Rencana Kerja Tim Mutu [PDF]

Citation preview

JADWAL KEGIATAN TIM MUTU T UPT PUSKESMAS



B



No I 1 2 3 4



Kegiatan Tim Mutu Pemantapan Tim Mutu 2022 Pembuatan Program kerja Tim Mutu Menyusun Kebijakan Mutu Review Manual Mutu



5 Review SK pendukung Kegiatan Mutu 6 Review SOP pendukung kegiatan Mutu 7 Sosialisasi Kebijakan Mutu dan manual mutu 8 9 10 11



Sosialisasi Hasil Review SK dan SOP Penggalangan Komitmen Mutu Rapat Tinjauan Mutu Pelaksanaan Kaji Banding a. Penyusunan Instrumen kaji banding b. Proses Administrasi Kaji Banding



c. Pelaksanaan Kaji Banding d. Penyusunan laporan kaji banding e. Penyampaian hasil Kaji Banding 12 Pelaksanaan Standarisasi alkes (Kalibrasi) 13 Pengukuran budaya pelayanan sesuai dengan Tata nilai Puskesmas II Tim Audit Internal 1 Penyusunan Instrumen Audit Internal 2 Pelaksanaan Audit Internal a. Admen b. UKM c. UKP dan Kefarmasian 3 Laporan dan Rekomendasi Tindak lanjut AI



III Tim PMKP 1 Pengukuran mutu dan keselamatan pasien a. Penyusunan/review indikator : - Keselamatan Pasien - Indikator Mutu (Admen, UKM dan UKP) b. Pencatatan hasil pengamatan indikator Keselamatan pasien dan Indikator Mutu c. Rekap dan analisa hasil pencatatan indikator Mutu dan indikator keselamatan pasien d. Analisa dan RTL serta evaluasi RTL



I



Jan



Feb



II III IV I



II III IV I



Maret II III IV I



April



Mei



II III IV I



II III



2 managemen kehjadian KTD, KTC dan KNC a. Pencatatan dan pelaporan kejadian KTD, KPC dan KNC b. Tindak lanjut pencatatan KTD, KPC dan KNC - Analisasi penyebab dan peta resiko - Penentuan area prioritas IV 1 2 3 4



Tim Penerima masukan pelanggan Review Tim Review indikator survai SKM Pelaksanaan Survai SKM Penyusunan laporan dan RTL



5 Pembukaan kotak surat 6 Pencatatan Masukan dari berbagai media 7 Rekap hasil Masukan, RTL dan evaluasi VI TIM K3 1 Review tim kerja 2 Identifikasi Resiko Kerja a. Pembuatan indikator resiko kerja b. Monitoring Indentifikasi resiko kerja c. Rekap dan analisa d. Pembuatan Rencana tindak lanjut dan evaluasi RTL 3 Pemantauan lingkungan Puskesmas 4 Pemeriksaan kesehatan berkala bagi petugas a. Kebugaran b. Pemeriksaan rutin 5 Monitoring pengelolaan limbah 6 Review Penggunaan APAR dan pemadam Kebakaran VII TIM PPI 1 Review Tim PPI 2 Penyusunan Program Kerja Tahunan 3 In house training PPI kepada semua karyawan dengan narasumber kompeten tentang PPI 4 Sosialisasi Praktek PPI kepada petugas a. Penyuluhan kesehatan hand hygiene kepada petugas medis/non medis b. Sosialisasi penggunaan APD pada tenaga medis/non medis 5 Monitoring alat dan bahan penunjang PPI di masing masing ruang pelayanan 6 Sosialisasi PPI ke pengunjung a. Sosialisasi etika batuk melalui penyuluhan kesehatan dan pemasangan poster b. Penyuluhan kesehatan hand hygiene kepada



pengunjung 7 Audit Kepatuhan terhadap praktik PPI petugas a. Audit kepatuhan hand hygiene b. Audit kepatuhan penggunaan APD c. Audit pembuangan limbah 8 Evaluasi Umum Kegiatan PPI



N TIM MUTU TAHUN 2022 PUSKESMAS BULAN



Mei IV I



Juni



Juli



II III IV I



II III IV I



Agustus II III IV I



Sept



Okt



Nop



Des



II III IV I



II III IV I



II III IV I



II III IV



Keterangan



3 bln sekali