Surat Sakit Apik 2 [PDF]

Citation preview

KLINIK PRATAMA YOS SUDARSO Alamat : Jl Sidodadi,Sokaraja Dusun II (53181) SURAT KETERANGAN DOKTER Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa : Nama



:



………………………………………………...



Jenis Kelamin



:



………………………………………………...



Umur



:



………………………………………………...



Pekerjaan



:



………………………………………………...



Alamat



:



………………………………………………...



Berdasar hasil pemeriksaan yang telah dilakukan, pasien tersebut dalam keadaan sakit, sehingga perlu beristirahat selama 3 hari, dari tanggal 26 November s/d 28 November 2019. Diagnosa : Demam & Asma Demikian surat keterangan ini diberikan, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya. Sokaraja, 26 November 2019. Dokter Pemeriksa,



dr. Ahmad Subari.