Surat Keterangan Rawat Inap [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO



DINAS KESEHATAN DAERAH PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KLABANG Jln. Situbondo No. 2 Email : [email protected].  561083



SURAT KETERANGAN RAWAT INAP No.812/



/430.10.2.22/2016



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: dr. IDHA PRASETYOWATI



NIP



: 19810518 201409 2 001



Dokter Puskesmas Klabang menerangkan dengan sebenarnya atas Sumpah ketika akan memangku jabatan bahwa : Nama



: CHANDRA EKA WAHYUDI



Umur



: 13 Tahun



Alamat



: Desa Pandak RT 13 / RW 07 Kec.Klabang Kab.Bondowoso



Bahwa pasien tersebut masih menjalani perawatan di Puskesmas Klabang sejak tanggal 29 Januari 2017 sampai dengan sekarang dengan diagnosa Obs.Febris hari ke -3.



Demikian Surat Keterangan Rawat Inap ini saya buat dengan sebenarnya.



Klabang, 29 Januari 2017



dr.IDHA PRASETYOWATI NIP :19810518 201409 2 001



PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO



DINAS KESEHATAN DAERAH PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KLABANG Jln. Situbondo No. 2 Email : [email protected].  561083



SURAT KETERANGAN RAWAT INAP No.812/



/430.10.2.22/2016



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: dr. IDHA PRASETYOWATI



NIP



: 19810518 201409 2 001



Dokter Puskesmas Klabang menerangkan dengan sebenarnya atas Sumpah ketika akan memangku jabatan bahwa : Nama



: AJI PURNOMO



Umur



: 18 Tahun



Alamat



: Desa Klabang RT 10 / RW 03 Kec.Klabang Kab.Bondowoso



Bahwa pasien tersebut masih menjalani perawatan di Puskesmas Klabang sejak tanggal 03 Februari 2017 sampai dengan 06 Februari 2017 dengan diagnosa Colitis.



Demikian Surat Keterangan Rawat Inap ini saya buat dengan sebenarnya.



Klabang, 14 Februari 2017



dr.IDHA PRASETYOWATI NIP :19810518 201409 2 001



PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO



DINAS KESEHATAN DAERAH PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KLABANG Jln. Situbondo No. 2 Email : [email protected].  561083



SURAT KETERANGAN RAWAT INAP No.812/



/430.10.2.22/2016



Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



: dr. IDHA PRASETYOWATI



NIP



: 19810518 201409 2 001



Dokter Puskesmas Klabang menerangkan dengan sebenarnya atas Sumpah ketika akan memangku jabatan bahwa : Nama



: Nadia Ayu Puspita



Umur



: 14 Tahun



Alamat



: Desa Karang Anyar RT 6 / RW 12 Kec.Klabang Kab.Bondowoso



Bahwa pasien tersebut masih menjalani perawatan di Puskesmas Klabang sejak tanggal 06 April 2017 sampai dengan saat ini dengan diagnosa Typhoid Fever.



Demikian Surat Keterangan Rawat Inap ini saya buat dengan sebenarnya.



Klabang, 7 April 2017



dr.IDHA PRASETYOWATI NIP :19810518 201409 2 001