16 0 294 KB
LAPORAN SENAM PROLANIS
(Hipertensi) (PUSKESMAS LANGENSARI 1) BERSAMA BPJS KESEHATAN Bulan OKTOBER 2017 Minggu Ke- IV
PUSKESMAS LANGENSARI 1 Jalan Raya Bojongkantong KM. 9 Langensari Telp. (0265) 742920
A. PELAKSANAAN KEGIATAN Hari/ Tanggal
: KAMIS, 26 OKTOBER 2017
Waktu
: 09.00 s/d Selesai
Tempat
: Aula Puskesmas
Nama Instruktur : Lina Yuliani Jumlah Peserta
: Hadir 26 peserta dari Jumlah Keseluruhan 30 peserta Klub HT (Satu kali kegiatan senam dapat dihadiri oleh Klub HT)
Susunan acara
: 1. Pembukaan 2. Pelaksanaan senam
B. LAMPIRAN FOTO KEGIATAN
C. LAMPIRAN KWITANSI
Daftar Hadir Senam Sehat Nama Klub :........ (DM/HT)*
NO.
NAMA PESERTA
NO. KARTU JKN
*) Coret salah satu
*) Nomor kartu wajib dicantumkan dengan benar
TANDA TANGAN/ CAP SIDIK JARI ASLI