Instrumen Audit Rawat Inap [PDF]

Citation preview

INSTRUMEN AUDIT RAWAT INAP Tanggal Audit



:



Auditor



:



No



Daftar Pertanyaan



1



SK rawat inap



2



Pedoman internal rawat inap



3



Pedoman Eksternal rawat inap



4



MOU RS rujukan



5



Ketentuan tarif rawat inap



6



Dokter Penanggung jawab rawat inap



7



Kompetensi Dokter



8



Perawat Penanggung jawab rawat inap



9



Kompetensi perawat



10



Kondisi kamar /ruang rawat inap



11



Ventilasi ruangan



12



Kondisi lantai



13



Tempat sampah di dalam ruangan



14



Kondisi kamar mandi



15



Kondisi dapur



16



Ada kantor perawatan



17



APD terpenuhi sesuai persyaratan



18



Tabung O2 Di setiap kamar



Fakta Lapangan



Temuan Audit



Rekomendasi audit



19



Tersedia Nebulizer



20



Prosedur tertulis tindakan yang dilakukan di rawat inap



21



Indicator kinerja rawat inap



22



Pencatatan Pasien tiap bulan (BOR/LOS)



23



Membuat rekam medis



24



Pencatatan kasus rujukan



25



Workshop peningkatan mutu dan keselamatan pasien



26



Monitoring dan evaluasi rawat inap



27



Evaluasi BOR/LOS tiap bulan



28



Evaluasi kasus-kasus rujukan



29



Kewaspadaan pasien resiko tinggi



30



Pemantauan Kasus KLB