Sop Rekam Medis Elektronik [PDF]

Citation preview

REKAM MEDIS ELEKTRONIK No.Dokumen



 



:



/SOP/PKM-TJB/01/2021 SOP No.Revisi



: 01



Tanggal Terbit : 06/01/2022 Halaman



: 1/5



UPT.



Pra Reda Gusti,SKM



Puskesmas



NIP:19660729 199103 1 008



Tanjung Buntung 1. Pengertian



Rekam Medis Elektronik Adalah Rekam Medis Yang Dibuat Dengan Menggunakan Sistem Elektronik Yang Diperuntukan Bagi Penyelenggaraan Rekam Medis



2. Tujuan



Untuk Penyimpanan Informasi Secara Elektronik Mengenai Status Kesehatan Dan Layanan Kesehatan Yang Diperolehkan Pasien Sepanjang Hidupnya.



3. Kebijakan



Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Tanjung Buntung No /SK/PKM-TJB//2022Tentang



Rekam



Medis



Elektronik



UPT.Puskesmas Tanjung Buntung . 4. Referensi



1.Direktorat Jenderal Pelayanan Medik. 1997.Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Elektronik di Indonesia Revisi I Jakarta: Departemen Kesehatan RI 2.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 Tahun 2022



5. Prosedur/ Langkahlangkah



1. Alat dan Bahan: a. Komputer 2. Langkah-langkah: 



Petugas



rekam



medis



memberitahukan



kepada pasien bawha tidak lagi memakai kartu atau rekam medis lagi. 



Tidak mengunakan rekam medis lagi







Semua data pasien diepus



6. Bagan alir Petugas



rekam



medis



memberitahukan kepada Penyimpanan rekam pasien bawha tidak lagi memakai



kartu



atau



rekam



medis lagi pasien Tidak mengunakan rekam medis lagi



7. Hal-hal yang



-



perlu di perhatikan 8. Unit terkait 9. Dokumen



-



Pendaftaran



-



Epus



-



terkait 10.Rekam



no



yang diubah



isi perubahan



historis



tanggal mulai diberlakukan



perubahan



2/5