13 0 54 KB
SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama lengkap
: Benediktus Busantri
Alamat
: Kaper
Tempat, tanggal lahir
: Purangkilit, 16 September 1994
Jenis kelamin
: Laki-Laki
Tahun lulus
: 2019
Nomor STRA
: 19940916/STRTTK_73/2019/1/14225
Dengan ini menyatakan memiliki tempat praktek kefarmasian yang terletak di: Alamat
: Rumah Sakit St. Yoseph Labuan bajo Jl. Eduardus Sangsung Golo Koe
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Labuan Bajo, 29 Maret 2021 Yang membuat pernyataan
materai
Benediktus Busantri,. Amd. Farm