10 0 68 KB
RSUD Prof. Dr. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO INSTALASI FARMASI Nama : ......................................................................
RM
Nomor RM :
Tanggal lahir / Umur : ........................... Berat Badan : ................. kg
Tinggi Badan : .................... cm
PEMANTAUAN TERAPI OBAT (2) Diisi oleh Apoteker yang merawat : Tangga l & Jam
Asuhan Kefarmasian Subyektif
Obyektif Dx: melena Gastric erosif OA Tx: Injeksi OMZ, Ceftriaxon, Furosemid Oral: Sucralfat, Lansoprazol, Meloxicam, Cefadroxil
Assesment (DRP)
Planning Rekom: Rekom: Rekom:
Nama & Paraf Apoteker
Nyeri ulu hati Sesak nafas Lemes