Analisa Data Ca Paru [PDF]

Citation preview

B. ANALISA DATA Data



Masalah



DS : -



Ketidalefektifan pola Pasien



mengatakan



napasnya terasa sesak -



Pasien mengatakan



sesak



bertambah



ketika



beraktivitas -



klien mengatakan sesak berkurang jika menghadap kiri



DO : -



Pasien tampak sesak



-



Frekuensi napas 30x/ menit



-



Klien tampak sulit bernafas jika berbaring



-



Klien terpasang O2 NRM 12



lpm -



Tampak menggunakan otot bantu napas



-



Klien tampak menggunakan pernapasan bibir



- klien tampak gelisah - klien tampak kepanasan



napas



Penyebab Penurunan ekspansi paru



-



Td



150/90



mmHg,



N



98x/menit DS : -



Ketidakefektifan bersihan jalan napas Pasien



mengatakan



batuk DO : -



Pasien tampak batuk



-



Frekuensi napas 30x/ menit



-



Klien tampak g e l i s a h



-



Klien terpasang O2 NRM 12



lpm - klien tampak kepanasan -



klien



tampak



sulit



mengeluarkan dahak - dahak berwarna putih - Td 150/90 mmHg, N 98x/menit



adanya eksudat di alveolus



DS : -



Intoleransi aktivitas Pasien



mengatakan



badannya terasa lemas -



Pasien mengatakan s e s a k ketika beraktivitas



DO : -



Pasien tampak lemas



-



Pasien tampak sesak napas bila beraktifitas



-



Pasien ditempat



hanya



berbaring



tidur



dan



menghadap ke kiri -



Aktivitas



pasien



dibantu



oleh keluarga dan perawat ruangan -



TTV TD : 150/90 mmHg, Nadi : 98x/ menit Nafas : 30x/ menit Suhu : 37 celcius.



kelelahan