16 Monev Checklist Timbang Terima [PDF]

Citation preview

PRAKTIK PROFESI KOMUNITAS PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA RUANG NIFAS IRD RSUD DR SOETOMO SURABAYA LEMBAR EVALUASI MONEV TIMBANG TERIMA PASIEN No.



Evaluasi Persiapan



1. 2.



3.



1. 2. 3. 4.



5.



6.



7.



8. 9.



Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift Semua pasien baru masuk dan pasien yang dilakukan timbang terima khususnya pasien baru masuk dan pasien yang memiliki permasalahan yang belum teratasi Semua sarana dan prasarana terkait pelayanan keperawatan dilaporkan dan dioperkan Pelaksanaan Kedua kelompok dinas sudah siap dan menyiapkan buku catatan. Kepala ruang membuka acara timbang terima pasien. Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift. Di midwifery station bidan berdiskusi untuk melaksanakan timbang terima dengan mengkaji secara komprehensif yang berkaitan tentang asuhan kebidanan klien, rencana tindakan yang sudah dan belum dilaksanakan serta hal-hal penting lainnya yang perlu dilimpahkan (pesan khusus). Hal-hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian yang lengkap sebaiknya dicatat untuk kemudian diserah terimakan kepada bidan jaga berikutnya. Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah : a. Identitas klien dan diagnosa b. Data yang mendukung c. Tindakan asuhan kebidanan yang sudah / belum dilaksanakan d. Rencana umum yang perlu dilakukan seperti pemeriksaan penunjang, konsultasi, prosedur tindakan tertentu Bidan yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi tanya jawab terhadap hal-hal yang ditimbang terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas. Penyampaian saat timbang terima secara jelas, singkat dan lengkap. Lama timbang terima untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan penjelasan yang lengkap dan rinci



Dilakukan Ya Tidak



Pasca 1. 2. 3.



Kepala ruangan dan semua bidan keliling ketiap klien dan melakukan validasi data. Pelaporan untuk timbang terima ditulis secara langsung tanda tangan pergantian shift serta penyerahan laporan. Ditutup oleh kepala ruangan



Penilaian: Prosedur yang dilakukan x 100% Total prosedur Keterangan nilai:  76% - 100%  56% - 75%  < 56%



= Baik = Cukup = Kurang