10 0 79 KB
KERANGKA ACUAN KEGIATAN KESELAMATAN PASIEN A. Pendahuluan Tujuan pembangunan kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sehingga peningkatan mutu pelayanan kesehatan yang baik dengan biaya yang terjangkau oleh masyarakat harus di upayakan. Meningkatnya pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat menuntut perubahan pelayanan kesehatan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan maka fungsi pelayanan kesehatan termasuk pelayanan puskesmas secara bertahap perlu terus ditingkatkan agar menjadi lebih efektif, efisien serta memberikan kepuasan terhadap pasien, keluarga maupun masyarakat dengan tetap mengedepankan keselamatan pasien. Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan peduli terhadap keselamatan pasien, pengunjung, masyarakat, dan karyawan yang bekerja di Puskesmas. Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak lanjuti diseluruh jajaran yang ada di Puskesmas, mulai dari Kepala puskesmas, penanggung jawab pelayanan klinis, dan seluruh karyawan. Oleh karena itu perlu disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien UPTD Puskesmas Kutawis yang menjadi acuan dalam pelayanan klinis yang akan dilaksanakan pada tahun 2022.
1
B. Latar Belakang Jumlah pengunjung UPTD Puskesmas Kutawis cenderung mengalami peningkatan dari waktu ke waktu sebagai pemberi pelayanan tk 1. Pengunjung terbanyak adalah di poli umum, urutan berikutnya adalah poli KIA, laboratorium dan Unit Gawat Darurat. Pengorganisasian program kesalamatan pasien dilakukan oleh tim Keselamatan Pasien. Untuk mengevaluasi pelayanan yang telah diberikan, maka setiap bulan diukur. C. Tujuan Tujuan umum: Meningkatkan keselamatan pasien di UPTD Puskesmas Kutawis. Tujuan khusus: 1. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien 2. Melaksanakan manajemen resiko 3. Melakukan pencatatan insiden keselamatan pasien
D. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan No A
Kegiatan Pokok
Rincian Kegiatan
Sasaran
Membuat panduan sistem pencatatan dan
keselamatan
pelaporan insiden keselamatan pasien
pasien
(IKP) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan, KTD, dan KNC Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC Melakukan tindak lanjut
B
Manajemen
Menyusun panduan manajemen risiko
risiko
klinis Memilih unit kerja sebagai percontohan Melaksanakan identifikasi risiko klinis yang:
Terkait pelayanan klinis 2
Mungkin dialami pemberi pelayanan
Terkait sarana prasarana
Terkait resiko keuangan
Terkait transport
Menyusun rencana pencegahan dan pengendalian risiko Melaksanakan upaya pencegahan dan pengendalian risiko Menyusun rencana tindak lanjut C
Insiden
a. Melakukan pelaporan insiden
Keselamatan
keselamatan pasien
pasien
b. Melakukan Analisa dan rencana tindak lanjut terhadap laporan insiden keselamatan pasien c.
E. Cara melaksanakan kegiatan Secara umum dalam pelaksanaan program keselamatan pasien adalah mengikuti siklus Plan Do Check Action. F. Sasaran Sasaran umum: Seluruh karyawan UPTD Puskesmas Kutawis. Adapun matrik kegiatan, sasaran, rincian kegiatan dan cara melaksanakan kegiatan dapat dilihat pada tabel berikut ini. No
Kegiatan Pokok Sasaran
Rincian Kegiatan
umum
Sasaran
Cara melaksan akan kegiatan
1
Sasaran
Membuat panduan
keselamatan
sistem pencatatan
pasien
dan pelaporan insiden
PDCA
keselamatan pasien
3
(IKP) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan sentinel, KTD, dan KNC Melakukan tindak lanjut 2
Manajemen risiko
Menyusun panduan
PDCA
manajemen risiko Memilih unit kerja sebagai percontohan (misalnya farmasi) Menyusun rencana pencegahan dan pengendalian risiko (di farmasi ) Melaksanakan upaya pencegahan dan pengendalian risiko di (farmasi ) Menyusun rencana tindak lanjut Melaksanakan tindak lanjut
3
Insiden
Melakukan pelaporan
Keselamatan
insiden keselamatan
Pasien
pasien Membuat grading matrik terhadap insiden keselamatan pasien Melakukan Analisa dan tindka lanjut thd 4
insiden keselamtan pasien
5
G. Jadwal pelaksanaan kegiatan
RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU DAN KINERJA TAHUN 2017
N
Jenis
o
Kegiatan
Rencana Pelaksanaan Jan
Feb
Mar
April
Juni
Juli
Agust
Sep
Okt
Nov
Des
Ket
Penyusun an rencana 1
kerja penyusun an kebijakan keselamat
2
an Pasien Penyusun an pedoman Keselama tan
3
Pasien
6
Monitorin 4
g MR
H. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut.
I.
Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan Sensus harian indikator mutu dan pelaporan dilakukan setiap bulan. Dilakukan pencatatan pelaporan IKP unit kerja
7
8