Epilepsi [PDF]

Citation preview

DEFI NI SI Peny aki tepi l epsi at auay anadal ahgangguansi st em sar afpusataki batpol aakt i v i t asl i st r i kot ak y angt i daknor mal .Hal i t umeni mbul kankel uhankej ang, sensasi danper i l akuy angt i dakbi asa, hi nggahi l angkesadar an.



ANATOMI&FI SI OLOGI Ot akmer upakansal ahsat uor ganv i t al padamanusi a.Ot akmemi l i ki bagi anbeser t af ungsi ny a t er sendi r i , masi ngmasi ngmemi l i ki t ugast er t ent uy angmemengar uhi si st em ker j at ubuh. Ber i kutbeber apabagi anot akdanf ungsi ny ay angper l uAndaket ahui .



Ot akadal ahsal ahsat uor gany angt er besardanpal i ngkompl eksdal am t ubuhmanusi a.Ot ak t er susundar i sej uml ahj ar i nganpendukungdan100mi l i arl ebi hsel sar afy angber komuni kasi dal am si st em dengant r i l i unankoneksi y angdi sebutsi naps.Ot akber adadi kepal adan di l i ndungi ol ehl api sanpembungkusy angdi sebutsel aputot ak( meni nges)danpenut upy ang di sebutt engkor ak. Padabagi anbawahat audasar , ot akt er hubungkesar aft ul angbel akang. Keduaor ganot akdansar aft ul angbel akangdi kenal sebagai si st em sar afpusat( SSP) .Sar af t ul angbel akangber t ugasmengi r i mi nf or masi dar i danmenuj uot ak.Si st em sar afpusatakan beker j asamadengansi st em sar afper i f erunt ukmeny ampai kanpesandar i ot akkeber bagai bagi ant ubuh.Duasi st em sar afi ni l ahy angmember i kemampuanseseor angunt ukber j al an,



ber bi car a, danakt i v i t asl ai nny a. Ot akmer upakanpusatkendal i t ubuh.Ter dapatbeber apabagi anot akser t af ungsi ny amasi ngmasi ng.Ot akmemi l i ki 3bagi anut ama, y akni cer ebr um ( ot akbesar ) , cer ebel l um ( ot akkeci l )dan br ai nst em ( bat angot ak) .



Ot akBesar( Cer ebr um) Cer ebr um mer upakanbagi anot aky angt er besar .Cer ebr um di bagi menj adi duabagi any akni bel ahanot akkanandanbel ahanot akki r i .Keduabel ahani t ut er hubungol ehser abutsar afdi bagi anbawahny a.Secar aumum, bel ahanot akkananmengont r ol si si ki r i t ubuh, danbel ahan ot akki r i mengont r ol si si kanant ubuh.Per mukaanl uarcer ebr um di sebutCer ebr al Cor t ex( gr ey mat t er ) , i ni mer upakanar eaot akdi manasel sar afmembuatkoneksi y angdi sebutsi naps, y ai t u suat usi st em sar afy angmengendal i kanakt i v i t asot ak.Bagi andal am cer ebr um mengandung sel sel sar afber mi el i n( t er bungkusmi el i n)y angmeny ampai kani nf or masi ant ar aot akdansar af t ul angbel akang. Ot akbesardi bagi menj adi 4bagi any angdi sebutbagi any angdi sebutl obus, y akni l obusf r ont al ( depan) , par i et al ( at as) , t empor al ( sampi ng) , danoksi pi t al ( bel akang) .



 Lobusf r ont al mengendal i kanger akan, ucapan, per i l aku, memor i , emosi , kepr i badi andan f ungsi i nt el ekt ual , seper t i pr osesber pi ki r , penal ar an, pemecahanmasal ah, pengambi l an keput usan, danper encanaan.  Lobuspar i et al mengendal i kansensasi , seper t i sent uhan, t ekanan, ny er i dansuhu.Lobus i ni j ugamengendal i kanor i ent asi spasi al ( pemahamant ent angukur an, bent ukdanar ah) .  Lobust empor al mengendal i kani nder apendengar an, i ngat andanemosi .Lobust empor al ki r i j ugamengendal i kanf ungsi bi car a.  Lobusoksi pi t al mengendal i kanpengl i hat an.



Ot akKeci l ( Cer ebel l um) Cer ebel l um at auot akkeci l t er l et akdi bawahot akbesarpadabagi anbel akangot ak, t epat ny adi bawahl obusoksi pi t al .Samaseper t i ot akbesar , ot akkeci l j ugamemi l i ki duabel ahanot akdan ber war naabuabudanput i h.Ot akkeci l ber t anggungj awabt er hadappengat ur anger akan, kesei mbangan, mengat ursi kapat auposi si / post urt ubuh, hi nggakoor di nasi ot ot .Cer ebel l um pent i ngdal am kemampuanseseor angunt ukmel akukant i ndakancepatdanber ul angseper t i ber mai nv i deogame.Tapi j ugapent i ngunt ukmengendal i kanger akanhal usseper t i ket i ka dokt ermel akukanpr osedurbedahat auor angy angsedangmel uki s.



Bat angOt ak( Br ai nst em) Bat angot akadal ahsei katj ar i ngansar afdi dasarot ak.I ni ber f ungsi sebagai st asi unpemancar y angmenghubungkanot akbesarkesar aft ul angbel akang, ser t amengi r i m danmener i ma pesanant ar aber bagai bagi ant ubuhdanot ak.Bat angot akt er di r i dar i t i gast r ukt urut ama, y akni ot akt engah, pons, danmedul l aobl ongat a.Ot akt engahadal ahpusatger akokul arpent i ng, sement ar aponst er l i batdal am koor di nasi ger akanmat adanwaj ah, menangkapsensasi di waj ah, pendengar andankesei mbangan.Adapun, medul l aobl ongat amengendal i kanf ungsi per napasan, t ekanandar ah, i r amaj ant ung, danmenel an.Pesandar i kor t ekskesar aft ul ang bel akangdansar afy angber cabangdar i sar aft ul angbel akangdi ki r i m Bat angot akj uga memi l i ki sar afkr ani al y angber f ungsi mengendal i kanpendengar an, ger akanmat a, menel an, dan ger akanpadaot otwaj ah, l eher , bahu, danl i dah.Sar afkr ani al unt ukpenci umandanpengl i hat an ber asal dar i ot akbesar . Bagi anPent i ngLai nny adar i Ot ak Sel ai nt i gast r ukt urut amadi at as, t er dapatbagi anbagi anot akl ai nny ay angt i dakkal ahpent i ng, di ant ar any a:  Cai r anSer ebr ospi nal .Cai r anbeni ngdanj er ni hy angmengel i l i ngi danmel i ndungi ot ak ser t asar aft ul angbel akang.Cai r ani ni ber f ungsi unt ukmembasahi danmel i ndungi ot ak dansar aft ul angbel akang, membawanut r i si mel al ui dar ahkeot ak, punmenghi l angkan pr odukl i mbahat ausi samet abol i smedar i ot ak.Cai r ani ni ber si r kul asi mel al ui bi l i ky ang di sebutv ent r i kel y angadadi ot ak, l api sansubar achnoi dy akni suat ucel ahant ar al api san ar achnoi ddanpi amat erpadasel aputot akdant ur unkesar aft ul angbel akang. Bany akny aj uml ahcai r ani ni di kendal i kanol ehot ak.  Pl eksuskor oi dpadabagi anv ent r i kel di ot akber f ungsi unt ukmembuatcai r an ser ebr ospi nal .  Meni nges.I ni adal ahl api sanat aumembr ant i pi sy angber f ungsi menut upi dan mel i ndungi ot akdansar aft ul angbel akang.Ter dapatt i gal api sanmeni nges, y akni dur a mat er( l api sanl uarpal i ngt ebal ) , l api sanar achnoi d( membr ant engahdant i pi s)danpi a mat er( l api sandal am) .  Cor pusCal l osum.I ni adal ahsei katser abutsar afy angt er dapatdi ant ar aduabel ahan ot ak.Ser abutsar afi ni menghubungkanser t amemungki nkankomuni kasi ant ar akedua bel ahanot akki r i dankanan.  Tal amus.I ni mer upakanst r ukt urdar i ot akt engahy angmemi l i ki dual obus( bagi an) . Tal amusber t i ndaksebagai pemancarunt ukhampi rsemuai nf or masi y angdat angdan ber j al andi ant ar aot akdansel ur uhsi st em sar afdi t ubuh.  Hi pot hal amus.St r ukt urkeci l di t engahot akdi bawaht al amusy angber f ungsi unt uk mengendal i kansuhut ubuh, pengel uar anhor mony angmengat urf ungsi t ubuhseper t i met abol i sme,r epr oduksi , t ekanandar ah, emosi , naf sumakan, danpol at i dur .



 Kel enj arPi t ui t ar i .Or gankeci l y angmel ekatdanmener i mapesandar i hi pot al amus. Kel enj arpi t ui t ar i t er di r i dar i dual obus, ant er i or , danpost er i or .Beber apahor mon di pr oduksi ol ehkel enj arpi t ui t ar i , t er masukpr ol akt i n, kor t i kot r opi n, danhor mon per t umbuhan.  Vent r i kel .I ni adal ahr uanganber i si cai r andi dal am ot ak.Adaempatv ent r i kel , y akni dua v ent r i kel l at er al di bel ahanot akbesar , v ent r i kel ket i gat er l et akdi t engahot akdan di kel i l i ngi ol eht al amusdanhi pot al amus.Vent r i kel keempatt er l et akdi bel akangot ak, ant ar abat angot akdanot akkeci l .Vent r i kel sal i ngt er hubungsat usamal ai nol eh ser angkai ant abung.Cai r andi dal am v ent r i kel i ni l ahy angdi sebutcai r anser ebr ospi nal .  Kel enj arPi neal .I ni adal ahkel enj ary angsangatkeci l y angber adadi v ent r i kel ket i gapada ot ak.Kel enj ari ni ber f ungsi padaper kembanganseksual ser t amenghasi l kanhor mon mel at oni n, y angmemengar uhi pol at i durdanbangun.Fungsi kel enj ari ni bel um di ket ahui secar ameny el ur uh.  Sar afKr ani al .Ter dapat12pasangsar afkr ani al denganf ungsi spesi f i kdi ar eakepal a danl eher .Sat upasangsar afkr ani al per t amaber adadi ot akbesar , sement ar a11pasang l ai nny aadadi bat angot ak.Ber i kutber bagai f ungsi sar afkr ani al y ai t upenci uman; mendet eksi pengl i hat andancahay aol ehpupi l mat a; ger akanmat a; pel ebar anpupi l dan kel opakmat a; sensasi waj ah, menguny ah; ekspr esi waj ah; i nder aper asadi bagi andepan l i dah; pendengar an; kesei mbangan; r ef l eksmunt ah; bi car a; mengendal i kanot ot ot ot or gani nt er nal ; per ger akanl eher ; mengangkatbahu; dankpadahi dupmanusi a.



TANDADANGEJALA Kej angFokal  Gangguankemampuanv i sual , sensor i kdanmot or i k. Kehi l angankesadar an



Kej angMeny el ur uh  Sul i tber napasdani nkont i nensi ( t i dakmampumengendal i kankandungkemi h)  Kedut anpadal engandankaki y angt i dakdi i ngi nkan( 1hi ngga2meni t )  Kehi l angankesadar an( 30det i khi ngga5meni t )  Menggi gi tl i dah



PENYEBAB Ber dasar kanpeny ebabny a, epi l epsi dapatdi gol ongkanmenj adi :



 Epi l epsi i di opat i k, y ai t uepi l epsi y angpeny ebabny at i dakdi ket ahui .  Epi l epsi si mpt omat i k, y ai t uepi l epsi y angt er j adi aki batsuat upeny aki ty ang meny ebabkanker usakanpadaot ak.  TUMOR  I NFEKSIpadaot ak  CEDERAOTAK



FAKTORRESI KO  USI A  ABNORMALI SGENETI K  STROKE  DEMI SI A  RI WAYATKEJANG



KOMPLI KASI  DEPRESI  KURANGNYABERSOSI AL  KEGELI SAHAN  KEI NGI NANUNTUKBUNUHDI RI  CEDERALUAR



PEMERI KSAANDI AGNOSI S  Pemi ndai anot akdenganMRIat auCTscan. Pemer i ksaani ni di l akukanunt ukmel i hat gambar anot aksehi nggadapatmendet eksi kondi si y angabnor mal .  El ect r oencephal ogr am at auEEG.Pemer i ksaani ni di l akukanunt ukmenget ahui adany a gangguanpadai mpul sat auakt i v i t asel ekt r i kdi dal am ot aky angdapatmeny ebabkan kej ang.  Tesdar ah.Pemer i ksaani ni unt ukmenget ahui kondi si genet i k, i nf eksi , at aukondi si l ai n



y angt er kai tdengankej ang.



PECEGAHANDANPENGOBATAN Pencegahan  MAKANMAKANANBERGI ZI  HI NDARIMI NUM MI NUMANBERALKOHOL  SERI NGBEROLAHRAGA  TI DURCUKUP  HI NDARINARKOBA Pengobat an Obaty angdi r esepkandokt eradal ahobatant i kej ang( ant i konv ul san) , at audi kenal j ugadengan obatObatj eni si ni dapatmengubahcar aker j adanpengi r i mansi ny al at aupesandar i sel ot ak. Cont ohobatant i epi l epsi adal ah  ASAM VALPROAT  CARBAMAZEPI NE  LAMOTRI GI NE  LEVETI RACETAM  TOPI RAMATE. OPERASI Oper asi bi asany adi l akukanapabi l at er api obatepi l epsi sudaht i dakmempanl agi .Sel ai ni t u, pr oseduri ni j ugadi l akukanset el ahhasi l t esmenunj ukkanbahwakej angber asal dar i ar ea t er t ent upadaot aky angt i dakmenggangguf ungsi v i t al seper t i bi car a, bahasa, f ungsi mot or i k, pengl i hat anat aupendengar an.Denganoper asi , dokt erakanmengangkatar eadi ot aky ang meny ebabkankej ang. Namunj i kakej angber asal dar i bagi anot aky angt i dakdapatdi angkat , dokt erakan mer ekomendasi j eni soper asi l ai ndi manaahl i bedahakanmel akukanbeber apasay at anpada ot ak.Say at ant er sebutdi r ancangunt ukmenghi ndar i meny ebar ny akej angkebagi anot aky ang l ai n. Wal aubany akor angy angt et apmemer l ukanobatepi l epsi unt ukmencegahkej angset el ah oper asi y angber hasi l , Andamungki nhany aakanmemer l ukanl ebi hsedi ki tj eni sobatepi l epsi ser t adosi si ny a. Padasedi ki tkasus, oper asi unt ukkondi si i ni dapatmeny ebabkankompl i kasi , seper t i per ubahan kemampuanber pi ki r( kogni t i f )secar aper manen.



PATHWAY