Woc Cos [PDF]

Citation preview

Cedera Cedera Kepala



Cedera Kepala



Cedera difusi



Trauma tembak



Hematom a epidural



Perdarahan intracerebr



Kerusakan Sawar darah otak



Aliran darah ke otak menurun



Hematom a subdural



linea



Kebocoran liiquor



Port de’ entree



Infiltrasi sel PMU



Edema vasogenik



Hematom traumatik



Basis cranii



impresi



Memicu respon peradangan



Gangguan autoregulasi arteriol



Gangguan sistemik



Fraktur



Cedera



MK: RISIKO INFEKSI



Inflamasi



MK: HIPERTERMI Oksigen otak menurun



Edema cerebri



MK: GANGGUAN PERFUSI JARINGAN OTAK



Peningkatan TIK



MK: NYERI AKUT



Gangguan persepsi sensori



Hearing loss



Penurunan lapang



MK: RISIKO JATUH



Kerusakan otak sistemik



Gangguan bicara



MK: KERUSAKAN KOMUNIKASI VERBAL



Stress



Defisit neurologis



penurunan kesadaran



Gangguan fungsi motorik



Hemiplegia



Hemiparese



abnormalita s TTV



MK: RISIKO JATUH



MK: HAMBATAN MOBILITAS FISIK



MK: GANGGUAN INTEGRITAS KULIT



MK: DEFISIT PERAWATAN DIRI



Ketokolamin meningkat



Sekresi asam lambung meningkat



Mual dan muntah MK:NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH