LAPORAN SURVEILANS HAIs APR - JUN 2021 [PDF]

Citation preview

LAPORAN SURVEILANS HAIs RUMAH SAKIT SIAGA RAYA APRIL – JUNI 2021



KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT SIAGA RAYA 2021



LAPORAN SURVEILANS HAIs (Healthcare Associated Infections) April - Juni 2021 I. Pendahuluan HAIs (Healthcare Associated Infections) atau infeksi yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan merupakan masalah terutama di rumah sakit besar yang merawat pasien dengan beragam jenis penyakit. Pengendalian HAIs merupakan suatu upaya penting dalam meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit. Pencegahan kejadian HAIs harus diupayakan sedapat mungkin, antara lain dengan menerapkan tindakan aseptic dan membiasakan perilaku higienis pada petugas kesehatan serta pelaksanaan surveilans. Surveilans sebagai salah satu program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) harus dilaksanakan untuk memantau mutu pelayanan. Data dasar infeksi rumah sakit yang didapatkan dari hasil surveilans dapat dijadikan bahan untuk mengukur keberhasilan program PPI. II. Tujuan Survey 1. Memperoleh data dasar 2. Menilai standar mutu RS 3. Menilai Keberhasilan suatu program PPI III. Hasil Surveilans dan Analisis Data yang dikumpulkan dianalisa untuk mengetahui angka kejadian HAIs di Rumah Sakit Siag Raya meliputi phlebitis pada pemasangan infus, Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada pasien dengan kateterisasi urethra, Infeksi Luka Operasi (ILO), Ventilator Associated Pneumonia (VAP) pada pasien dengan ventilator dan Hospitalized Accure Pneumonia (HAP) pada pasien tirah baring. Insidens Rate HAIs dan infeksi lainnya secara berturut-turut adalah sebagai berikut :



Plebitis ISK ILO VAP HAP



Januari 0 /00 0 0/00 0 0/00 0 0/00 0 0/00



Februari 0 /00 0 0 /00 0 0/00 0 0/00 0 0/00



Maret 0 /00 0 0/00 0 0/00 0 0/00 0 0/00



A. Plebitis



JANUARI



FEBRUARI



MARET



0/00



0/00



0/00



(10/253) Perawatan L.2 (4) Perawatan L.3 (6)



(1/231)



(1/183) Perawatan L.3(1)



PHLEBITIS



Perawatan L.3 (1)



Insidens Rate secara keseluruhan (seluruh ruang perawatan) mengalami kenaikan dibulan Januari namun menurun lagi di bulan februari, kemungkinan karena pada bulan tersebut banyak pasien yang sudah usia tua, sehingga kejadian phlebitis meningkat karena pembuluh darah pasien lebih rapuh. B. ISK



Angka ISK



JANUARI



FEBRUARI



MARET



0/00



0/00



0/00



0



0



0



(0/32)



(0/30)



(0/20)



JANUARI



FEBRUARI



MARET



%



%



%



0



0



0



C. ILO



Angka ILO



(0/45)



(0/49)



(0/42)



JANUARI



FEBRUARI



MARET



%



%



%



0



0



0



(0/)



(0/)



(0/)



JANUARI



FEBRUARI



MARET



%



%



%



0



0



0



(0/271)



(0/242)



(0/251)



D. VAP



Angka VAP



E. HAP



Angka HAP



IV. Rencana dan Tindak Lanjut Untuk mendapatkan hasil yang lebih optimal dalam hal surveilans maka komitmen bersama dalam pelacakan dan penegakan HAIs perlu ditingkatkan. Rekomendaasi khusus diberikan sebagai berikut: 1. Penemuan, pencatatan dan pelaporan kasus plebitis, ISK, ILO , VAP dan HAP perluterus ditingkatkan untuk data dasar pelaporan ke PMKP dan Direktur untuk diambil solusi terbaik. 2. Perlunya peran aktif Komite PPI dan ketaatan IPCLN ydalam hal pencatatan dan pelaporan. 3. Prinsip aseptik selalu diterapkan dalam tindakan pemasangan infus dan kateter uretra serta perawatan pasien operatif sesuai SPO. 4. Peningkatan pengawasan penerapan bundle pemasangan infus: kebersihan tangan, aseptic kulit saat insersi, pemilihan lokasi insersi yang tepat, pergantian infus 3 x 24 jam/ sesuai rekomendasi, penggantian dressing sesuai rekomendasi serta perawatan/ pergantian administrasi set sesuai dengan rekomendasi Jakarta, Juni 2021 Mengetahui DIREKTUR Rumah Sakit Siaga Raya KETUA KOMITE PPI