Presentasi Bakterial Vaginosis New [PDF]

Citation preview

VAGINOSIS BAKTERIAL OLEH: ANDI FITRIA AZIS



PENDAHULUAN • Vaginosis bakterial adalah sindrom klinik dr pergantian Lactobacillus sp. dlm vagina normal dgn bakteri anaerob konsentrasi tinggi yaitu : (Bacteroides sp), Gardnerella vaginalis dan Mycoplasma hominis.



ETIOLOGI - Penyebab BV tidak diketahui - Bakteri vagina yg berhbngan dgn BV : - Gardnerella vaginalis (40 - 50%) - Mycoplasma genital (63%) - Bakteri anaerob : Mobiluncus sp dan Bacteroides sp



GEJALA KLINIS - Asimptomatik - Bau vagina yang khas seperti bau ikan (Fishy odor) - Pe cairan vagina - Gatal d& iritasi pd vulva - Disuri



DIAGNOSIS Berdasarkan kriteria Amsel. Paling sedikit ditemukan 3 dari 4 kriteria : 1. Sekret vagina homogen, tipis, putih, melekat pada dinding vagina. 2. Ph vagina > 4,5 3. Bau amis dari sekret setelah penambahan KOH 10% 4. Adanya clue cells (lebih dari 20%)



PEMERIKSAAN PENUNJANG 1.Preparat basah  clue cells 2.Whiff test 3.Pemeriksaan PH vagina 4.Pewarnaan gram 5.Kultur  kurang bermanfaat utk diagnosis



DIAGNOSIS BANDING Trikomoniasis  Kandidiasis 



PENGOBATAN Terapi sistemik 1.Metronidasol 2 x 400-500 mg7 hari 2.Klindamisin, 2 x 300 mg7 hari 3.Augmentin (500 mg amoksisilin + 125 mg as. Klavulanat) 3 x sehari7 hari



4. Tetrasiklin 250 mg, 4 x sehari selama 5 hari. 5. Doksisiklin 100 mg, 2 x sehari selama 5 hari. 6. Eritromisin 500 mg, 4 x sehari selama 7 hari. 7. Cefaleksia 500 mg, 4 x sehari selama 7 hari.



Terapi topikal 1.Metronidazol gel intravagina (0,75%) 5 gr, 1 x sehari 5 hari 2.Klindamisin krim (2%) 5 gr, 1 x sehari 7 hari 3.Tetrasiklin intravagina 100 mg, 1 x sehari 4.Triple Sulfonamide krim atau tablet 2 x sehari10 hari



KOMPLIKASI Kejadian BV tinggi pd wanita dgn pykt radang panggul.  BV selama kehamilan  kelahiran prematur, endometritis post partum  Me resiko infeksi traktus genitalis & urinarius 



PROGNOSIS Baik  Sembuh spontan pd 1/3 kasus  Dgn pengobatan Metronidasol & Klindamisin  84 – 96% sembuh 



WASSALAM



TERIMA KASIH