Pathway Dan Diagnosa Kep Atresia Bilier [PDF]

Citation preview

PATHWAY



ANALISIS DATA No Diagnosa 1. 00032 Ketidakefektifan pola napas b/d distensi



Masalah Keperawatan Ketidakefektifan Pola



Etiologi Proses peradangan pada



Napas



hati



abdomen dan



↓



kebutuhan o2



Hepatomegaly



meningkat



↓



Definisi: inspirasi dan/



Distensi abdomen dan



atau ekspirasi yang tidak



kebutuhan O2 ↑



memberi ventilasi yang



↓



adekuat. 2.



00134 Mual b/d



Ketidakefektifan Pola Mual



malnutrisi



Napas Ekskresi bilirubin ↑ ↓



Definisi: suatu fenomena



Gangguan penyerapan



subjektif tentang rasa



lemak dan vitamin larut



tidak nyaman pada



↓



bagian belakang



Malnutrisi



tenggorok atau lambung,



↓



yang dapat atau tidak



Mual



dapat mengakibatkan 3.



muntah. 00027 Kekurangan



Kekurangan Volume



Gangguan penyerapan



volume cairan b/d



Cairan



lemak dan vitamin larut



mual muntah



↓



Definisi: penurunan



Malnutrisi



cairan intravascular,



↓



interstitial, dan/ atau



Mual



intraselular. Ini mengacu pada dehidrasi,



↓ Muntah



kehilangan cairan saja



↓



tanpa perubahan kadar



Kekurangan volume



natrium.



cairan



4.



00002



Ketidakseimbangan



Ekskresi bilirubin ↑



Ketidakseimbangan



Nutrisi: Kurang dari



↓



nutrisi: kurang dari



Kebutuhan Tubuh



Gangguan penyerapan



kebutuhan tubuh b/d



lemak dan vitamin larut



malnutrisi



↓



Definisi: asupan nutrisi



Malnutrisi



tidak cukup untuk



5.



↓



memenuhi kebutuhan



Ketidakseimbangan



metabolic.



nutrisi: kurang dari



00113 Risiko



Risiko Pertumbuhan



kebutuhan tubuh Obstruksi saluran



pertumbuhan tidak



Tidak Proporsional



empedu ekstra hepatik



proporsional b/d



↓



penyakit kelainan



Saluran empedu tidak



kongenital



terbentuk



Definisi: rentan



↓



mengalami pertumbuhan



Obstruksi aliran dari hati



di atas persentil ke-97



↓



atau di bawah persentil



Lemak dan vitamin larut



ke-3 untuk usia, yang



lemak tidak dapat di



melewati dua jalur



absorbsi



persentil, yang dapat



↓



mengganggu kesehatan.



Kekurangan vitamin larut lemak (A, D, E, dan K) ↓ Risiko Pertumbuhan



6.



00112 Risiko keterlambatan



Risiko Keterlambatan



Tidak Proporsional Obstruksi saluran



Perkembangan



empedu ekstra hepatik



perkembangan b/d



↓



penyakit kelainan



Saluran empedu tidak



kongenital Definisi: rentan



terbentuk ↓



mengalami



Obstruksi aliran dari hati



keterlambatan 25% atau



↓



lebih pada satu atau



Lemak dan vitamin larut



lebih area social atau



lemak tidak dapat di



perilaku regulasi-diri,



absorbsi



atau keterampilan



↓



kognitif, bahasa, motoric



Kekurangan vitamin larut



kasar atau halus, yang



lemak (A, D, E, dan K)



dapat mengganggu



↓



kesehatan. 7.



Risiko keterlambatan



00046 Kerusakan



Kerusakan Integritas



perkembangan Gangguan suplai darah



integritas kulit b/d



Kulit



pada sel hepar



ikterus



↓



Definisi: kerusakan pada



Kerusakan ductus



epidermis dan/ atau



empedu sel hepatic



dermis.



↓ Kerusakan sel ekskresi ↓ Bilirubin ↑ ↓ Keluar ke aliran darah dan kulit ↓ Priuritis ↓ Ikterus ↓



8.



00007 Hipertermia b/d inflamasi progresif Definisi: suhu inti tubuh di atas kisaran normal



Hipertermia



Kerusakan integritas kulit Atresia bilier ↓ Infeksi ↓



diurnal karena kegagalan



Kerusakan progresif pada



termoregulasi.



ductus bilier ↓ Inflamasi progresif ↓ Hipertermia



Referensi: Herdman,



T.



Heather.



International



Inc.



(2015).



Herdman,



Diagnosa



T.



Heather.



Keperawatan:



(2015). NANDA



Definisi



&



NANDA



International Inc. Diagnosa Keperawatan: Definisi &  Klasifikasi 20152017. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC