Soal Obgyn [PDF]

Citation preview

SOAL OBSTETRI DAN GINEKOLOGI 1.



Wanita 32 tahun P3A0 baru saja melahirkan 30 menit yang lalu namun perdarahan belum berhenti. Pasien melahirkan anak seberat 3300 gram, anak bugar dan langsung menangis. Setelah dieksplorasi, didapatkan robekan perineum yang mencapai muskulus perineum. Berapakah derajat ruptur perineum kasus tersebut? a. Ruptur perineum derajat II b. Ruptur perineum derajat IV c. Ruptur perineum derajat IIIA d. Ruptur perineum derajat IIIB e. Ruptur perineum derajat IIIC



2.



Wanita 28 tahun P2A0 datang ke IGD dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir. Pasien sebelumnya melahirnya di dukun 1 jam yang lalu namun plasenta belum lahir.Dari pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, nafas 25x/menit. Penyebab pendarahan yang dialami pasien adalah… a. Sisa plasenta b. Atonia uteri c. Retensio plasenta d. Robekan jalan lahir e. Sindroma HELLP



3.



Wanita 27 tahun G2P1A0 gravida 16 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Darah keluar sedikit. Pada pemeriksaan di dapatkan tinggi fundus uteri setinggi umbilikus. Pada USG didapatkan gambaran snow storm appearence. Diagnosis pada pasien ini adalah… a. Abortus imminen b. Abortus insipien c. Mola hidatidosa d. Endometriosis e. Leiomioma



4.



Wanita 25 tahun G1P1A0 datang ke dokter untuk kontrol kehamilan. Pasien mengeluhkan lemas sepajang hari. Dari pemeriksaan darah, didapatkan Hb 8gr/dl. Jika kondisi ini tidak tertangani, komplikasi apakah yang paling sering terjadi? a. Ketuban pecah dini b. Kelahiran prematur c. Solusio plasenta d. Anomali kongenital e. Infeksi dalam kehamilan



5.



Seorang wanita G3P2A1, berusia 29 tahun sedang hamil 7 bulan. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan uterus lebih besar daripada usia kehamilan. Bagian anak sulit



diraba. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84x/menit, nafas 18x/menit, suhu 35,6C. Diagnosis yang tepat adalah ... a. Giant baby b. Gemelli c. Hidramnion d. Hidrocephalus e. Hidrop fetalis 6.



Seorang wanita datang pada tanggal 30 Juli 2018 dengan keluhan tidak mendapat haid. Riwayat haid teratur 26 hari dan HPHT 27 Juni 2018. Kapan waktu ovulasi wanita tersebut? a. 9 Juli 2018 b. 10 Juli 2018 c. 11 Juli 2018 d. 12 Juli 2018 e. 13 Juli 2018



7.



Seorang wanita datang ke klinik untuk meminta kontrasepsi darurat karena telah berhubungan seksual tanpa kondom 8 jam yang lalu. Pasien tidak ingin hamil. Apakah kontrasepsi darurat yang tepat diberikan untuk pasien ini? a. IUD b. Pil kombinasi esterogen-progesteron c. Pil esterogen dosis tinggi d. Pil progesteron dosis tinggi e. Misoprostol



8.



Seorang wanita 45 tahun P6A0 datang dengan keluhan nyeri perut hebat. Pasien baru saja melahirkan per vaginam dipimpin oleh bidan selama 3 jam. Riwayat melahirkan 2 anak sebelumnya dengan SC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan garis Bandl’s (+). Diagnosis pasien ini adalah... a. Atonia uteri b. Ruptur uteri c. Prolaps uteri d. Vasa previa e. Laserasi jalan lahir Seorang wanita 40 tahun G6P5A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan keluar darah berwarna merah segar dari kemaluannya. Riwayat nyeri perut maupun trauma disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Tinggi fundus uteri setengah pusat, letak lintang, DJJ 132x/menit. Dari pemeriksaan USG, didapatkan anak presentasi kepala. Apakah jenis pemeriksaan yang tidak boleh dilakukan pada kondisi ini? a. Perabaan fornix b. Pemeriksaan dalam c. Inspekulo d. Nitrazin test e. USG transvaginal



9.



10. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 hamil 42 minggu kontrol kehamilannya ke puskesmas. Sejak 10 jam yang lalu pasien mengaku keluar cairan encer dari jalan lahir. Tidak ada lendir maupun darah yang keluar dari jalan lahir. Kenceng-kenceng teratur belum dirasakan. Vital sign dalam batas normal. TFU sesuai usia kehamilan. DJJ 140x/menit. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan tes valsava (+). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini? a. G3P2A0 hamil prematur dengan ketuban pecah dini b. G3P2A0 hamil aterm inpartu c. G3P2A0 hamil aterm dengan ketuban pecah dini d. G3P2A0 hamil serotinous inpartu e. G3P2A0 hamil serotinous dengan ketuban pecah dini 11. Seorang wanita 26 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu datang ke IGD dengan keluar lendir bercampur darah. Pada pemeriksaan pasien dalam keadaan inpartu. Pasien pernah mengalami SC 2 tahun yang lalu. Pasien telah dipimpin bersalin namun tidak maju, dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap dengan presentasi tangan diatas ubun-ubun kecil dan CPD relatif. Maka yang harus dilakukan untuk persalinan pasien adalah… a. Partus percobaan b. Ekstraksi vakum c. Ekstraksi forcep d. SC e. Observasi 12. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 gravida 24 minggu datang dengan keluhan perut kenceng-kenceng yang tidak nyaman. Kontraksi tersebut terjadi tidak beraturan, bisa terjadi selama 1 menit, kadang hingga 2 menit. Kadang keluhan tersebut muncul saat perut ibu dipegang oleh orang lain, atau ibu sedang banyak beraktivitas. Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah… a. Inersia hipotonik b. Inersia hipertonik c. Kontraksi Braxton Hicks d. His persalinan 13. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan merasa hamil karena sudah tidak mens sejak 2 bulan yang lalu, namun pasien lupa HPHT-nya. Untuk mengetahui usia kehamilannya, dokter melakukan USG. Pada pemeriksaan USG, usia kehamilan dapat diketahui melalui ukuran... a. Femur Length b. Humerus Length c. Biparietal Diameter d. Gestational Sac e. Mentooccipital diameter 14. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari kemaluannya yang bertambah banyak sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Menstruasi terakhir pasien 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan



tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 108x/menit, nafas 22x/menit, suhu 37,4°C. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan portio terbuka, tes plano (+), kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...



15.



16.



a. Abortus iminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. Abortus septik Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan kleuhan terdapat benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja ketika sedang berhubungan badan dengan suaminya. Benjolan tersebut tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ± 1,5cm pada dinding anterolateral vagina. Kemudian dilakukan ekstirpasi dan pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan dinding kista yang dilapisi oleh epitel kuboid selapis. Diagnosis yang tepat adalah… a. Kistokel b. Kista Bartholini c. Kista Gartner d. Papilloma e. Divertikulum urethra



Seorang perempuan usia 29 tahun, G1P0A0, hamil usia 30 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala dan pandangan kabur sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/90 mmHg, suhu 37C, dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan proteinuria +3. Tatalaksana yang diperlukan untuk mencegah kejang pada pasien adalah… a. Fenitoin b. Kortikosteroid c.Diazepam d. Ca glukonas e. MgSO4 17. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak menstruasi selama 2 bulan terakhir. Menurut pasien, dirinya selalu mendapatkan haid setiaP bulannya tanggal 28. Namun pada tanggal 29 mei 2018 ada bercak darah di pakaian dalam pasien. Beberapa hari kemudian, bercak darah sudah tidak ada. Adanya bercak darah pada tanggal 29 Mei 2018 tersebut menunjukkan… a. Oligomenorea b. Infiltrasi sperma ke ovum c. Keluarnya ovum dari ovarium d. Berubahnya oosit menjadi blastosit e. Implantasi blastosit pada endometrium 18. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke poliklinik karena ingin menunda kehamilan dengan cara perhitungan massa subur. Siklus haidnya tidak terataur, paling pendek 25 hari dan paling panjang 30 hari. Pada hari keberapakah sejak HPHT pasien tidak dianjurkan berhubungan seksual? a. Hari ke-6 hingga hari ke-20 b. Hari ke-7 hingga hari ke-19 c. Hari ke-8 hingga hari ke-18 d. Hari ke-9 hingga hari ke-17 e. Hari ke-10 hingga hari ke-18



19.



Seorang perempuan berusia 30 tahun, G3P2A0, merasa hamil 9 bulan dibawa suaminya ke rumah sakit dengan keluhan sudah merasa mules-mules yang teratur sejak 20 jam yang lalu. Sebelum masuk rumah sakit, pasien sudah disuruh mengejan oleh dukun beranak sejak 3 jam yang lalu, tetapi anak belum lahir. Pada pemeriksaan obstetrik diperoleh kepala sudah engaged St.4, pembukaan lengkap, ketuban (-). Apakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan? a. Dipimpin mengedan b. Ekstraksi forceps c. Ekstraksi vakum d. Sectio caesaria e. Pemberian drip oksitosin



20.



Seorang perempuan 43 tahun G5P4A0 hamil 36 minggu, mengalami perdarahan dua jam sebelum datang ke IGD. Pasien tidak merasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik perut teraba lunak, his (-). Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah... a. Placenta previa b. Solutio plasenta c. Karsinoma serviks d. Polip serviks e. Gangguan perdarahan



21.



Seorang perempuan 40 tahun P4A0 dengan anak terkecil usia 1 tahun, datang ke praktik dokter umum karena ingin mendapat KB. Dari anamnesis riwayat penyakit dahulu, diketahui pasien menderita tckanan darah tinggi yang terkontrol dengan baik selama 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis kontrasepsi yang paling sesuai untuk pasien Ini? a. Pil KB kombinasi b. Injeksi cyclofem c. Pil KB progestin d. Alat kontrasepsi dalam rahim e. Injeksi medroksi progesteron aseta Seorang perempuan 20 tahun, usia kehamilan 28 minggu datang ke kamar bersalin dengan keluhan nyeri pada punggung bawah. Nyeri tersebut timbul 8 jam yang lalu dan terjadi makin sering dan lama. Ibu tersebut mengeluhkan keluar cairan dari vagina dalam 2 hari terakhir. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik. Pada saat intrapartum dokter memberi glukokortikoid. Apakah indikasi untuk memberikan obat tersebut? a. Perkiraan berat lahir bayi < 2500 gram b. KPD pada usia kehamilan 24-34 minggu c. KPD pada usia kehamilan 30-37 minggu d. Persalinan preterm usia kehamilan < 20 minggu e. Persalinan pada usia kehamilan 24-34 minggu Seorang ibu usia 30 tahun, G3P2A0, hamil 36 minggu, diantar suami ke rumah bersalin cinta bunda, pasien mengeluhkan pandangan menjadi kabur sejak 3 hari lalu. Riwayat hipertensi dalam dan sebelum kehamilan (-). Saat diperiksa, pasien tiba-tiba mengalami kejang. Pemeriksaan proteinuria +3. Apakah Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah .... a. Preeklamsia ringan



22.



23.



b. Preeklamsia berat c. Eklamsia d. Impending eklamsia e. Superimposed preeklamsia 24. Sepasang suami istri datang berkonsultasi ke dokter dengan keluhan ingin hamil lagi. mereka sudah punya 1 anak perempuan berusia 12 tahun. Istri pernah menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) selama 3 tahun. Keduanya merasa sehat dan tidak ada masalah ketika sanggama. Frekuensi sanggama teratur 2-3x per minggu. Apa diagnosis yang paling mungkin? a. Infertilitas primer 3 tahun b. Infertilitas primer 9 tahun c. Infertilitas primer 12 tahun d. Infertilitas sekunder 9 tahun e. Infertilitas sekunder 12 tahun 25. Seorang wanita berusia 35 tahun, G1P0A0, hamil 18 minggu datang ke Rumah Sakit atas rujukan bidan dengan keterangan hipertensi. Pemeriksaan fisik : TD 160/90 mmHg. jantung dan paru dalam batas normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 2 jari di bawah umbilikus, denyut jantung janin 120 X/menit. Protein urin negatif. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ? a.Hipertensi akut b.Preeklampsia berat c. Hipertensi dalam kehamilan d.Preeklampsia ringan e.Eklampsia imminens 27. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 hamil 20 minggu datang ke dokter untuk control kehamilan rutin. Pasien mempunyai diabetes tipe 2 sejak 2 tahun yang lalu. Pada anamnesis, hal apakah yang penting untuk ditanyakan? a. Adanya mual muntah pada bulan bulan awal kehamilan b. Apakah pasien control teratur ke dokter c. Kenaikan berat badan >10kg d. Apakah pernah mengalami hipoglikemia e. Riwayat melahirkan bayi besar pada kehamilan sebelumnya 28. Seorang wanita 32 tahun datang berobat dengan keputihan. Setelah dilakukan pemeriksaan IVA, tampak serviks berwarna biru keunguan. Pemeriksaan apakah yang selanjutnya harus dianjurkan kepada pasien? a. Pap smear b. Kolposkopi c. Kultur sekret d. Biopsi jaringan e. USG transvaginal 29. Seorang wanita 24 tahun datang berobat mengeluh benjolan di bibir kemaluan sejak 10 hari yg lalu. 3 hari yg lalu benjolan menjadi kemerahan dan terasa nyeri. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg nadi 80 kali/menit suhu 37,8 c, tampak benjolan sebesar kelereng di labia mayor kanan. Dilakukan biopsy dan didapatkan benjolan berisi pus. Diagnosis yang tepat: a.



Karsinoma vulva



b. c. d. e.



Kista gardner Kista bartholini Polip Papilloma



30. Seorang perempuan berusia45 tahun, G1P0A0 datang ke dokter untuk memeriksakan kehamilanya. Pada pemeriksaan ditemukan pembesaran uterus, pigmentasi pada mamae dan test kehamilan positif. Dokter mengatakan harus dijaga kehamilan dengan baik agar bayi yg dilahirkan sehat. Apakah risiko yang mungkin timbul pada kehamilan tersebut? a. b. c. d. e. 31. Wanita



Idiot Ikterus Down Syndrome Anemia IQ Rendah hamil 32 minggu, riwayat persalinan sebelumnya SC krn letak lintang. Dari



pemeriksaan leopold I teraba bag lunak janin. Leopold II punggung berada di sebelh kiri. Leopold III teraba bag keras. Presentasi janin? a. Oblik b. Lintang c. Kepala d. Sungsang e. Membujur 32. Wanita G6A0P6 di bawa oleh bidan ke Rumah sakit dengan keadaan syok setelah melahirkan 4 jam yang lalu dengan perdarahan yang tidak berhenti. Plasenta lahir lengkap. Diketahui wanita tersebut melahirkan kala I lama kemudian dilakukan forcep. Berat bayi 3850 g. Apakah kemungkinan penyebab perdarahan ? a.Solusio plasenta b.Ruptur uteri c.Laserasi d.Atonia uteri e.Plasenta akreta



33. Wanita 20 tahun G1P0A0, 38 minggu akan bersalin. Vital sign dalam batas normal. Leopold 1 teraba keras, ballotement (+). Leopold 2 teraba punggung disebelah kanan. Leopold 3 teraba lunak, ballotement (-), USG kepala difundus, ekstrimitas superior fleksi kearah kepala, panggul dan tungkai dalam keadaan fleksi. Presentasi bayi pada kasus ini adalah? a.Vertex b.Incomplete breech c.Complete breech d.Frank breech e.Footlinis



34.Seorang wanita, G2P1A0 merasa hamil 12 minggu, datang ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 2 hari yang lalu, bergumpal, tidak ada nyeri perut, pada pemeriksaan VT didapatkan serviks membuka 1 cm dengan teraba sisa jaringan. Diagnosa yang tepat pada pasien ini? a. b. c. d. e.



Abortus Abortus Abortus Abortus Abortus



komplit inkomplit iminen insipient septik



35.Seorang wanita usia 40 tahun, datang ke rumah sakit dengan benjolan yang keluar dari kemaluan. Sebelumnya gejala seperti ini sudah pernah dirasakan dan benjolan dapat dimasukkan. Saat ini dilakukan histerektomi kemudian dilakukan pemeriksaan PA. Didapatkan gambaran mikroskopis epitel berlapis gepeng dan dibawahnya terdapat endoservik yang melebar. Apa diagnosa penyakit tersebut? a.Prolaps uteri b.Mioma geburt c.Hemoroid d.Kista bartolini e.Torsi uteri 36. Seorang wanita usia 24 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 16 minggu, datang dengan keluhan dada berdebar – debar dan sering berkeringat, dari pemeriksaan didapatkan Tekanan Darah 130/80 mmHg, nadi 114 x/menit, RR 22 x/menit, dari pemeriksaan mata didapatkan eksophtalmus. Terapi yang dapat diberikakan? a. Propanolol b. Metimazol c. Prophyltiourasil d. Metamizol e. Perchlorat



37. Seorang wanita usia 22 tahun merasa hamil. Hari pertama mestruasi terakhir tanggal 20 April 2018. Siklus haid pasien 28 hari. Pasien ingin mengetahui hari perkiraan lahirnya. Hari perkiraan lahir pasien ini adalah.... a. 23 Januari 2019 b. 23 Februari 2019 c. 27 Januari 2019 d. 27 Februari 2019 e. 27 Desember 2018



38. Seorang wanita usia 19 tahun dibawa ibunya ke seorang dokter umum karena belum mendapatkan menstruasi. Tinggi badan pasien 155 cm dan berat badannya 50 kg. Payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Apa diagnosisnya a. Amenore primer b. Amenore sekunder c. Amenore tersier d. Gravida e. Menometroragia



39. Seorang wanita umur 35 tahun datang dengan keluhan menstruasi tidak teratur. Keluhan juga disertai sulit tidur, perut kembung, wajah yang tiba-tiba memerah dan nyeri saat berhubungan intim. Sebagai dokter, terapi apa yang anda berikan? a. Terapi hormonal b. Terapi hormonal, vitamin, dan mineral c. Mengatakan bahwa tidak terjadi apa-apa dengan pasien, hal ini wajar pada setiap wanita dan berlangsung fisiologis d. Terapi vitamin dan mineral saja e. Terapi hormonal, vitamin, mineral dan psikologis.



40. Seorang wanita umur 32 tahun hamil 8 minggu datang untuk melakukan pemeriksaan ante natal care. Riwayat kehamilan sebelumnya bayi lahir sesaat setelah persalinan dengan anencephali. Anda ingin memberikan suplemen kepada wanita tersebut. Suplemen apa yang akan Anda berikan untuk mencegah kejadian tersebut? a. Asam folat b. Zink c. Asam retinoat d. Asam askorbat e. Sulfas ferosus



41. Seorang wanita 25 tahun G2P1A0 datang ke puskesmas dengan keluhan batuk darah sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, berkeringat malam, lemas, dan nafsu makan menurun. Riwayat penyakit sebelumnya TB, namun pasien tidak tuntas minum OAT. Apakah obat anti TB yang tidak boleh diberikan? a.Rifampicin b.Isoniazid c.Piranzinamid d.Ethambutol e.Streptomycin



42. Seorang wanita 21 tahun menikah 2 bulan yang lalu, datang ke UGD dengan keluhan nyeri hebat pada perut kanan bawah. Terlambat haid 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD : 120/80 mmHg, N : 96 x/menit; RR : 24x/menit. Pemeriksaan obstetri didapatkan nyeri goyang portio (+), perdarahan pervaginam (-), lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab Hb 10,8 g/dl. Tes kehamilan (+) Apa diagnosa pada pasien tersebut? a.hamil muda b.abortus imminens



c.appendicitis kronis d.appendicitis akut e.KET (Kehamilan Ektopik Terganggu) 43. Seorang pria usia 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sudah menikah 3 tahun tetapi belum mempunyai anak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pelebaran pleksus vena pada testis kiri. Pemeriksaan analisis sperma menunjukkan hasil konsentrasi sperma 10 juta/ml (N>20 juta/ml); motilitas A+B 25% (N>50%); Morfologi 40% (N>30%). Apakah interpretasi analisis sperma pasien d atas? a.Azoospermia b.Asthenoteratozoospermia c.Oligoasthenozoospermia d.Oligoteratozoospermia e.Aspermia 44. Seorang perempuan usia 23 tahun hamil trimester 1 didapatkan Plasmodium falciparum dari active test detection oleh puskesmas setempat. Obat malaria yang dapat diberikan: a. Dihidroartemisisn + Piperaquine b. Artesunate + Piperaquine c. Piperaquine + Sulfadoxin + piremethanin d. Artesunate + Amodiaquine e. Quinin + Klindamisin



45. Wanita usia 28 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan nyeri kepala. Gerak janin (+) baik dan belum terdapat tanda-tanda persalinan. Berdasarkan HPHT, pasien memasuki usia kehamilan 32 minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 160/110 mmHg, HR 96 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 36,8c dan edema ekstremitas (+). Pemeriksaan leopold menunjukkan janin letak lintang dengan DJJ 144 kali/menit. Pemeriksaan urinalisa menunjukkan proteinuria (+++). Pemeriksaan lab menunjukkan Hb 12 g/dL, PLT 230.000/mm3, SGOT 26U/L dan SGPT 30 U/L. tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut adalah: A. Terminasi kehamilan dengan induksi oksitosin



B. Terminasi kehamilan dengan forceps C. Terminasi kehamilan dengan SC cito D. Rawat inap konservatif disertai pemberian MgSO4 E. Rawat poliklinik dengan pemberian captopril 46. Wanita 36 tahun datang dengan keluhan tidak bisa punya anak. Gejala lain yang dialami mens tidak teratut, hirsutisme, akne dan alopesia. Pemeriksaan USG menunjukkan ovarium dengan kista yang multipel. Tatalaksan yang tepat adalah: a. Kontrasepsi oral saja b. Kontrasepsi oral + metformin c. Kontrasepsi oral + glimepiride d. Metformin saja e. Steroid oral saja 47. Wanita 34 tahun datang ke dokter dengan benjolan di payudara kiri sejak 1 tahun. Benjolan dirasakan nyeri terutama saat menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa konsistensi lunak, berbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), tidak terdapat ulserasi. Diagnosis? f. Ca mammae g. FAM h. Fibrocystic disease i. Papiloma intraduktal j. Tumor Phylloides 48. Wanita 34 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 35 minggu. Pasien dengan diagnosis preeklamsia berat dan telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4. Pada saat pemberian ditemukan tanda-tanda intoksikasi. Penanganan yang tepat adalah: k. Calcium gluconate 1 g IV l. Calcium gluconate 0,5 g IV m.Calcium gluconate 1 g IV dan hentikanpenggunaan MgSO4 n. Calcium gluconate 0,5 g IV dan hentikan penggunaan MgSO4 o. Dialisis 49. Wanita 34 tahun datang ke dokter dengan benjolan di payudara kiri sejak 1 tahun. Benjolan dirasakan nyeri terutama saat menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan



massa konsistensi lunak, berbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), tidak terdapat ulserasi. Diagnosis? a. Ca mammae b. FAM c. Fibrocystic disease d. Papiloma intraduktal e. Tumor Phylloides 50. Seorang wanita G1P0A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan penglihatan kabur, tengkuk kaku dan nyeri perut kanan atas. Pemeriksaan tekanan darah 160/100 mmHg, proteinuria +3. Pada pemeriksaan DJJ 100x/menit. Tatalaksana selanjutnya yang dilakukan adalah… a. Pemberian MgSO4 dan nifedipine b. Pemberian MgSO4 dan metildopa c. USG d. Pemeriksaan beta HCG e. Resusitasi cairan 51. Seorang wanita 39 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kiri. Benjolan dirasakan sejak 6 bulan SMRS dan semakin besar. Keluhan nyeri tidak ada. Pada pemeriksaan ditemukan massa pada payudara kiri kuadran lateral atas, ukuran 2 cm, batas tidak tegas, immobile, tidak ada nyeri tekan, pembesaran KGB (-). Apa yang anda lakukan selanjutnya? a. Benjolan kemungkinan jinak, tidak perlu diangkat b. Benjolan kemungkinan ganas, persiapakan biopsi ekstirpasi c. Benjolan kemungkinan jinak, persiapan ekstirpasi d. Benjolan kemungkinan ganas, persiapan biopsi insisi e. Benjolan kemungkinan ganas, rencana mastektomi 52. Wanita hamil G1P0A0 datang dengan keluhan lemah dan lesu. Pada pemeriksaan ditemukan Hb 8.5g/dl, leukosit 4.000/mm3 dan trombosit 300.000/mm3. Terapi yang dianjurkan adalah: a. Transfusi PRC dan suplemen Fe b. Transfusi WB dan suplemen Fe c. Makan makanan sumber Fe dan vitamin C d. Suplemen Fe dilanjutkan transfusi PRC



e. Suplemen Fe dan asam folat sampai melahirkan 53. Wanita 27 tahun G1P0A0 haml 8 minggu berat badan 38 kg. Tinggi badan 160 cm. Berpakah pertambahan berat badan normal pada pasien: a. < 8 kg b. 8 – 11 kg c. 12 – 18 kg d. 11 – 16 kg e. 16 – 20 kg



54. Wanita 25 tahun G1P0A0 Hmil 10 minggu dengan keluhan mual dan muntah . sejak 1 minggu tidak bisa makan apapun. Saat ini merasakan nyeri ulu hati, mual dan muntah, mata tampak cekung dan konjungtiva tampak anemis. TD: 90/60 mmHg, HR: 96x/menit, RR: 20X/MENIT.Pengobatan apa yang di berikan? a.



Piridoksin p.o



b.



Dexametason IV



c.



Ondancenntron IV



d.



Metoclopramid p.o



e.



Domperidon p.o



53. Seorang wanita usia 25 tahun,G2P0AI Datang ke dokter dengan keluhan pandangan kabur dan nyeri kepala.pada pemiriksaan fisik di dapatkan TD;170/130 mmHg, N; 120 kali/menit, RR;20X/MENIT.Pasien mengaku pada kehamilan sebelumnya pasien juga mengalami hal serupa.tindakan paling tepat yang di lakukan oleh dokter? a. Induksi persalinan b. Menyarankan paien untuk rawat inap sambil diobervasi c. Memulangkan pasien dan menyarankan pasien untuk tirah baring d. Suntikmagnesium sulfat e. Konsultasi ke dokter spesialisasi mata



54. Seorang wanita dibawa ke IGD RS setelah 1 jam yang lalu melahirkan, dan saat ini mengalami perdarahan pervaginam, yang mulai ada sejak plasenta dilahirkan. Hal apa yang pertama kali dilakukan pada pasien ini…



a. Pemberian as. Tranexamat b. Bimanual kompresi c. Eksplorasi d. Diberikan pinjatan perut e. Oemberian oksitosin



55. seorang wanita usia 39 tahun sudah memiliki 3 anak datang ke dokter dengan tujuan ingin memasang kontrasepsi. Namun pasien tetap mau menyusui anaknya. Kontrasepsi apa yang sebaiknya dianjurkan pada pasien ini? a. Vasektomi b. Kondom c. Pil kombinasi d. Implan e. IUD



56. seorang wanita berusia 36 tahun datang ke dokter ingin berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi implan. Karena menurut teman pasien, Implan adalah alat KB terbaik saat ini. Bagaimanakah mekanisme dari kontrasepsi ini? a. b. c. d. e.



Menghambat implantasi hasil konsepsi Memperpendek usia sel telur Membunuh spermatozoa motil Menghambat terjadinya ovulasi Mengentalkan lendir serviks



57. Wanita 25 tahun G1P0A0 Hmil 10 minggu dengan keluhan mual dan muntah . sejak 1 minggu tidak bisa makan apapun. Saat ini merasakan nyeri ulu hati, mual dan muntah, mata tampak cekung dan konjungtiva tampak anemis. TD: 90/60 mmHg, HR: 96x/menit, RR: 20X/MENIT. Pengobatan apa yang di berikan? a.



Piridoksin p.o



b.



Dexametason IV



c.



Ondancenntron IV



d.



Metoclopramid p.o



e.



Domperidon p.o



58. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke RS untuk berkonsultasi tentang nyeri haid. Pasien baru menikah 6 bulan dan 3 bulan terakhir mengalami nyeri haid yang lebih berat dari biasanya. Pasien memang merasa nyeri setiap kali haid tetapi relatif ringan dan dapat beraktivitas seperti biasa. Pada pemeriksaan fisik ginekologi didapatkan vaginanya normal, porsio tertarik ke belakang, uterus terfiksir, teraba massa kistik terfiksir di adneksa kanan ukuran 7 cm. Apa diagnosis yang paling mungkin? a. b.



Nyeri ovulasi Infeksi serviks



c.



Kista endometriosis



d.



Vulvovaginitis akut



e.



Infeksi saluran kemih



59. Seorang perempuan berusia 29 tahun, hamil 29 minggu, datang ke poliklinik dengan keluhan mengalami kontraksi rahim berulang. Apakah preparat yang dapat diberikan untuk mencegah terjadinya partus prematurus? a. Beta blocker b. Oksitosin c. Beta agonis d. Prostaglandin e. Alkaloid ergot 60. Seorang perempuan berusia 25 tahun, P1A0 saat ini sedang laktasi datang ke dokter dengan keluhan ASI tidak keluar. Dokter memberikan vitamin dan obat serta meminta agar ibu tersebut terus menyusui bayinya. Dokter mengatakan hisapan bayi akan mengeluarkan zat pembentuk ASI dan zat untuk ejeksi ASI. Apakah hormon pemicu kondisi di atas? a.



Oksitosin untuk meningkatkan produksi ASI



b.



Prolaktin untuk meningkatkan produksi ASI



c.



Progesteron untuk meningkatkan produksi ASI



d.



Estrogen untuk meningkatkan ejeksi ASI



e.



Prostaglandin untuk meningkatkan ejeksi AS



61. Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Dari anamnesis didapatkan bahwa ia sedang menstruasi dan banyaknya darah menstruasi lebih dari biasanya. Pemeriksaan tes kehamilan (-), pemeriksaan USG didapatkan pembesaran uterus, stroma tampak homogen, dan tidak didapatkan kontur massa yang tegas, nyeri tekan (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah...



a. Endometriosis b. Adenomiosis c. Endrometritis kronis d. Hiperplasia endometrium e. Hipertrofi endometrium 62. Perempuan 35 tahun mengeluh payudara kanan bengkak dan keluar cairan. Pada pemeriksaan: payudara kanan dan kiri tidak simetris. Pemeriksaan baku emas untuk mendiagnosis adalah: a. Mamografi b. Foto polos c. MRI d. Biopsi PA e. USG mammae 63. Perempuan 24 tahun, P1A0 datang dengan keluhan perdarahan banyak dari vagina dan berbau busuk 7 hari yang lalu. Disertai mual, nyeri kepala dan badan lemas sejak 3 hari yang lalu. Pasien baru melahirkan bayi laki laki 10 hari yang lalu dengan penyulit retensi sisa plasenta yang sudah dikeluarkan secara lengkap. T 38.5C dan nyeri tekan hipogastrik. Diagnosis yang tepat adalah: a. Endometritis b. Inversio uteri c. Eversio uteri d. Kista uteri e. Kista endometrium 64. Laki laki 35 tahun, sudah 2 tahun menikah tidak punya anak, padahal hubunga suami istri dilakukan rutin. Pemeriksaan sperma: jumlah 10 juta/ml, motilitas a: 10% b: 20%, morfologi 20%. Diagnosis yang tepat: a. b. c. d. e.



Normozoospermia Oligozoospermia Oligoastenozoospermia Oligoteratozoospermia Oligoteratoastenozoospermia



65. Laki laki 20 tahun berperawakan seperti perempuan datang untuk melakukan pemerksaan di RS. Pada pemeriksaan fisik: dijumpai pembesaran payudara, testis mengecil, bulu pubis tidak ada. Oleh dokter pasien didiagnosa terjadinya kelainan pada kromosom 47 XXY. Apakah diagnosisnya: a. b. c. d. e.



Sindrom turner Sindrom klinefelter Sindrom jacob Sindrom down sindrom mafan



66. Seorang wanita G3P2A0 40 th, 30 minggu, nyeri kepala, tangan kesemutan, penglihatan kabur, TD: 170/100, kaki bengkak, Diagnosis: a. b. c. d. e.



Eklampsi hipertiroid Preeklamsi berat Hipertensi nefrotik sindrom



67. Hamil 28 minggu, nyeri pinggang bawah, cairan dari vagina (+), warna merah hitam. Diagnosa : a. Plasenta previa b. KPSW c. Prolong labour d. Solusio placenta e. Preterm labour 68. Wanita muda hamil G P A0. Kel sakit perut bawah, vital sign dbn. Janin teraba 3 bagian besar, vital sign N, ballotement (+) 2. Kasus apa? a. Gemelli b. Hidrocephalus c. Hidroamnion 69. Seorang wanita, G2P1A0, hamil 12 minggu, datang untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Riwayat kehamilan pertama lahir spontan, hidup, berat badan normal. Saat ini anak telah berusia 3 tahun, sehat. Anamnesis tambahan untuk risiko anemia pada ibu : a. b. c. d.



Menanyakan kebiasaan dietnya Riwayat anemia defisiensi Zn saat kehamilan yang lalu Apakah anak yang sekarang anemia Jenis kontrasepsi yang digunakan sebelum kehamilan



e. Riwayat minum obat-obatan sebelum dan selama kehamilan ini 70. Wanita 45 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal, parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini a. Sindrom Eisenmenger b. Sindrom Nefrotik c. Sindrom Cartegener d. Meig syndrome e. Sindrom Hepatorenal 71. seorang wanita 25 tahun G1P0A0 hamil 8 bulan dibawa ke bidan UGD karena hipertensi dan tungkai bengkak. Riwayat kejang (-), tekanan darah 160/110; edema, proteinuria. Bagaimana penanganannya? Infus D5% + MgSO4 a. Fenobarbital 30 mg oral b. Diazepam 10 mg i.m. c. Observasi ketat di ICU d. MgSO4 4 gram dalam D40% i.m. 72. Wanita 38th, punya 3 anak, 1 anak masih balita, datang ke praktek dokter untuk KB, alasan yang tepat untuk KB nya



a. Menjarangkan kehamilan b. Menerapkan NKKBS c. Menunda kehamilan d. Menjaga ibu tetap sehat e. Menyudahi jumlah anak 73. Wanita 22th, nyeri perut hebat (syok ), TD 80/60, N teraba lemah, palpasi: abd tegang, amenore 2 bln. Diagnosa a. Peritonitis appendix b. Salphinggitis akut c. Peritonitis umum d. Abortus iminens e. Ruptur tuba 74. Seorang wanita 30 tahun sudah menikah 6 tahun, haid terlambat 2 bulan. KU= pucat, lemas, akral dingin dan mengeluh nyeri perut tiba2. TD: 90/50 mmhg, nadi 100x/ menit, RR= 24x/menit, Hb: 7 g/dl. Keadaan yg paling mungkin pada pasien : a. KET b. Kolestitis akut c. Cystitis d. Appendicitis acute e. Pankreatitis 75. Wanita 30 tahun G3P2A0 mengeluh mulas-mulas sejak 20 jam. Kehamilan cukup bulan, sudah dipimpin mengedan selama 3 jam oleh paraji (dukun beranak) Kepala anak sudah engaged di H4. Tindakan yang harus dilakukan: a. SC b. Vakum c. Observasi d. pimpin mengedan e. ekstraksi forceps 76. Seorang wanita umur 20 tahun datang ke dokter pada tanggal 12januari 2008, ingin memeriksakan kehamilan. HPHT 17 Mei 2007, dari PF didapatkan janin tunggal hidup presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu, letak punggung kiri didapatkan dari pemeriksaan a. Leopold I



b. Leopold III c. Pemeriksaan dalam d. Leopold II e. Leopold IV 77. Seorang wanita ingin memeriksakan kehamilannya (8 bulan). Dari pemeriksaan: TD 150/90 mmHg, pemeriksaan urin +1. Pada pasien ini menderita: a. tidak ada kelainan b. PEB c. Eklampsia d. PER e. Hipertensi 78. wanita, G2P1, mengalami KET. 1 bulan kemudian ingin memakai kontrasepsi yang efektif supaya tidak hamil. Suami tidak ingin memakai kondom dan pantang berkala. Alat kontrasepsi apakah yang efektif... a. Kontrasepsi IUD b. Kontrasepsi levodopa c. Kontrasepsi susuk d. Kontrasepsi kombinasi (cycloform) 79. Seorang wanita usia 48 tahun P2A0 datang ke praktek dokter karena ingin KB, anak terkecil 4 tahun, pada rekam medis pasien pernah dirawat di Neurologi karena TIA. TD: 150/100, Nadi: 100 x/i, Metode KB yang dianjurkan adalah... a. b. c. d. e.



Pil KB AKDR Kontap Implan Pantang berkala



80. Seorang pasien perempuan 23 tahun, baru saja melahirkan di rumah sakit, pasien mengaku sebagai mantan pecandu narkoba dan didiagnosis menderita HIV sejak 1 tahun yang lalu, pasien sangat ingin menyusui bayinya. Nasihat menyusui yang tepat adalah… a. b. c. d.



Tidak boleh memberi ASI, beri susu formula saja Berikan ASI eksklusif, tidak boleh memeberi susu formula Berikan ASI selang seling dengan susu formula bila kurang Berikan ASI perah yang dipanaskan hingga mendidih



e. Berikan ASI eksklusif 3 sampai 6 bulan dilanjutkan dengan susu formula



81. Pasien dating dengan keluhan perdarahan pervaginam. 1 bln yll pasien pernah di kuretase karena molahidatidosa. pada pemeriksaan lab B HCG (+). apa tindakan yang tepat? a. b. c. d.



Rujuk Rujuk Rujuk Rujuk



untuk untuk untuk untuk



dilakukan curetase ulang dilakukan histerektomi dilakukan khemotherapi radiasi



82. Seorang perempuan usia 65 thn dating dengan keluhan perdarahan dan nyeri tulang pinggul 1 bln yll. Pasien juga mengalami keputihan yang berbau pada pemeriksaan di jumpai benjolan di vagina, portio rapuh dan mudah berdarah, diognosa yang paling mungkin adalah: a. b. c. d. e.



carcinoma carcinoma carcinoma carcinoma carcinoma



serviks ovarium endometrium tuba falopi vulva



83. Pasien seorang perempuan umur 20 thn G1P0A0 datang untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dengan kehamilan 8 bulan dari pemeriksaan TD 180/100 ditemukan edema pada kedua kaki dokter meberikan MGSO4 dengan tujuan : a. b. c. d. e.



untuk menurunkan tekanan darah untuk mencegah perdarahan umtuk mencegah konvulsif untuk meningkatkan keluar urin untuk mencegah kontraksi uterus



84. Pasien seorang perempuan 38 thn.multipara monopouse dating dengan keluhan keluar keputihan dengan berbau dan disertai perdarahan pervagina saat berhubngan,menikah 3 bln yll dari px fisik di jumpai portio normal dengan permukaan tidak merata. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan ntuk menegakkan diagnose: a. b. c. d. e.



Pap smears Kolposkopi Biopsi Operasi Frozen section



85. Seorang perempuan berusia 35 tahun G 2P1A0 dengan usia kehamilan 4 bulan melahirkan anak pertama normal riwayat hipertensi (+) 2 tahun yll yang tidak terkontro teratur dengan TD 160/80, pemeriksaan yg lain normal, diagnosis apa a. b. c. d. e.



Hipertensi kronik Preeklamsia Hipertensi gestasional Hipertensi tidak stabil Hipertensi essensial



86. Seorang perempuan berusia 47 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan keputihan yang bercampur dengan bercak darah dan disertai nyeri bila berhubungan sejak 6bulan yang lalu. pemeriksaan fisik didapat dalam batas normal.pada pemeriksaan ginekologi di dapatkan dinding vagina dan portio hiperemis. Apakah pemeriksaan awal yang paling tepat untuk menegakan diagnosis a. b. c. d. e.



KOH 20% biopsy paps smear kultur kolposkopi



87. Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0 datang dengan keluhan perdarahan pervagina yang dialami 1 bulan yang lalu. Riwayat kuretase 1 bulan yang lalu karena molahidotinosa, pada pemeriksaan BHCG meningkat. Tindakan apa yang harus dilakukan : a. b. c. d. e.



kuretase ulang Rujuk untuk histerekomi Rujuk untuk Khemoterapi Rujuk untuk radiasi Paliaktif



88. Seorang wanita , G3 P1 A1 , 36 thn, hamil 8 bulan mengalami perdarahan 1 hari yang lalu ( perdarahan bukan pertama kali ), nyeri perut disangkal , gerakan janin positif. Pada perabaan fornices benjolan lunak . tindakan yang dilakukan adalah? a. b. c. d. e.



Pasang tampon untuk menghentikan perdarahan Obat tokolitik USG Rujuk Suntik uterotonika



89. Seorang ibu mengalami perdarahan post partum setelah melahirkan di dukun. Pasien kemudian di bawa kerumah sakit untuk mendapat penanganan segera. Program pemerintah yang menyangkut kejadian di atas adalah… a. Mother care b. Suami SIAGA c. Ambulan desa d. KB 90. Wanita usia 35 tahun, G2P1A0 hamil 22 minggu memriksakan kehamilannya. Nyeri kepala dan penglihatan kabur tidak ada, TD 150/90 mmHg, edema ekstremitas tidak ada, riwayat hipertensi disangkal, pada pemeriksaan urin protein (-). Diagnose pasien tsb adalah… a. Hipertensi Kronis b. Hipetensi Gestasional c. Hipertensi Esensial d. Preeklamsia e. Eklamsia 91. Pasien wanita 27 tahun, G1P0A0 hamil 32 minggu datang ke puskesmasuntuk pemeruksaan kesehatan. Dari hasil pemeriksaan didapat TD : 150/90. Tidak ada riwayat hipertensi sebelumnya. Edema pretibial positif . protein urin +. Apa komplikasi yang mungkin terjadi ? A. Kejang B. Proteinuria C. Penurunan Kesadaran D. Gagal ginjal E. Gawat janin 92. Pasien post partum dengan robekan jalan lahir namun telah dilakukan penjahitan oleh dokter.Dokter bermaksud meningkatkan Suply O2 ke jaringan, tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah: a. b. c. d. e.



Mobilisasi segera Pemberian Asam mefenamat Segera kembali ke aktivitas rutin Pemberian Asam folat Pemberian zat Besi.



93. Seorang wanita G3P2Ao dengan hamil 6 bulan datang dengan keluhan perdarahan tanpa nyeri. Kekuhan ini telah dirasakan berulang sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat persalinan sebelumnya sunsang. Diagnosis yang mungkin adalah : a. b. c. d.



Plasenta previa Solusio plasenta Abortus inkomplet Abortus iminens



e. KET 94. Seorang wanita G3P2Ao rujukan dari bidan datang dengan keluhan perdarahan sebanyak 2 kain kasa, setelah melahirkan, namun plasenta masih tertinggal. Fundus uteri masih sekitar umbilicus.Penyebab perdarahan adalah: A. B. C. D. E.



Plasenta previa Solusio plasenta Retentio plasenta Atonia uteri Anemia gravis



95. Seorang wanita G2P1 A0 aterm rujukan bidan dengan TD 170/11 0, udema anasarka, dari pemeriksaan proteinuria ++. Pasien sebelumnya merasa gerakan janin normal, namun saat sampai di rumah sakit pasien telah kejan 2 kali. Diagnosis yang mungkin adalah A. B. C. D. E.



G2P1A0 hamil aterm + PER G2P1A0 hamil aterm + PEB G2P1A0 hamil aterm + eklampsia Eclampsia Preeklampsia



96. Seorang wanita G2P1Ao datang keluar cairan sedikit, dari pemberiksaan dalam didapatkan portio lunak dan tipis. laboratorium .didapatkan Hb 10 gr/dl, Leukosit 14.000/µl. diagnose yang mungkin adalah : A. B. C. D. E.



G2P1A0 G2P1A0 G2P1A0 G2P1A0 G2P1A0



gravida + anemia inpartu + anemia gravida + anemia + leukositosis inpartu + anemia + leukositosis gravida



97. Seorang perempuan 35 tahun G5P4A0 hamil aterm datang ke puskesmas dengan   keluhan sakit perut, pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan obstetri Leopold 1 teraba bagian keras melenting, His (+) kurang kuat, BJA (+)  140 x/i, taksiran berat badan janin 2800gram, pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2cm, ketuban (+), bagian terendah ST (2), konjugata vera > 9.5cm, spina ischiadica tidak menonjol, penatalaksannaan yang paling tepat adalah : A. B. C. D.



Rujuk untuk sectio caesaria Versi luar Oksitosin drip Amniostomi



E. Partus pervaginam 98. Seorang perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa telat siklus haid, biasanya siklus haid nya yang normal 35 hari, pada pemeriksaan fisik, tanda vital dan status generalis dalam batas normal, tes kehamilan (+), Hari pertama haid terakhir 30 juni 2010, kapan pasien diperkirakan akan melahirkan? A. 7 Maret 2011 B. 14 Maret 2011 C. 7 April 2011 D. 14 April 2011 E. 21 April 2011 99. Seorang perempuan 37 tahun, datang ke klinik KB, untuk kontrol, pasien merupakan akseptor KB pil, pada anamnesa pasien mengatakan bahwa dia mengalami keputihan, dan merokok aktif 2 bungkus perhari, pada pemeiksaan fisik didapatkan TD : 140/90 mmHg, tanda vital dan pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal, pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Kolesterol total 275 ml/dl, saran dari dokter pasien harus ganti metode kontrasepsi, apa alasan bahwa pasien harus diganti metode kontrasepsi? A. B. C. D. E.



Usia Kadar kolesterol Tekanan darah Merokok Keputihan



100. Seorang perempuian 27 tahun hamil 8 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan keluar bercak bercak kemerahan dari kemaluan, keluhan juga disertai rasa mulas di perutnya selama 3 hari. Pemeriksaan hormon yang dianjurkan untuk menegakkan diagnosis adalah? A. B. C. D. E.



Estrogen Progesteron HCG FSH LH