Surat Pernyataan Menolak Di Rujuk [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

SURAT PERNYATAAN MENOLAK DI RUJUK



Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama



:



Umur



:



Jenis Kelamin



:



Alamat



:



No. Bukti diri



:



Bersama ini menolak untuk di rujuk lebih lanjut terhadap dirinya sendiri Suami/ Istri/ Ayah/ Ibu/ Anak kami : Nama



:



Umur



:



Jenis Kelamin



: Laki-laki/ Perempuan



Alamat



:



No. Register



:



Telah memaksa pulang atas kemauan sendiri dengan menanggung sendiri segala akibatnya