4 0 319 KB
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP MITRA SEHAT Jl. Raya Mangunjaya no. 472 RT 03/RW 07 Sukamaju-Mangunjaya-Pangandaran
SURAT KETERANGAN RAWAT INAP
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama SIP Jabatan
: dr. Dida Jayadiputra : 503/015.01/dr./BPPTM/Pnd/XII/2016 : Dokter Klinik Pratama Rawat Inap Mitra Sehat Mangunjaya
menerangkan bahwa : Nama Pasien : Umur : Alamat : Diagnosa :
An. Fajar 12 Tahun Sindang, Mangunjaya Thypoid Fever
Telah mendapatkan perawatan di Klinik Pratama Rawat Inap Mitra Sehat Mangunjaya, sejak tanggal 18 November 2017 sampai dengan tanggal 20 November 2017.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.
Mangunjaya, 20 Desember 2017