Spo Asesmen Resiko Jatuh PD PX Rawat Inap [PDF]

Citation preview

ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP Nomor Dokumen



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



00



1/4



RSI AMINAH BLITAR



Ditetapkan,



SPO



Tanggal Terbit dr.Mutia farah,SpA.M.Kes



Pengertian



Assesmen pasien resiko jatuh adalah suatu tata cara yang dilakukan oleh pihak rumah sakit untuk menentukan apakah pasien yang masuk



Tujuan



ke rumah sakit tersebut memiliki resiko untuk mengalami jatuh 1. Mengidentifikasi pasien yang memiliki resiko tinggi jatuh denganmenggunakan “asesmen Resiko Jatuh” 2. Memberikan perhatian khusus pada pasien yang beresiko untuk jatuh dibandingkan yang tidak memiliki resiko untuk jatuh 3. Untuk meminimalisasi kejadian pasien jatuh dan cidera



Kebijakan



SK direktur Nomor : 130/KEP/III.6.AU/I/2017 tentang Kebijakan Menejemen Operasional Rumah Sakit Islam Aminah Blitar (bagian KPRS)



Prosedur



1. Perangkat kerja : a. Status rekam medis pasien b. Tanda resiko jatuh (identifikasi tanda stiker warna kuning) c. Formulir assesment resiko jatuh “morse Fall Scale (MFS) untuk dewasa, dan “the humpty dumpty scale” untuk pasien anak d. Formulir edukasi pasien dan keluarga tentang resiko pasien jatuh e. Formulir catatan kegiatan tentang perawat tentang asesmen resiko jatuh 2. Tatalaksana : a. Assesmen awal resiko jatuh :  Ucapkan salam  Sebutkan nama dan peran anda  Informasikan pada pasien dan keluarga pasien tentang kegiatan asesmen awal atau pengkajian awal resiko jatuh yang akan dilakukan beserta tujuannya



ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP Nomor Dokumen RSI AMINAH



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



00



2/4



BLITAR Ditetapkan, Tanggal Terbit



SPO



dr.Mutia farah,SpA.M.Kes  Kaji tingkat resiko pasien jatuh sesuai dengan formulir asesmen resiko pasien jatuh : “Morse Fall Scale” 0-24 : resiko rendah 25-44 : resiko sedang >45



: resiko tinggi



“the humpty dumpty” 7-11 : resiko rendah ≥ 12 : resiko tinggi  Lakukan skrining farmasi dan atau fisioterapi jika terdapat adanya resiko jatuh pada pasien  Ucapkan terimakasih dan sampaikan semoga lekas sembuh serta ucapkan salam setelah selesai Melakukan kegiatan asesmen kegiatan awal atau pengkajian awal resiko jatuh Melakukan kegiatan asesmen kegiatan awal atau pengkajian awal resiko jatuh  Dokumentasikan di catatan keperawatan



b. Asesmen Ulang Resiko jatuh : 



Ucapkan Salam







Sebutkan nama dan peran anda



ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP Nomor Dokumen RSI AMINAH



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



00



3/4



BLITAR Ditetapkan,



SPO



Tanggal Terbit dr.Mutia farah,SpA.M.Kes 



Informasikan pada pasien dan keluarga pasien tentangkegiatan asesmen ulang atau pengkajian ulang resiko jatuh yang dilakukan beserta tujuannya







Dokumentasikn dicatatan keperawatan







Hal yang perlu diperhatikan :  Komunikasikan hasil asesmen awal dan asesmen ulang resiko jatuh kepada Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) dan atau dokter jaga saat timbang terima pasien antar unit (transfer) dan antar pergantian shift.  Assesmen ulang resiko jatuh sesuai formulir asesmen resiko pasien jatuh : “ Morse Fall Scale (MFS) untuk dewasa dan “The humpty Dumpty Scale “ untuk pasien anak, dan tentukan tingkat resiko pasien jatuh.  Assesmen ulang resiko jatuh dilakukan pada saat : Pasien baru masuk pada rawat inap Transfer ke unit lain Keluar zrumah sakit Adanya perubahan kondisi pasien Adanya kejadian jatuh pada pasien Pergantian shift dengan nilai scoring tinggi



 Asesmen dihentikan jika : Pasien meninggal dunia Pasien pulang atas permintaan sendiri Pasien pulang atas ijin dokter Scoring penilaian resiko jatuh < 25 untuk



ASESMEN RESIKO JATUH PADA PASIEN RAWAT INAP Nomor Dokumen



Nomor Revisi



Jumlah Halaman



00



4/4



RSI AMINAH BLITAR



Ditetapkan,



SPO



Tanggal Terbit dr.Mutia farah,SpA.M.Kes pasien dewasa, < 12 untuk pasien anak (dalam 2



Unit Terkait



kali pemeriksaan) Seluruh ruang perawat