Sop Kajian Ulang Kondisi Medis Pada Pasien Rujuk Balik [PDF]

Citation preview

KAJIAN ULANG KONDISI MEDIS PADA PASIEN RUJUK BALIK



PUSKESMAS SUMPIUH I 1. Pengertian



No. Dokumen No. SOP Revisi Tanggal Terbit Halaman



SOP/01/UKPP: RKGM/I/2023 : 04 : 2 Januari 2023 : 1/7



dr. Anggoro Supriyo NIP.197101122002121002



Ttd Kepala Puskesmas



Respon berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari sarana kesehatan rujukan balik rumah sakit atau klinik terhadap kelanjutan pengobatan pasien yang telah dirujuk sebelumnya



2. Tujuan



Sebagai acuan petugas dalam penatalaksanaan pasien yang mendapat rujukan balik dari rumah sakit atau klinik yang ditunjuk



3. Kebijakan



SK



Kepala



Puskesmas



No.



400/SK.55/I/2019



tentang



pelayanan klinis di Puskesmas Sumpiuh I 4. Referensi



a. Sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan b. Peraturan Menteri Kesehatan Tahun 2012



5. Prosedur / Langkahlangkah



1. Petugas menerima pasien dan meminta hasil rujukan balik dari pasien atau keluarga pasien 2. Jika petugas menerima hasil rujuk balik dari rumah sakit berupa file yang dikirim melalui web, maka petugas mangarsipkan file tersebut ke dalam bentuk print out 3. Petugas meneliti berupa hasil pemeriksaan, diagnosa dan terapi yang diinstruksikan dari rumah sakit atau dokter spesialis atau klinik sebagai rujukan pasien 4. Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan hasil rujukan di rekam medis pasien 5. Petugas melaksanakan instruksi dari fasilitas rujukan kepada pasien 6. Petugas mendokumentasikan hasil monitoring kondisi medis pasien pada rekam medis/ buku monitoring.



6. Bagan Alir



Tidak diperlukan



7. Hal-hal yang



Pencatatan hasil rujuk balik dengan lengkap pada rekam medis



perlu diperhatikan 8. Unit Terkait



Ruang Pemeriksaan Umum, Ruang Gawat Darurat, Ruang Rawat Inap, Ruang Kesehatan Ibu dan KB, Ruang Kesehatan Anak dan Imunisasi, Ruang Persalinan, Klinik TBC



9. Dokumen Terkait 10. Rekaman historis Perubahan



1. Rekam medis 2. Dokumen Rujuk balik No



Yang diubah



a.



Kepala naskah



Isi Perubahan Kepala Puskesmas Sumpiuh I dr. Dri Kusrini NIP. 1972011220021220 04 menjadi dr. Anggoro Supriyo NIP. 1971011220021210 02



Tanggal mulai diberlakukan 1 April 2021