SOP Pemeriksaan USG Obstetri Dasar PKM Pegasing [PDF]

Citation preview

PUSKESMAS PEGASING



PEMERIKSAAN ULTRASONOGRAFI (USG) OBSTETRI DASAR TERBATAS Nomor



STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)



REFERENSI:



1. DEFINISI



2. TUJUAN



3. KEBIJAKAN



Tanggal Terbit :



Revisi



Halaman 2 Ditetapkan oleh : Kepala Puskesmas Pegasing



7 November 2022 Muslim, S.Kep NIP.  Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 tahun 2021 tentang Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan Kesehatan Seksual  POGI. Buku Ajar USG Obstetri Ginekologi Tingkat Dasar, 2013  ISUOG. Education Committee recommendations for basic training in obstetrics and gynecological ultrasound, Ultrasound Obstet Gynecol, 2013 Sebuah teknik diagnostik pencitraan menggunakan suara ultra yang digunakan untuk mencitrakan organ internal dan otot, ukuran mereka, struktur, dan luka patologi, membuat teknik ini berguna untuk memeriksa organ. Ultrasonografi obstetrik dasar digunakan sebagai alat pemeriksaan antenatal. Pada kehamilan trimester 1 :  Mengidentifikasi uterus.  Mengidentifikasi produk kehamilan (kantung kehamilan, embrio/ fetus)  Mengidentifikasi lokasi produk kehamilan (intra atau ekstrauterin)  Mengidentifikasi jumlah kantong kehamilan dan jumlah janin  Mengidentifikasi tanda kehidupan (pulsasi jantung)  Mengukur denyut jantung janin dengan M-mode  Mengukur kantung kehamilan (GS/ Gestational Sac)  Mengukur embrio/ fetus (CRL/ crown rump length)  Menentukan umur kehamilan  Menentukan hari perkiraan lahir/ prediksi tanggal persalinan Pada kehamilan trimester II & III :  Menilai presentasi janin yang ditemukan, kepala, bokong, atau kosong  Mengukur diameter biparietal (BPD)  Mengukur lingkar kepala (HC)  Mengukur lingkar perut (AC)  Mengukur panjang tulang paha (FL)  Menentukan taksiran berat janin (EFW/ TBJ)  Menentukan taksiran tanggal persalinan (EDD/ HPL) berdasarkan USG Trimester 1, atau bila tidak ada dengan taksiran berdasarkan USG Trimester 3  Menentukan umur kehamilan  Menentukan denyut jantung janin (DJJ)  Menentukan posisi plasenta serta ada bagian yang lepas atau tidak (previa atau solusio)  Menentukan kecukupan cairan amnion Dokter KIA dapat melaksanakan pemeriksaan USG dengan baik



4. PROSEDUR



PERSIAPAN 1. Memeriksa kesiapan alat/instrumen yang diperlukan untuk pemeriksaan USG Obstetri Dasar Terbatas: mesin USG, printer, kertas USG 2. Persiapan pasien (pasien): pasien minum air yang banyak dan menahan tidak berkemih agar vesica urinaria terisi cukup penuh 3. Menyalakan mesin USG dan periksa ulang apakah pengaturan alat USG sudah benar 4. Menyiapkan tempat tidur, bantal, selimut telah siap pakai. Jeli dan tisue telah siap pakai 5. Menyiapkan rekam medis dan Buku KIA kemudian periksa identitas pasien cermati data terkait obstetri dan indikasi pemeriksaan USG 6. Bila semua sudah siap, melanjutkan pemeriksaan USG Obstetri Dasar Terbatas PEMERIKSAAN ULTRASONOGRAFI 7. Memberi salam dan sapa kepada pasien serta memperkenalkan diri 8. Memberikan informed consent secara lisan tentang indikasi, prosedur, harapan hasil dan tindak lanjut setelah pemeriksaan USG 9. Mempersilahkan pasien berbaring terlentang di tempat tidur pemeriksaan USG 10. Melakukan pengisian data pasien pada monitor USG 11. Meminta pasien untuk membuka area abdomen 12. Mencuci tangan 13. Memasang kertas tisue di bagian atas dan bawah abdomen untuk melindungi pakaian pasien dari jeli 14. Meletakkan jeli USG secukupnya pada permukaan perut pasien. 15. Melakukan tindakan pemeriksaan (melakukan scanning/pengambilan gambar) dengan cara transduser dipegang oleh tangan yang terdekat dengan tubuh pasien. 16. Meletakkan transduser pada abdomen untuk menemukan obyek. 17. Setelah obyek ditemukan kemudian menekan tombol FREEZE. 18. Melakukan pengukuran obyek dengan menekan tombol TRACK BALL/CLIPPER dan memberi keterangan label. 19. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan 20. Memberitahu pasien bahwa tindakan telah selesai. 21. Membersihkan sisa jelly di perut pasien dan membersihkan probe serta merapikan alat. 22. Mencuci tangan