit-unit kesehatan; c.
Memberikan analisis-analisis yang mendukung penyediaan informasi dalam
menyusun alokasi dana/anggaran program kesehatan; d.
Tersedianya bahan untuk menyusun profil kesehatan tingkat propinsi dan nasional.
1.3 Isi Ringkasan Profil Profil kesehatan Puskesmas Uekuli berisi narasi dan gambaran analisis situasi umum dan lingkungan yang mempengaruhi kesehatan, situasi sumber daya, situasi upaya kesehatan. Situasi derajat kesehatan dan pembiayaan kesehatan. Disamping narasi juga berisi tabel, grafik dan diagram untuk sajian distribusi frekwensi menggambarkan perkembangan atau perbandingan pencapaian program.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
10
BAB II GAMBARAN UMUM
2.1 Gambaran Umum 2.1.1. Geografis Puskesmas Uekuliberdiri pada Tahun 1979 yang mempunyai wilayah kerja sebanyak 29 Desa mulai dari Desa Podi sampai Malei Tojo, setelah berdirinya Puskesmas Matako pada Tahun1992 maka wilayah kerja Puskesmas Uekuli tinggal 16 Desa mulai dari Desa Podi sampai Kalemba. Jarak dan tempuh waktu ke Puskesmas terjauh, yaitu 40 km dan waktu tempuh 2 jam. Jalan yang ditempuh ke Puskesmas dapat di lalui oleh kendaraan ( transportasi cukup lancar ) dan tidak ada kendala untuk menjangkau Puskesmas tersebut. Puskesmas Uekuli merupakan salah satu puskesmas rawat Inap yang terletak di kecamatan Tojo Kabupaten Tojo Una Una, Secara Geografis Wilayah kerja PKM Uekuli berbatasan sebagai berikut ◦ Sebelah Utara berbatasan dengan Teluk Tomini ◦ Sebelah Timur berbatasan dengan Kec. Ulubongka ◦ Sebelah Selatan berbatasan dengan Kec. Petasia ◦ Sebelah Barat berbatasan dengan Wilayah PKM Tombiano
PETA WILAYAH KERJA PUSKESMAS UEKULI
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
11
2.1.2 Topografi Topografi Kecamatan Tojo sebagian besar merupakan kawasan Pesisir pantai dengan beberapa daerah pegunungan dengan ketinggian ± 500 meter dari permukaan laut.Pemerintahan Kecamatan Tojo terdiri dari 16 Desa, sementara Luas wilayah kerja puskesmas Uekuli1.069,48 Km², terdiri dari 16 Desa yakni 13 Desa di pesisir pantai, dan 3 desa dataran tinggi ( Pegunungan ).Keadaan iklim dalam di wilayah puskesmas Uekuli secara beriklim laut tropis terdiri dari 2 musim yaitu musim kemarau dan musim hujan. 2.1.3 Pemerintahan Kecamatan Tojo terdiri dari 16 Desa yaitu : Desa Podi, Desa Tongku, Desa Pancuma, Desa Tojo, Desa Sandada, Desa Uedele, Desa Banano, Desa Betaua, Desa Uekuli, Desa Bahari, Desa Tayawa, Desa Lemoro, Desa Korondoda, Desa Buyuntaripa, Desa Dataran Bugi dan Desa Kalemba. 2.1.4 Kependudukan 1.
Jumlah dan pertumbuhan penduduk Jumlah penduduk Kecamatan Tojo Tahun 2018 adalah 13297 jiwa yang tersebar dienam belas Desa di Kecamatan Tojo.
2.
Distribusi Penduduk menurut jenis kelamin Distribusi penduduk berdasarkan jenis kelamin Tahun 2018 adalah 6875 jiwa (51,77% ) laki – laki dan 6424 jiwa ( 48,31% ) perempuan.
3.
Kepadatan Penduduk Distribusi penduduk Kecamatan Tojo hingga Tahun 2018 belum merata. Dengan kepadatan penduduk tertinggi adalah Desa Bahari ( 23 jiwa per Km2 ), dan yang terendah adalah Desa Korondodadan Desa Buyuntaripa dengan kepadatan 3 jiwa/Km2 ).
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
12
TABEL 2.1Kepadatan Penduduk Kecamatan Tojo Per Desa Tahun 2018 No
Nama Desa
Luas Wilayah ( Km2 )
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Jml Dusun
Podi 92,46 Tongku 100,37 Pancuma 96,5 Tojo 83,47 Sandada 80,27 Uedele 73,22 Banano 27,15 Betaua 97,13 Uekuli 103,3 Bahari 32,27 Tayawa 66,33 Lemoro 90,28 Korondoda 82,86 Buyuntaripa 50,7 Dataran Bugi 34,57 Kalemba 30,6 Jumlah 1069,48 Sumber : Badan Pusat Statistik Kab.Tojo Una-una Seksi Data Puskesmas Uekuli
4 2 2 4 2 4 2 4 4 3 3 3 3 1 3 4 48
Jml Penduduk ( Jiwa ) 1267 538 705 1361 1048 1480 296 983 1718 763 1228 777 322 202 356 253 13297
Kepadatan Jiwa/Km2 13 5 7 16 13 20 10 10 16 23 18 8 3 3 10 8 12,43
TABEL.2.2 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin Wilayah Kec.Tojo Tahun 2018 No 1
Nama Desa Podi
Laki-Laki 658
Perempuan 609
Jml Penduduk 1267
2
Tongku
281
257
538
3
Pancuma
369
336
705
4
Tojo
725
636
1361
5
Sandada
549
499
1048
6
Uedele
757
723
1480
7
Banano
146
150
296
8
Betaua
521
462
983
9
Uekuli
880
838
1718
10
Bahari
370
393
763
11
Tayawa
625
603
1228
12
Lemoro
388
391
779
13
Korondoda
169
153
322
14
Buyuntaripa
112
90
202
15
Dataran Bugi
186
170
356
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
16
Kalemba 139 Jumlah 6875 Sumber : Badan Pusat Statistik Kab.Tojo Una-una
114 6424
13
253 13297
2.1.5 Keadaan Sarana Kesehatan Derajat kesehatan masyarakat suatu negara dipengaruhi oleh keberadaan sarana kesehatan. Undang-undan kesehatan Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan menyatakan bahwa fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/ atau tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif, maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemrintah daerah, dan/atau masyarakat. Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya Kecamatan Tojo yang hebat dan sehat secara mandiri. Upaya kesehatan masyarakat adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah perorangan adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderita akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perorangan. TABEL.2.3 Sarana Kesehatan di wilayah Kerja Puskesmas Uekuli No Jenis Sarana Kesehatan 1 Puskesmas Rawat Inap 2 Puskesmas Pembantu 3 Praktek Dokter Perorangan 4 Apotek 5 Posyandu 6 Poskesdes 7 Posbindu 8 Desa Siaga Sumber : Seksi Data,Informasi PKM Uekuli
Jumlah 1 6 1 1 18 12 5 16
2.1.6. Keadaan Tenaga Kesehatan Dengan pertimbangan untuk melaksanakan ketentuan pasal 6 ayat (3 ) Peraturan Pemerintah Nomor 78 Tahun 2014 tentang Percepatan Pembangunan Daerah tertinggal, Presiden Joko Widodo pada Tanggal 4 November 2015 telah menandatangani Peraturan Presiden Nomor 131 Tahun 2015 Tentang Penetapan Daerah Tertinggal Tahun 2015 – 2019. Daerah Tertinggal adalah
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
14
daerah kabupaten yang wilayah serta masyarakatnya kurang berkembang dibandingkan dengan daerah lain dalam skala nasional. Suatu daerah ditetapkan sebagai daerah tertinggal berdasarkan kriteria: a. Pereekonomian masyarakatr; b. Sumber daya manusia; c. Sarana dan prasarana; d. Kemampuan keuangan daerah; e. Aksebilitas; dan f. Karakterisitk daerah. Tabel.2.4 Standar Kebutuhan Jumlah Tenaga Kesehatan Di Puskesmas menurut Permenkes RI No. 75 Tahun 2014
N o
Jenis Tenaga
D
a
r
i
Puskesmas Kawasan Perkotaan
Puskesmas Kawasan Pedesaan
t
Non Rawat Inap
Rawat Inap
a
b
Puskesmas Kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil
e
Non Rawat Inap
Rawat Inap
Non Rawat Inap
l
Rawat Inap
1.
Dokter atau Dokter Layanan Primer
1
2
1
2
1
2
2
Dokter Gigi
1
1
1
1
1
1
3
Perawat
5
8
5
8
5
8
4
Bidan
4
7
4
7
4
7
5
Tenaga Kesehatan Masyarakat
2
2
1
1
1
1
6
Tenaga Kesehatan Lingkungan
1
1
1
1
1
1
7
Ahli Tenaga Laboratorium Medik
1
1
1
1
1
1
8
Tenaga Gizi
1
2
1
2
1
2
9
Tenaga Kefarmasian
1
2
1
1
1
1
10
Tenaga Administrasi
3
3
2
2
2
2
11
Pekarya
2
2
1
1
1
1
22
31
19
27
19
27
Jumlah
terpencil minimal memilki 27 jumlah pegawai, dan untuk non rawat inap minimal 19 pegawai. Puskesmas Uekuli termasuk Puskesmas Kawasan Pedesaan rawat inap.
Tabel.2.5 Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas Uekuli Menurut Permenkes RI No.75 Tahun 2014
No
1.
Jenis Tenaga
Dokter atau Dokter Layanan Primer
Puskesmas Kawasan Pedesaan Rawat Inap PNS
Honorer
1
1
Sukarela
d
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
2 3 4 5 6 7 8 9 10
Dokter Gigi Perawat Bidan Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan Lingkungan Ahli Tenaga Laboratorium Medik Tenaga Gizi Tenaga Kefarmasian Tenaga Administrasi
18 23 4 4 1 1 1 1
7 7 2 1 1 1
11
Pekarya
3
53
20
Jumlah
15
12
1 13
Sumber : Seksi Kepegawaian Puskemas Uekuli Dari data di atas, untuk puskesmas Uekuli menurut Permenkes RI No.75 Tahun 2014 masih kekurangan satu Tenaga dokter umum,satu Tenaga Dokter Gigi, satu tenaga Gizi dan satu tenaga administrasi sedangkan tenaga yang lain melebihi kuota. Namun dari jumlah tenaga Perawat dan tenaga bidan yang ada di Puskesmas Uekuli sebagai besar menjadi tenaga kesehatan di desa.
2.1.7 Pembiayaan Peraturan Pemerintah Dalam Negeri Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pedoman Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Rencana Kerja pemerintah Daerah Tahun 2015 terdapat sembilan bidang pembangunan sesuai Undang-undang Nomor 17 Tahin 2007 dimana salah satunya adalah refomasi pembangunan Kesehatan. Pembiayaan kesehatan harus mampu menjamin kesinambungan jumlah yang mencukupi, teralokasi secara adil dan termanfaatkan secara berhasil guna dan berdaya guna sehingga pembangunan kesehatan demi meningkatkan derajat kesehatan masyarakat setinggitingginya dapat terlaksana. Sumber pembiayaan kesehatan yang ada di puskesmas berasal dari pemerintah dan pemerintah daerah. Anggaran yang ada di Puskesmas berasal dari tiga sumber yaitu DAU, BOK,Jampersal dan JKN. Untuk BOK dan Jampersal sebesar Rp.530.000.000, DAU Rp.203.826.998 dan JKN Rp.485.531.023. Semua itu diperuntungkan untuk mendanai kegiatan yang menjdai prioritas pembangunan kesehatan nasional bertujuan untuk meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan pelayanan kefarmasian. 2.1.8 Keadaan Perilaku Masyarakat 2.2 Perilaku Penduduk Perilaku Hidup bersih dan sehat adalah bentuk perwujudan paradigma sehat dalam budaya perorangan. Keluarga dan 10 masyarakat yang berorientasi sehat bertujuan untuk meningkatkan,
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
16
memelihara dan melindungi kesehatannya baik fisik, mental, spritual maupun sosial (Depkes RI, 2002). 2.2.1 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Untuk menanggulangi rumah tangga yang rawan terhadap penyakit infeksi dan non infeksi, maka setiap rumah tangga yang ada perlu diberdayakan untuk melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Gambaran Perilaku Hidup Sehat pada rumah tangga di Kecamatan Tojo dari Tahun 2016 – 2018. Grafik 2.1 Cakupan Rumah Tangga BerPHBS Di Wilayah Kerja Puskesmas Uekuli Tahun 2016 - 2018 300
250
200
150
100
50
0 2016
2017
2018
Seksi : Promkes PKM uekuli Tahun 2016 - 2018 Data pada gambar di atas menunjukan bahwa selama tiga Tahun terakhir jumlah rumah tangga ber PHBS sudah cenderung mengalami peningkatan namun pada Tahun 2018 mengalami penurunan. Mengingat peran PHBS yang begitu penting dalam membantu menumbuhkan budaya hidup yang baik dibidang kesehatan. Menyadarai bahwa perilaku adalah sesuatu yang rumit. Perilaku tidak hanya menyangkut dimensi kultural yang berupa sistem nilai dan norma, melainkan juga dimensi ekonomi, yaitu hal-hal yang mendukung perilaku, maka promosi kesehatan dan PHBS diharapkan dapat melaksanakan strategi yang bersifat paripurna (komprehensif), khususnya dalam menciptakan perilaku baru.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
17
2.2.2 Aktifitas Posyandu Posyandu merupakan salah satu upaya kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM). Keberadaan posyandu sampai saat ini masih memiliki peranan yang sangat penting dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat khususnya pada golongan balita. Tingkat perkembangan posyandu di Kec.Tojo dalam tiga tahun terakhir seperti pada grafik di bawah ini : Grafik 2.2 Perbandingan Strata Posyandu di Puskesmas Uekuli Tahun 2016 - 2018 14 12
12
11
11
10 8 6
7
7
5
4 2
1 0
0
2016
0 2017
Pratama
Madya
2018 Purnama
Sumber : Seksi Promkes PKM Uekuli Tahun 2016 - 2018 Data pada grafik diatas memperlihatkan bahwan ketiga strata posyandu dari tahun ketahun mengalami peningkatan starata, dari 18 posyandu yang ada di Puskesmas Uekuli seluruhnya merupakan Posyandu aktif. Lambatnya perkembangan posyandu dari Madya ke arah Purnama tidak lepas dari kurang berperan sertanya masyarakat dalam penyelenggaraan kegiatan poyandu terutama dalam hal dukungan dana untuk operasional kegiatan posyandu. Saat ini dana operasional posyandu sebagian besar dari bantuan pemerintah. 2.2.3 Penyuluahn Kesehatan Penyuluhan Kesehatan merupakan upaya untuk merubah perilaku masyarakat melalui penyebaran informasi tentang masalah kesehatan sehingga masyarakat paham dan dapat mencari solusi pemecahan masalah kesehatan dengan berperilaku atau mengubah perilaku ke arah yang dapat menunjang kesehatanya. Cakupan Penyuluhan di Puskesmas Uekuli Tahun 2017 meliputi penyuluhan kelompok, penyuluhan perorangan melalui ruang klinik sanitasi dan klinik gizi, kelompok prolanis.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
18
2.3 Keadaan Lingkungan Kondisi lingkungan di Wilayah kerja Puskesmas Uekuli sangat dipengaruhi oleh perilaku hidup manusia dalam menata rumah dan alam sekitarnya. Pada tahun 2017 melakukan pemeriksaan tehadap rumah dari 3189 total rumah yang ada di wilayah Puskesmas Uekuli. Jumlah Rumah yang termasuk dalam kategori sehat sebanyak 856 (26,84%). Tahun 2018 Jumlah rumah 3491 buah, sedangkan yang masuk kategori sehat (26,00%). Kondisi rumah sehat sama dengan Tahun 2017 namun rumah yang tidak sehat mengalami penurunan karena disebabkan oleh bertambahnya jumlah rumah. Grafik 2.3 Perbandingan Rumah Sehat dan Rumah Tidak Sehat Puskesmas Uekuli Tahun 2017-2018 80 70 60 50 40 30 20 10 0
2017
2018 Rumah Sehat2
Rumah Tdk Sehat
Sumber : Seksi Kesehatan Lingkungan PKM Uekuli Tahun 2017 - 2018 Data pada grafik 2.3 cakupan rumah sehat mengalami kenaikan karena semua ini didukung oleh kesadaraan masyarakat untuk berubah serta peran petugas sanitasi yang tidak kenal menyerah dalam mengupayahkan peningkatan kesehatan masyarakat. 2.3.1 Air Bersih Cakupan keluarga yang memiliki akses air bersih di Kecamatan Tojo pada tahun 2018 mencapai 100%. Dengan adanya seluruh masyarakat yang sudah bisa mengakses air bersih di kecamatan Tojo, diharapkan penyakit-penyakit menular melalui air (water borne desease) dapat dicegah atau sedapat mungkin diturunkan kasusnya.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
19
2.3.2 Jamban Kepemilikan jamban bagi keluarga merupakan sesuatu yang vital karena dengan adanya jamban di masing-masing rumah tangga yang penularanya melalui kotoran manusia seperti kecacingan, diare dan sebaginay dapat dicegah sedini mungkin. Pendekatan untuk mengubah perilaku hygiene dan sanitasi meliputi 5 pilar yaitu tidak buang besar (BAB) sembaranganh, mencuci tangan pakai sabun, mengelola air minum dan makanan yang aman, mengelola sampah dengan benar, mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman melalui pemberdayaan masyarakat dengan metode pemicuan. Sumber daya manusia dalam penyelenggaraan program merupakan salah satu pilar utama yang menentukan dalam keberhasilan program. Dalam hal ini tenaga sanitarian harus benar-benar memahami kebijakan program Penyehatan Lingkungan. Pemahaman yang mendalam tentang isu-isu lingkungan, tujuan program, sasaran yang dicapai, kebijakan dan strategi, serta indikator keberhasilan program. Hal tersebut merupakan upaya yang perlu dilakukan untuk menyehatkan lingkungan, selain itu dukungan dana yang mencukupi, serta pemberdayaan masyarakat merupakan hal yang harus di tingkatkan.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
20
B A B III PEMBANGUNAN KESEHATAN
Dalam menilai derajat kesehatan masyarakat, terdapat beberapa indikator yang dapat digunakan, seperti kondisi morbiditas, mortalitas dan status Gizi. Derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh multi faktor. Faktor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan sangat menetukan derajat kesehatan masyarakat. Faktor lain diluar kesehatan yang tak kalah penting berperan dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat adalah keadaan sosial ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan faktor lainya(Depkes,2010). Pada bagian ini dibahas Angka mortaliats terdiri dari Angka Kematian Bayi(AKB), Angka Kematian Balita(AKABA), Angka kematian Ibu(AKI),serat Morbiditas Angka Kesakitan akan dibahas beberapa penyakit. 3.1 Mortalitas Angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat tertentu dikenal dengan mortalitas (Depkes, 2010). Mortalitas selain dapat menggambarkan keadaan dan derajat kesehatan masyarakat suatu wilayah dapat juga digunakan sebagai dasar perencanaan di bidang kesehatan. Tingkat kematian secara umum sangat berhubungan erat dengan tingkat kesakitan. Sebab-sebab kematian ada yang dapat diketahui secara langsung dan tidak langsung. Beberap faktor yang mempengaruhi tingkat mortalitas dan morbiditas adalah sosial ekonomi, pendapatn perkapita, pendidikan, perilaku hidup sehat, lingkungan, upaya kesehatan dan fertilitas. 3.1.1..Angka Kematiam Bayi (AKB) Jumlah kematian penduduk yang berusia di bawah satu tahun per 1000 kelahiran hidup pada suatu tertentu disuatu daerah disebut Angka Kematian Bayi (AKB). AKB merupakan indikator yang sangat berguna untuk mengetahui status kesehatan anak khususnya bayi dan dapat mencerminkan tingkat kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan secara umum, status kesehatan penduduk secara keseluruhan serta tingkat perkembangan sosial ekonomi masyarakat.
Profil Puskesmas Uekuli Tahun 2018
21
Grafik 3.1 Angka Kematian Bayi (AKB/1000KH) di Kecamatan Tojo Puskesmas Uekuli Tahun 2016-2017
3
3
1
2016
2017
2018
Sumber: Kesehatan Ibu dan Anak Puskesmas Uekuli Tahun 2016 - 2018 Data pada grafik di atas menunjukan bahwa Angka Kematian Bayi di wilayah Kerja Puskesmas Uekuli selama tiga tahun terakhir mengalami perubahan. Tahun
2016 tiga kasus
kematian (kelainan jantung, BBLR, Asfiksia), pada tahun 2017mengalami penurunan hanya satu kasus kematian (BBLR), namun pada Tahun 2018 mengalam peningkatan ada tiga kasus kematian ( Asfiksia, Infeksi dan Kejang demam) Kesehatan bayi menjadi salah satu indikator SPM ( Standar Pelayanan Minimal ) yaitu meningkatkan cakupan kunjungan bayi, indikator ini mengukur kemampuan manajemen program KIA dalam melindungi bayi sehingga kesehatanya terjamin melalui penyediaan pelayanan kesehatan. 3.1.2 Angka Kematian Balita (AKABA) AKABA dalah jumlah anak yang dilahirkan pada tahun tertentu dan meninggal sebelum mencapai usia 5 Tahun dan dinyatakan per 1000 kelahiran hidup. Angka kematian balita dihitung dengan menjumlahkan kematian bayi dengan balita. Berdasarkan pedoman MDG’s disebutkan bahwa nilai normatif >140 tinggi,, 20-40sedang, dan
