Laporan Audit Obat [PDF]

Citation preview

LAPORAN AUDIT INTERNAL UNIT PELAYANAN OBAT A. LATAR BELAKANG Untuk menilai kinerja pelayanan di Puskesmas perlu dilakukan audit internal. Dengan adanya audit internal akan dapat diidentifikasi kesenjangan kinerja yang menjadi masukan untuk melakukan perbaikan dan penyempurnaan baik pada sistem pelayanan maupun sistem manajemen. Audit internal dilakukan oleh tim audit internal yang dibentuk oleh Kepala Puskesmas dengan berdasarkan pada standar kinerja dan standar akreditasi yang digunakan. B. TUJUAN AUDIT a. Mencapai visi misi dan tujuan organisasi b. Mendapatkan data dan informasi faktual dan signifikan c. Dasar pengambilan keputusan d. Pengendalian manajemen, perbaikan dan atau perubahan C. LINGKUP AUDIT Unit yang diaudit adalah Unit Pelayanan Obat. Unit Pelayanan Obat terdiri atas 1 orang Apoteker dengan kompetensi S1 Farmasi dan 1 orang Asisten Apoteker dengan kompetensi DIII Farmasi. D. OBYEK AUDIT Hal-hal yang diaudit adalah segala hal terkait proses pelayanan di Unit pelayanan obat mulai dari menerima resep obat sampai memberikan obat kepada pasien, meliputi : a. Dokumen yang ada di Pelayanan Obat (SK, SOP, dan Dokumen lain) sesuai Elemen Penilaian b. Proses pelaksanaan pelayanan c. Pelaksanaan SOP d. Mencari bukti-bukti ketidaksesuaian



E. STANDAR ATAU KRITERIA YANG DIGUNAKAN DAN HASIL AUDIT



No



Daftar Pernyataan



Fakta Lapangan



1



Ada Kebijakan, Pedoman, SOP jenis pelayanan yang dilakukan. Petugas melakukan Identifikasi Pasien Petugas melakukan pemberian obat kepada pasien dan pelabelan secara benar Petugas melakukan contoh pembuatan tanda batas, pengenceran Anti Biotik dengan benar Petugas melakukan peracikan obat dalam bentuk sediaan kapsul dengan benar Petugas melakukan peracikan obat dengan menggunakan lumpang dan mortil secara benar Petugas melakukan permintaan obat dan BMHP Petugas melakukan penanganan obat dan dan BMHP rusak atau kadaluarsa Petugas melakukan penerimaan obat dan BMHP secara benar Petugas melakukan penyimpanan obat dan BMHP secara benar Petugas melakukan pencatatan kartu stok obat dan BMHP secara benar Petugas melakukan distribusi obat dan BMHP secara benar Komunikasi antara petugas dan pasien harus secara tatap muka tanpa ada pembatas Petugas menggunakan APD



Ya



2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14



Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Ya Tidak Tidak



Compilence rate: 12/14x100% = 85,71 % F. AUDITOR Nofriadi SKM, MM G. PROSES AUDIT Metode yang digunakan adalah wawancara terhadap auditee, telusur dokumen, melihat proses pelayanan dan mencari informasi dari sumber luar (Pasien). H. ANALISA HASIL AUDIT



a. Petugas belum menggunakan APD sesuai standart b. Ada Pembatas antara petugas dan pasien saat komunikasi.



I.



REKOMENDASI a. Sosialisasikan kembali penggunaan APD sesuai standart b. Merenovasi pembatas yang menghalangi petugas dan pasien saat berkomunikasi Mengetahui, Ketua Tim Audit Internal



Dr. Fresi Wahyuni M NIP. 199306272019032001