Eval TO 2 [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

Ada beberapa istilah sistem jaminan sosial Salah satu istilah yang harus dikuasai oleh perekam medis adalah sifat case mix yang dikenal dengan "Universal Grouper. Apakah yang dimaksud dengan istitah tersebut? Select one: a. Dapat dikelompokkan sesuai pengembangan yang dilakukan b. Mencakup semua pasien c. Mencakup semua pembayaran d. Mencakup seluruh jenis perawatan pasien  e. Dapat digunakan jika terdapat perubahan dalam pengkodean diagnosis dan prosedur Feedback The correct answer is: Mencakup seluruh jenis perawatan pasien



Ada beberapa tahapan pengajuan klaim pada sistem jaminan sosial. Salah satu tahapan yaitu melakukan kombinasi kode diagnosis dan prosedur untuk proses klaim.Disebut apakah istilah itu? Select one: a. tabeler b. klaim c. coding d. grouper  e. marger Feedback The correct answer is: grouper



Ada berbagai jenis kegawatan yang terdapat pada formulir bencana. Jenis kegawatan terdiri dari kondisi pasien gawat darurat, masih bisa ditangguhkan, dan meninggal. Jenis kegawatan ini disimbulkan dengan kode warna. Apakah warna untuk kasus diatas? Select one: a. Merah b. Coklat c. Kuning d. Hijau e. Hitam Feedback



The correct answer is: Merah Akreditasi menjadi kewajiban bagi rumah sakit, hal ini sesuai dengan peraturan perundangan di indonesia, berdasarkan peraturan tersebut juga dituliskan lembaga yang berwenang untuk melakukan kegiatan tersebut. Apakah lembaga tersebut? Select one: a. ISO b. KARS  c. BPJS d. KAR e. KART Feedback The correct answer is: KARS



Apa istilah medis yang sesuai dengan ICD-10 untuk kasus tersebut? Select one: a. Embolism b. Phlebitis c. Haemorrhoid d. Thrombosis e. Aneurysm Feedback The correct answer is: Haemorrhoid



Bagian assembling bertanggung jawab melakukan analisis kuantitatif yang terdiri dari 4 komponen.Satu diantara komponen untuk melihat kelengkapan nama dan tanda tangan/ paraf dokter. termasuk komponen apakah di atas? Select one: a. Identifikasi b. kualitas pencatatan c. pencatatan yang baik d. Laporan penting e. Autentifikasi  Feedback



The correct answer is: Autentifikasi Berdasarkan berkas rekam medis di RS diketahui seorang pasien laki-laki berumur 57 tahun datang ke UGD dengan keluhan adanya benjolan di lengannya, melalui beberapa pemeriksaan, pasien tersebut didiagnosis menderita squamous cell carcinoa of Arm, serta tidak ada riwayat metastase. Apa kategori kode morfologi yang tepat untuk diagnosis tersebut? Select one: a. /0  b. /3 c. /4 d. /2 e. /1 Berdasarkan berkas rekam medis di RS diketahui seorang pasien laki-laki berumur 57 tahun datang ke UGD dengan keluhan adanya benjolan di lengannya, melalui beberapa pemeriksaan, pasien tersebut didiagnosis menderita squamous cell carcinoa of Arm, serta tidak ada riwayat metastase. Apa kategori kode morfologi yang tepat untuk diagnosis tersebut? Select one: a. /1 b. /3 c. /0  d. /2 e. /4 Feedback The correct answer is: /3 Berdasarkan hasil pemeriksaan radiologi di RS diketahui bahwa tulang belakang pasien bengkok ke samping. Ketika dicermati lebih tanjut, tulang belakang yang bengkok terletak di bagian pinggang atau abdomen bagian belakang. disebut apakah region yang dimaksud? Select one: a. lumbar  b. thoracic c. sacra d. Sacrococcygeal e. cervical Feedback



The correct answer is: lumbar



Berdasarkan rekam medis di RS diketahui bahwa seorang pasien laki-laki berumur 57 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Melalui beberapa pemeriksaan, pasien tersebut didiagnosis menderita tumor paru-paru. Pada bab manakah penyakit ini dikategorikan? Select one: a. Bab I b. Bab IV c. Bab V d. Bab III e. Bab II  Feedback The correct answer is: Bab II



Berdasarkan rekam medis di RS diketahui pasien perempuan berusia 60 tahun mengalami patah tulang paha dan didiagnosis mengalami osteoporosis pascamenopause. Apa leadtem untuk menentukan kode diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut? Select one: a. Osteo b. Menopause c. Osteoporosis  d. Fracture e. Postmenopause Feedback The correct answer is: Osteoporosis



Berdasarkan rekam medis di RS diketahui seorang wanita berumur 27 tahun yang memeriksakan kehamilannya yang sedang berusia 20 minggu mempunyai keluhan sering pusing-pusing. Pada item diagnosis tercatat Hipertensi, Pada bab berapakah dalam ICD kode dari diagnosis tersebut? Select one: a. Bab XX b. Bab IV c. Bab IX d. Bab XV 



e. Bab XII Feedback The correct answer is: Bab IX



Berdasarkan rekam medis di RS tertulis bahwa pasien mengeluh mengalami nyeri pada perut bagian kanan atas. Dokter menuliskan diagnosis cholecystitis. Apa yang dimaksud dengan diagnosis tersebut? Select one: a. Peradangan pada lambung b. Peradangan pada sigmoid c. Peradangan pada kandung empedu  d. Peradangan pada hati e. Peradangan pada rectum Feedback The correct answer is: Peradangan pada kandung empedu



Berdasarkan rekam medis di RS tertulis seorang anak masuk UGD dengan hasil anamnesa dari perawat: anak tersebut bermain di halaman rumah dan terpereset dengan posisi kaki tertindih badannya sehingga mengakibatkan patah tulang pada pergelangan kaki. Apa istilah yang menunjukkan diagnosis penyebab luar dari kasus tersebut? Select one: a. Fall while being carried by other person b. Slipping on same level with fall and collision with another person c. Fall on same level from slipping  d. Fall involving wheelchair e. Fall on and from stairs Feedback The correct answer is: Fall on same level from slipping



Berdasarkan rekam medis di RS, seorang pasien diketahui sering mengalami ngompol tiba-tiba saat sedang bersin; tertawa terbahak-bahak atau kondisi lain dimana ada tekanan dari dalam perut. Apakah leadterm yang seharusnya digunakan? Select one: a. Stress



b. Stricture c. Hygine d. Sneezing e. Incontinence  Feedback The correct answer is: Incontinence



Berdasarkan rekam medis diketahui seorang pasien laki-laki berumur 61 tahun didiagnosis mengalami arrhythmia cordis. Dokter kemudian memutuskan memberikan tindakan pemasangan alat Pacu jantung. Apa leadterm untuk tindakan tersebut? Select one: a. Peacemaker b. Ringmaker c. Pacamaker d. Pacemaker  e. Peacemaker Feedback The correct answer is: Pacemaker



Berdasarkan rekam medis pada RS tertulis seorang laki-laki didiagnosis alergi setelah meminum obat yang mengandung sulfa. Pada seksi berapakah kode dari diagnosis tersebut didalam ICD-10 volume 3? Select one: a. Seksi 4 b. Seksi 5 c. Seksi 1 d. Seksi 2 e. Seksi 3  Feedback The correct answer is: Seksi 3



Berdasarkan rekam medis pasien di RS hanya tertulis "gangguan nutrisi berat dengan dispigmentasi kulit dan rambut". Apa leadterm yang dapat digunakan petugas untuk mengode kondisi tersebut?



Select one: a. Malnutrition  b. Maramus c. Marasmic d. Nutrition e. Dispigmentation Feedback The correct answer is: Malnutrition



Berdasarkan rekam medis sebuah RS diketahui seorang bayi lahir dari ibu dengan umur kehamilan 37 minggu lahir secara normal. Bayi tersebut terdiagnosis congenital anaemia from fetal blood loss. Manakah leadterm yang dapat digunakan untuk menentukan kode diagnosis kasus tersebut? Select one: a. Congenital b. From c. Anaemia  d. Fetal e. Blood Feedback The correct answer is: Anaemia



Berdasarkan statistik RS didapatkan informasi bahwa TOI pada RS tersebut sebesar 15 jam. Kondisi ini tentunya akan berpengaruh terhadap pelayanan kepada pasien khususnya berkaitan dengan keselamatan pasien. Apa yang akan terjadi dengan kondisi pada kasus diatas ? Select one: a. Pelayanan menjadi tidak optimal b. Pihak RS akan mendapatkan keuntungan yang besar c. BTO meningkat  d. Pasien menjadi tidak puas terhadap petayanan RS e. Meningkatnya resiko infeksi nosocomial Feedback The correct answer is: Pelayanan menjadi tidak optimal



Berikut ini adalah data statistik tahun 2016 pada suatu rumah sakit; jumlah pasien keluar hidup 1250 orang, jumlah pasien keluar mati; 150, jumlah tempat tidur yang siap pakai 28 TT. Berpa frekuensi penggunaan setiap tempat tidur (Bed Turn Over) pada tahun 2016? Select one: a. 50 kali  b. 44,64 kali c. 35 kali d. 60 kali e. 40 kali Feedback The correct answer is: 44,64 kali



Daerah efisiensi pada Grafik Barber johnson dibatasi oleh perpotongan garis. Berapa nilai garis perpotongan tersebut? Select one: a. TOI =1, TO1=4 BOR=80%, LOS=12 b. T0I =1, TOI=4 BOR=75%, LOS=11 c. T0I =1, TO1=1 BOR=80%, LOS=12 d. TOI =1, TOI=1 BOR=75%, LOS=12 e. TOI =1, TOI=3 BOR=80%, LDS=12  Feedback The correct answer is: TOI =1, TOI=3 BOR=80%, LDS=12



Dalam 5 tahun terakhir ini, petugas pendaftaran pasien telah memenuhi standar pelayanan minimal tentang penyediaan rekam medis pasien rawat jalan lama dan baru. Termasuk ciri data apakah diskripsi tersebut? Select one: a. Consistency b. Comprehensiveness c. Accuracy d. Accessibility  e. Definition Feedback



The correct answer is: Accessibility



Dalam melakukan analisis desain formulir petugas rekam medis harus mempunyai pengetahuan yang cukup. Terdapat beberapa posisi judul yang disarankan dalam sebuah formulir. Dimanakah posisi yang dimaksud? Select one: a. Kanan bawah b. Samping kiri c. Atas d. Tengah  e. Samping kanan Feedback The correct answer is: Atas



Dalam rangka memperingati hari ulang tahun berdirinya sebuah rumah sakit telah mengadakan kegiatan sosial berupa pengobatan masalah di sebuah desa tertentu. Setiap data kesehatan pasien yang berobat dicatat dalam rekam medis, dimanakah rekam medis pasien yang mengikuti pengobatan masal tersebut disimpan ? Select one: a. Di kantor aparat desa dimana pengobatan masal dilaksanakan b. Disimpan di rumah sakit tersebut c. Diberikan kepada pasien d. Pada sarana pelayanan kesehatan yang memberikan pengobatan.  e. Diserahkan kepada dokter yang merawat Feedback The correct answer is: Pada sarana pelayanan kesehatan yang memberikan pengobatan.



Dari data yang terdapat dalam rekam medis di RS, diketahui bahwa diagnosis utama pasien adalah kegagalan hati menahun terkait penggunaan obat. Apakah Leadterm yang dapat digunakan untuk kasus tersebut? Select one: a. Acute b. Hepatic c. Failure 



d. Drug e. Chronic Feedback The correct answer is: Failure



Data kegiatan pelayanan di rumah sakit berdasarkan sensus harian pasien rawat inap bulan Februari tahun 2015 adalah sebagai berikut: jumlah hari perawatan : 112.000; Jumlah tempat tidur tersedia sebesar 50 Bed Occupancy Ratio (BOR) untuk sebesar Select one: a. 50% b. 80%  c. 90% d. 60% e. 70% Feedback The correct answer is: 60%



Data LOS pasien adalah 6,8,4,7,6,9,8,9,7 Berapa nilai median pada data tetsebut? Select one: a. 7  b. 7,5 c. 6 d. 4 e. 9 Feedback The correct answer is: 7



Data Rumah Sakit Sehat bahwa dari bulan Januari sampai Juni tahun 2016 terdapat 20 pasien kasus NDR. Jumlah 12 pasien meninggal > 48 jam dari total 40 pasien yang meninggal selama 6 bulan ini mengartikan banwa terjadi 0,3% kejadian NDR Apa interpretasi dari data tersebut? Select one: a. Penatalaksanaan medis maupun keperawatan yang telah maksimal



b. NDR sesuai dengan standar nasional c. Evaluasi pelaksanaan medis telah dilakukan secara optimal d. Rumah Sakit sehat angka kematian > 48 jam cukup rendah dan telah memenuhi standar e. Rumah Sakit sehat angka kematian > 48 jam masih tinggi dan belum memenuhi standar  Feedback The correct answer is: Rumah Sakit sehat angka kematian > 48 jam masih tinggi dan belum memenuhi standar



Data statistic Rumah sakit pada tahun 2016 memberikan informasi sebagai berikut: jumlah pasien keluar (hidup +mati) = 10000,jumlah pasien dirujuk 100, Jumiah pasien mati < 48 jam = 100, Jumlah> 48 jam – 50. Berapa Net Death Rate Select one: a. 2.5% b. 2% c. 1.5% d. 0.05%  e. 1% Feedback The correct answer is: 1%



Data statistic rumah sakit pada tahun 2016 memberikan informasi sebagai berikut: jumlah pasien keluar hidup=9800, jumlah pasien dirujuk =100, jumlah pasien mati 48 jam = 40. Berapa gross death rate rumah sakit tersebut? Select one: a. 5% b. 1%  c. 4% d. 6% e. 0.5% Feedback The correct answer is: 1%



Data statistic rumah sakit pada triwulan 3 tahun 2015, memberikan informasi bahwa ada sebanyak 400 pasien yang menjalani operasi tersebut, ada pasien yang meninggal setelah operasi dengan rincian sebagai Berikut: 3 orang meninggal 4 hari pasca operasi, 4 orang meninggal 6 hari pasca operasi, 2 orang meninggal 7 hari pasca operasi. Berapa postoperative death rate rumah sakit diatas? Select one: a. 0.0075  b. 0.00025 c. 0.01 d. 0.05 e. 0.025 Feedback The correct answer is: 0.00025



Data tidak terstruktur berisi obyek atau dokumen baik ukuran maupun tipenya bebas.Manakah yang merupakan tipe data SIRS yang tidak terstruktur? Select one: a. Diagnosis, tindakan  b. Marfinesis c. Dokumentasi keperawatan d. hasil pemeriksaan lab e. Virtual sign Feedback The correct answer is: hasil pemeriksaan lab



Data unit radiologi RS sentosa Sejahtera bulan januari adalah sebagai berikut: jumlah hari buka : 24 hari, jumlah pasien periksa : 253 pasien, jumlah periksa thorax: 35 pasien, jumlah periksa dari luar RS : 25 pasien, jumlah periksa tanpa kelainan : 10 pasien. Hitunglah persentase periksa thorax? Select one: a. 11 pasien per hari  b. 10 pasien per hari c. 12 pasien per hari d. 8 pasien per hari e. 9 pasien per hari



Feedback The correct answer is: 9 pasien per hari



Diketahui data jumlah pasien meninggal < 48 jam ada 20 pasien, sedangkan meninggal >= 48 jam ada 34 pasien, sedangkan jumlah pasien keluar hidup dan mati ada 4.510 pasien. Hitunglah nilai NDR? Select one: a. 7 pasien meninggal per 1000 penderita keluar  b. 4 pasien meninggal per 1000 penderita keluar c. 5 pasien meninggal per 1000 penderita keluar d. 3 pasien meninggal per 1000 penderita keluar e. 6 pasien meninggal per 1000 penderita keluar Feedback The correct answer is: 3 pasien meninggal per 1000 penderita keluar



Diketahui data sebuah rumah sakit “sehat wal afiat” Bed Occupancy Ratio = 73 %, Average lenght of stay = 4 hari, bed turn over = 40 kali, turn over interval = 2,5 hari. Penjelasan yang tepat untuk data statistic diatas adalah? Select one: a. Waktu luang tempat tidur di RS adalah 4 hari b. Rata-rata lama rawat pasien di RS adalah 4 hari  c. Frekuensi pengisian 1 (satu) tempat tidur di RS adalah 4 hari d. Jarak pengisian tempat tidur di RS adalah 4 hari e. Efektifitas penggunaan tempat tidur di RS adalah 4 hari Feedback The correct answer is: Rata-rata lama rawat pasien di RS adalah 4 hari



Diketahui laporan sensus harian pada 1 januari 2009 pasien awal di ruang bedah 23 orang, pasien masuk 2 orang dan pasien pindahan dari ruang penyakit dalam 1 orang Pasien meninggal 2 orang, pasien yang keluar hidup ada 3 orang. Berapa juamlah Sisa pasien yang masih dirawat ketika dilakukan sensus pada 2 Januari 2009 ? Select one: a. 21 orang  b. 22 orang



c. 24 orang d. 20 orang e. 23 orang Feedback The correct answer is: 21 orang



Dinas Kesehatan Kota "X" ingin mengetahui informasi tentang rate kejadian penderita malaria yang baru di tahun 2016. Informasi ini akan digunakan untuk pengambilan kebijakan pencegahan. Untuk memenuhi tujuan ini, petugas dinas kesehatan mencari informasi di Rumah Sakit Daerah pada bagian rekarn medis. Data apa yang harus diberikan ? Select one: a. Morbidity b. Mortality c. Case Fatality d. incidence  e. Prevalence Feedback The correct answer is: Prevalence



Dinas kesehatan kota "X" mendapatkan laporan yang dihimpun dari beberapa Rumah sakit bahwa dari total penduduk sebanyak 600.000 penduduk, terdapat 3000 penduduk yang nderita TB, dengan 500 diantaranya meninggal dunia.Case fatality rate untuk kasus TB diatas adalah Select one: a. 0.42% b. 0.08% c. 0.05% d. 16.67%  e. 0.58% Feedback The correct answer is: 16.67%



Direktur sebuah rumah sakit menerima surat dari kepolisian yang isinya meminta rekam medis pasien yang merupakan staf kepolisian, surat tersebut diteruskan oleh direktur kepada manajer



rekam medis yang berisi permintaan tanggapan. Apa tindakan yang tepat dilakukan oleh manajer rekam medis untuk hal tersebut? Select one: a. Permintaan informasi kesehatan pasien atas ijin tertulis pasien b. Permintaan rekam medis dengan ijin tertulis dari pasien c. Rekam medis tidak dapat diberikan d. Rekam medis diberikan atas ijin direktur rumah sakit e. Permintaan resume medis hanya diberikan atas ijin pasien  Feedback The correct answer is: Permintaan resume medis hanya diberikan atas ijin pasien



Fungsi rekam medis terdiri dari beberapa aspek. Satu diantaranya adalah isi rekam medis dapat menggambarkan perjalanan penyakit yang dapat dijadikan sebagai salah satu bahan dalam pembelajaran dalam dunia kedokteran. Aspek apa yang dimaksud? Select one: a. Finansial b. Administrasi c. Legal d. Riset e. Edukasi  Feedback The correct answer is: Edukasi



harapan mempengaruhi persepsi seseorang dalam mengambil keputusan. Ekspektasi manager dapat mempengaruhi perilaku dan kinerja karyawan. Ramalan terkadang menyebabkan orang untuk berperilaku dengan cara yang positif untuk memenuhi ekspektasi manager. Disebut efek apakah itu? Select one: a. Efek ekspektasi b. Efek mation c. Efek golem d. Efek pygmation  e. Efek pygolem Feedback



The correct answer is: Efek golem



hasil sensus rawat inap tanggal 30 november 2016 tercatat ada sebanyak 150 pasien. Kemudian pada tangal 1 Desember 2016 terdapat 4 pasien dirujuk ke rumah sakit lain, 1 pasien meninggal dunia, dan ada 1 orang pasien. masuk pada jam 08.00 dan keluar pada jam 16,00 karena sudah sembuh. Berapa Hari perawatan pada tanggal 1 Desember 2016 ? Select one: a. 145  b. 149 c. 151 d. 147 e. 146 Feedback The correct answer is: 145



Ibu "B" datang ke bagian rekam medis, meminta data kesehatan suaminnya yang telah dirawat 2 hari dan meninggal, data tersebut untuk mengurus warisan, penanggung jawab pasien dalam rekam medis adalah ibu "A". Ternyata ibu "B" sebagai istri kedua dari pasien yang pernah dirawat tersebut. Bagaimana pernyataan saudara yang tepat kepada ibu "B" yang memaksa minta data penyebab kematian suaminya Select one: a. Data diberikan ke ibu B b. Data diberikan suaminya c. Data hanya diberikan setelah syarat telah terpenuhi d. Data diberikan setelah ada ijin dari penanggung jawab pasin  e. Data diberikan setelah ada ijin dan persetujuan dari istri yang bertanggung jawab Feedback The correct answer is: Data diberikan setelah ada ijin dan persetujuan dari istri yang bertanggung jawab



ICD-10 merupakan sistem klasifikasi penyakit,gejala, hasil laboratorium yang abnormal, yang digunakan secara internasional. ICD-10 terdiri dari beberapa volume,satu diantara volumenya berisi tentang instruction terkait penggunaan ICD-10. Volume berapakah yang dimaksud? Select one: a. Volume 1



b. Volume 5 c. Volume 3 d. Volume 4 e. Volume 2  Feedback The correct answer is: Volume 2



Istilah medis berasal dari berbagai macam bahasa dari seluruh dunia, meskipun tidak semua istilah medis terdiri dari beberapa unsur kata. Namun, ada unsur kata yang harus ada dalam setiap istilah medis. Apa unsur kata yang dimaksud? Select one: a. Combing vowel b. Root  c. Prefix d. Pseudoroot e. Suffixes Feedback The correct answer is: Root



Istilah medis berasal dari berbagai macam bahasa dari seluruh dunia, meskipun tidak semua istilah medis terdiri dari beberapa unsur kata. Namun, ada unsur kata yang harus ada dalam setiap istilah medis. Apa unsur kata yang dimaksud? Select one: a. Root  b. Combing vowel c. Suffixes d. Pseudoroot e. Prefix Feedback The correct answer is: Root



Jika diketahui data bulan Maret tahun 2017 untuk indikator rawat jalan adalah sebagai berikut: jumlah kunjungan pasien baru : 245 jumlah kunjungan pasien lama 210 Julah kunjungan di poliklinik



dalam 87 pasien, jumlah kunjungan di poliklinik bedah : 200 pasien, jumlah kunjungan di poliklinik gigi 168 pasien Jumlah perawat :5 perawat Jumlah hari buka poliklinik : 31 hari. Hitunglah rasio jumlah kunjungan/ hari dibanding jumlah perawat adalah Select one: a. 1:5 b. 1:1 c. 1:4 d. 1:2 e. 1:3 Feedback The correct answer is: 1:4



jika diketahui jumlah pasien awal hari ini di Bangsal janaka Jateng International Hospital sebanyak 35 pasien. Pada jam 14.00 ada 13 pasien pulang sembuh. Pada jam 18.00 masuk 9 pasien karena keracunan dan 5 diamantaranya dirujuk ke rumah sakit lain pada jam 23.00 Berapa jumlah Hari perawatan pada waktu dilakukan sensus ? Select one: a. 36 b. 31 c. 26  d. 35 e. 22 Feedback The correct answer is: 26



jumlah pasien meninggal bulan ini berkurang 3 orang dari 24 pasien yang meninggal bulan yang lalu. Berapa persenkah penurunannya? Select one: a. 6% b. 7.50% c. 8% d. 12.50%  e. 25% Feedback



The correct answer is: 12.50%



Kepala rekam medis perlu mempunyai pengetahuan psikologi untuk memahami sikap anggotannya, pemahaman psikologi dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa pendekatan, pendekatan psikologi yang menyatakan bahwa perilaku merupakan proses Mental, diaman individu (organisme) aktif dalam menangkap, nilai, membandingkan & menanggapi stimulus sebelum melakukan reaksi. Termasuk apakah pendekatan tersebut? Select one: a. Stimulus respon b. Perilaku c. Fenomenology d. Psikoanalisa e. Kognitif  Feedback The correct answer is: Kognitif



Kepala rekam medis sedang membawa rekam medis keluar fasilitas pelayanan kesehatan untuk bukti petayanan yang telah diberikan. Pada rekam medis tertutis bahwa pasien mendapat tindakan kekerasan dan penganiayaan.rekam medis dipercaya sebagai bukti yang syah untuk kasus tersebut. Apa kegunaan rekam medis pada kasus di atas? Select one: a. Alat evaluasi pelayanan b. Alat penyampaian informasi medis c. Alat analisis pekerjaan d. Alat untuk kepentingan hukum  e. Alat komunikasi dengan tenaga kesehatan dan yang lain Feedback The correct answer is: Alat untuk kepentingan hukum



Kita sebagai tenaga kesehatan tidak perlu ragu dalam melakukan pekerjaan di fasilitas pelayanan kesehatan sepanjang yang kita lakukan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku. Dalam undang-undang kesehatan memberikan perlindungan. Bagaimana bunyi salah satu pasal yang memuat hal tersebut? Select one: a. Tenaga kesehatan berhak memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai profesinya 



b. Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan c. Tenaga kesehatan untuk kepentingan pembuktian dapat melakukan tindakan medis terhadap seseorang dengan memperhatikan keselamatan pasien d. Tenaga kesehatan bertugas menyelenggarakan atau melakukan kegiatan kesehatan sesuai dengan bidang keahlian dan atau kewenangan tenaga kesehatan yang bersangkutan e. Tenaga kesehatan dalam melakukan tugasnya berkewajiban untuk mematuhi standar profesi dan menghormati hak pasien Feedback The correct answer is: Tenaga kesehatan berhak memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai profesinya



Klinik anak mengembalikan 5 rekam medis pasien dengan rincian nomor rekam medis 22-20-91, 5287-30, 18-19-66, 35-55-99. 00-03-99, 21-01-99. Sistem penjajaran yang digunakan adalah terminal digit filling. Manakah nomor rekam medis yang terbesar? Select one: a. 28-29-66 b. 52-87-30 c. 00-03-99 d. 21-01-99 e. 35-55-99  Feedback The correct answer is: 52-87-30



Komunikasi dalam suatu oraganisasi yang dilakukan pimpinan, baik dengan para karyawan maupun dengan khalayak yang ada kaitannya dengan organisasi, dalam rangka pembinaan kerja sama yang serasi untuk mencapai tujuan dan sasaran organisasi, fungsi komunikasi yang dilakukan pimpinan guna menghasilkan kepedulian yang lebih besar dibanding kalau pimpinan sering memperlihatkan kekuasaan dan kewenangannya. Disebut fungsi apakah aktifitas tersebut? Select one: a. Komunikatif b. Persuatif  c. Informatif d. Integratif e. Regulasi



Feedback The correct answer is: Komunikatif



Komunikasi dalam suatu organisasi yang dilakukan pimpinan, baik dengan para karyawan maupun dengan khalayak yang ada kaitannya dengan organisasi, dalam rangka pembinaan kerja sama yang serasi untuk mencapai tujuan dan sasaran organisasi. Fungsi komunikasi yang dilakukan pimpinan guna menghasilkan kepedulian yang lebih besar dibanding kalau pimpinan sering memperlihatkan kekuasaan dan kewenangannya. Disebut fungsi apakah aktifitas tersebut? Select one: a. Regulasi b. Informatif c. Komunikatif d. Integratif e. Persuatif  Feedback The correct answer is: Persuatif



Koordinator tempat pendaftaran sedang menyelesaikan permasalahan terkait adanya komplain tentang lamanya proses pendaftaran. Petugas mencoba menelaah permasalahan tersebut dengan metode penyelesain masalah berdasarkan IFHIMA (2012). Apakah tahapan setelah itu? Select one: a. Analisis lingkungan penyebab masalah b. Identifikasi penyebab  c. Definisi masalah d. Evaluasi hasil solusi e. Membuat alternatif solusi Feedback The correct answer is: Analisis lingkungan penyebab masalah



Laporan statistik sangat bermanfaat dalam penentuan kebijakan yang akan dilakukan oleh pihak manajemen, oleh itu data yang digunakan harus dapat diandalkan dan dipercaya supaya tidak terjadi kesalahan dalam pengelolaan rumah sakit. Apa syarat sebuah data yang dapat digunakan untuk tujuan diatas? Select one: a. Reliabel



b. Fluktural c. Akurat  d. Terus menerus e. Valid Feedback The correct answer is: Valid



Manusia merupakan makhluk biologis, psikologis, sosial dan spiritual, sebagai makhluk psikologis, manusia memiliki ciri tertentu. Apakah ciri yang dimaksud? Select one: a. Kemampuan bertahan hidup b. Pandangan hidup c. Kebudayaan d. Kecerdasan  e. Keyakinan Feedback The correct answer is: Kecerdasan



Membuat formulir tidak hanya sesuai aturan, tetapi petugas rekam medis harus mampu mendesai dengan tampilan yang mudah diisi. Hal ini bisa dilakukan dengan pembagian item yang logis. Apakah yang diperlukan untuk mempermudah kasus tersebut? Select one: a. Margin b. Jenis huruf  c. Body d. Rules e. Space Feedback The correct answer is: Rules



Menurut huffman rekam medis adalah rekaman atau catatan mengenai siapa, apa, mengapa, bilamana, dan bagaimana pelayanan yang diberikan kepada pasien selama masa perawatan yang memuat pengetahuan mengenal pasien dan pelayanan yang Diperolehnya serta memuat informasi



yang cukup untuk menemukenali (mengidentifikasi) pasien membenarkan diagnosis dan pengobatan serta merekam hasilnya. Yang dimaksud dengan siapa pada pengertian rekam medis di atas adalah? Select one: a. Waktu (tanggal, jam) b. Penanggung jawab c. Pelayanan apa saja yang diberikan kepada pasien d. Indikasi medis e. Identitas siapa yang dilayani dan siapa yang melayani  Feedback The correct answer is: Identitas siapa yang dilayani dan siapa yang melayani Menurut peraturan perundangan yang berlaku, berkas rekam medis (RM) dirumah sakit minimal harus disimpan selam 5 tahun. Apa yang dimaksud dengan jangka waktu 5 tahun dalam uraian tsb? Select one: a. 5 tahun sejak kunjungan rawat jalan terakhir b. 5 tahun sejak kunjungan rawat jalan pertama c. 5 tahun sejak kunjungan rawat inap terakhir d. 5 tahun sejak kunjungan (rawat jalan/rawat inap) terakhir  e. 5 tahun sejak kunjungan rawat inap pertama Feedback The correct answer is: 5 tahun sejak kunjungan (rawat jalan/rawat inap) terakhir



Motivasi dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah kepuasan kerja, Penyebab kepuasan kerja berkaitan dengan faktor pemuas dan faktor pemelihara agar terciptannya faktor pemuas berupa tanggung jawab, maka faktor pemelihara adalah Select one: a. status pekerjaan b. keamanan kerja c. hubungan kerja d. penggajian e. kondisi kerja  Feedback The correct answer is: hubungan kerja



Pada berkas rekam medis tertulis data administrative seperti tanggal masuk dan keluar pasien. Data medis terdiri atas data diagnosis awal, akhir dan komplikasi, serta tindakan medis yang diberikan kepada pasien. Terdapat pada formulir apakah data tersebut? Select one: a. rekam medis masuk dan keluar  b. Persetujuan c. Lembat Klinik d. Resume e. Admission Feedback The correct answer is: Resume Pada proses pengodean di rumah sakit, diketahui seorang pasien, perempuan, 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas ganda (motor dengan motor) di jalan raya ketika akan berangkat kerja. Akibat kecelakaan tersebut pasien mengalami patah tulang paha kiri. Dokter kemudian melakukan pembedahan untuk penyanggaan akibat patah tulang pada paha kiri. Apa leadterm untuk tindakan pada pasien tersebut? Select one: a. Open Reduction  b. Fracture femur c. Multiple fracture d. Open Reduction Externat Fixation e. Closure Reduction Internat Fixation Feedback The correct answer is: Open Reduction



Pada proses pengodean di rumah sakit, diketahui seorang pasien, perempuan, 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas ganda (motor dengan motor) di jalan raya ketika akan berangkat kerja. Akibat kecelakaan tersebut pasien mengalami patah tulang pada paha kiri, Apa leadterm untuk menentukan diagnosis pada kasus tersebut ? Select one: a. Fracture femoral  b. Fracture ulna c. Fracture tibia d. Fracture of ribs



e. Fracture humerus Feedback The correct answer is: Fracture femoral



Pada proses pengodean, perekam medis di RS menemukan diagnosis ISK di dalam rekam medis pasien yang dikodenya, petugas pengkodean tersebut bahwa ISK merupakan singkatan untuk infeksi saluran kemih yang disepakati dan di gunakan di Rumah sakit tempat ia bekerja. Apakah leadterm yang seharusnya digunakan? Select one: a. Gland b. Infaction  c. Tract d. Upper e. Urinary Feedback The correct answer is: Urinary



Pada pukul 02.00 seorang pasien Ny. Roro dirawat dibangsal kunti dikarenakan hipermesis pada usia kehamilan 2 bulan. Pada jam 21.00 pasien diperbolehkan pulang oleh dokter dikarena kondisi pasien sudah membaik. Pada proses pencatatan di sensus harian rawat inap, pasien tersebut tercatat sebagai? Select one: a. Pasien yang masuk dan keluar pada hari yang sama  b. Pasien pindah dari bangsal lain c. Pasien masuk ke bangsal dahlia d. Pasien dipindahkan ke bangsal lain e. Pasien keluar dari bangsal dahlia Feedback The correct answer is: Pasien keluar dari bangsal dahlia



Pada saat saudara bertugas di unit kerja rekam medis , datang seorang pasien yang mengatakan pernah dirawat di rumah sakit di tempat saudara bertugas, pasien ini minta penjelasan tentang penyakitnya yang pernah dideritannya. Bagaimana sikap saudara menghadapi pasien ini? Select one:



a. Diberikan rekam medisnya untuk dibaca pasien sendiri b. Saudara menceritakan penyakitnya c. Memanggil temannya untuk membacakan d. Menghunungi dokter yang telah merawat untuk memberi penjelasan  e. Semua data diberiikan Feedback The correct answer is: Diberikan rekam medisnya untuk dibaca pasien sendiri



Pada setiap kunjungan tenaga kesehatan harus menulis hasil pemerikasaan pasien berdasarkan SOAP, pada berkas rekam medis pasien tertulis: a. Tanggal berobat 15 april 2015, b. Klinik umum, c. Keluhan pasien berupa pusing, mual, BAB cair selama 3 hari dan lemas,d. Hasil pemeriksaan tensinnya menunjukkan 110/70 mhg, berat badan 40 kg, e. Diagnosis diarre, f.nama dokter dan perawat. Apa data yang menunjukkan penulisan subjektif? Select one: a. Nama dokter dan perawat b. Keluhan pasien berupa pusing, mual, BAB cair selamat 3 hari, dan lemas  c. Hasil pemeriksaan tensinya menunjukkan 60/70 mhg d. Tanggal berobat 15 april 2015 e. Diagnosis diarre Feedback The correct answer is: Keluhan pasien berupa pusing, mual, BAB cair selamat 3 hari, dan lemas



Panitia rekam medis melakukan rapat evaluasi sistem penyimpanan rekam medis. Sistem penjajaran yang digunakan diganti dari sistem angka langsung ke sistem angka akhir. Untuk itu perlu dilakukan persiapan perubahan. Apa fasilitas/ sumber daya yanq pertama kali harus disiapkan? Select one: a. Menghitung jumlah kebutuhan SDM dan pelatihannya b. menyiapkan semua rak penyimpanan dan membaginya ke 100 seksi  c. Membuat rak penyimpanan sesuai dengan Luas ruang penyimpanan d. Melakukan sosialisasi kepada petugas pendaftaran pasien di rumah sakit e. Menyiapkan penerangan dan ventilasi yang cukup Feedback The correct answer is: menyiapkan semua rak penyimpanan dan membaginya ke 100 seksi



Pasien "B" 35 tahun datang ke bagian rekam medis dan mengajukan untuk meminta fotokopi dari seluruh berkas rekam medis rawat inap yang telah dijalani satu minggu lalu. Alasan meminta salinan berkas adalah untuk pindah rumah sakit dan sebagai bukti pelayanan yang telah diterima. Dalam prosedur tetap yang masih berlaku, dinyatakan bahwa fotocopi atau salinan dari berkas rekam medis secara keseluruhan tidak diperbolehkan. Bagaimana sikap anda sebagai kepala Unit RMIK terkait kasus tersebut ? Select one: a. Rumah sakit mengabulkan permintaan pasien karena isi berkas adalah milik pasien b. Rumeh saidt memberikan salinan berkas medis berupa resume  c. Pasien diminta menghadap Direktur RS untuk keperluan tersebut d. Pasien diminta untuk membuat surat pernyataan bermaterai e. Pasien diminta untuk membuat surat pernyataan bermateri Feedback The correct answer is: Rumeh saidt memberikan salinan berkas medis berupa resume Pasien datang ke rumah sakit untuk mendaftar berobat. Pasien tersebut tidak membawa kartu berobat. Petugas pendaftaran menanyakan nama pasien untuk mencarikan rekam medisnya, sehingga bisa digunakan untuk menutiskan hasil pengobatan yang akan dilakukan. Apakah sistem penomoran yang digunakan di rumah sakit tersebut? Select one: a. Serial Numbering System b. Terminal Digit c. Seri-Unit Numbering System d. Straight Numerical e. Unit Numbering System  Feedback The correct answer is: Serial Numbering System



Pasien mengalami kecelakaan dan dokter menyatakan kaki kirinya diamputasi. Operasi harus segera dilakukan untuk mencegah agar lukanya tidak semakin parah dan menjalar. Kondisi pasien saat ini tidak sadar dan keluarga korban di minta untuk mendatangani surat pertanyaan yang menyatakan bahwa pihak keluarga bersedia untuk dilaksanakan tindakan diamputasi. Apa nama surat pernyataan yang dimaksud? Select one: a. Informed consent  b. Visum et repertum



c. Resume medis d. Surat keterangan medis e. Surat rujukan Feedback The correct answer is: Informed consent



Pasien Nn. Ajeng masuk dirawat di Kelas I Bangsal Srikandi pada tanggal 27 Februari 2014 jam 08.00 WIB. Kemudian pada hari yang sama jam 17.00 WIB pasien tersebut pindah ke Ketas Utama Bangsal Arimbi. Jika Bangsal Srikandi melakukan sensus jam 24.00 WIB, maka status pasien Nn. Ajeng tercatat sebagai? Select one: a. Pasien masuk kelas I bangsal srikandi dan pasien dipindahkan ke kelas utama bangsal arimbi  b. Pasien dipindahkan ke Kelas Utama Bangsal Arimbi c. Pasien Bangsal Srikandi d. Pasien masuk kelas I Bangsal Srikandi e. Pasien masuk dan ketuar pada hari yang sama Feedback The correct answer is: Pasien Bangsal Srikandi



Pemimpin rumah sakit memerintahkan perekam medis informasi kesehatan untuk mempersiapkan data jumlah pasien yang ditangani oleh setiap dokter dirumah sakit tahun 2016. Kendala yang ada adalah indeks dokter belum berjalan dan pengolahan Rekam medis masih semi computerized, dimana informasi-informasi pada resume medis di simpan dalam spreadsheet. Langkah yang harus dilakukan untuk kasus diatas adalah? Select one: a. Merekap data pasien yang ditangani setiap dokter secara manual b. Melakukan sorting setiap pasien c. Menginformasikan bahwa data tersebut tidak tersedia d. Filter data dari setiap kunjungan pasien e. Menggunakan pivot tabel untuk pelaporan  Feedback The correct answer is: Filter data dari setiap kunjungan pasien



Pengelolaan data rumah sakit yang sangat besar baik data medik pasien maupun data-data administrasi yang dimiliki oleh rumah sakit sehingga mengakibatkan redudansi data. Apa yang dimaksud redundasi data? Select one: a. Pembuatan berkas dengan cara membuat struktur berkas lebih dahulu, kemudian record-record dimuat ke dalam berkas b. Penyimpanan data yang terintegrasi c. Penyimpanan data yang tidak terpusat menyebabkan data tidak sinkron, informasi pada masingmasing bagian mempunyai asumsi yang berbeda-beda. d. Pencatatan data yang berulang-ulang menyebabkan duplikasi data sehingga kapasitas yang diperlukan membengkak dan pelayanan menjadi lambat.  e. Proses pencatatan yang dilakukan secara manual menyebabkan terjadinya kesalahan pencatatan yang semakin besar Feedback The correct answer is: Pencatatan data yang berulang-ulang menyebabkan duplikasi data sehingga kapasitas yang diperlukan membengkak dan pelayanan menjadi lambat.



Perekam medis di RS akan melakukan pengodean untuk diagnosa gondok tanpa spesifikasi apapun sebagai diagnosis pasien tersebut.apa leadterm yang seharusnya digunakan? Select one: a. hyperthyroidism b. goiter  c. stupor d. riedel"s e. thyrotoxicosis Feedback The correct answer is: goiter



Perekam medis memiliki hak akses terhadap database SIMRS, dengan cepat petugas dapat mengakses informasi yang dibutuhkan melalui komputer. Suatau hari ada pihak luar rumah sakit yang ingin mengetahui diagnosis pasien yang pernah dirawat beserta Total biaya perawatannya tanpa membawa surat kuasa dari pasien dengan alasan ia adalah keluarga pasien yang bersangkutan. Kemudian ia meminta petugas untuk membuka dan memperlihatkan database-nya. Apa yang harus dilakukan petugas tersebut? Select one: a. Memberikan informasi yang dibutuhkan b. Menolak dan meminta dibuatkan surat kuasa 



c. Menolak dan mempersilahkan pulang d. Memberikan informasi keuangan saja e. Memberikan informasi diagnosis saja Feedback The correct answer is: Menolak dan meminta dibuatkan surat kuasa



Permenenkes 1171 / Menkes/Per/VI/2011 tentang Sistem informasi Rumah Sakit (SIRS) Revisi VI sudah diberlakukan sejak 1 Juli 2012. Menurut Permenkes tersebut, data yang harus dilaporkan setiap bulan adalah Select one: a. RL 3 b. RL 4 c. RL 2 d. RL 5  e. RL 1 Feedback The correct answer is: RL 5



Permenkes 1171/Menkes/Per/VI/2011 tentang sistem informasi rumah sakit (SIRS) Revisi VI sudah diberlakukan sejak 1 juli 2012. Menurut permenkes tersebut, data yang harus dilaporkan up to date (setiap saat) adalah Select one: a. RL 5 b. RL 4 c. RL 3 d. RL 2 e. RL 1  Feedback The correct answer is: RL 1



Pernyataan tentang "Desain formulir merupakan salah satu kompetensi perekam medis, memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisisannya. "merupakan salah satu tugas perekam medis. Dimanakan pernyataan tersebut ditemukan?



Select one: a. Kepmenpan nomor 135 tahun 2002  b. Permenkes nomor 269 tahun 2008 c. Permenkes nomor 55 tahun 2013 d. Kepmenkes nomor 290 tahun 2008 e. Kepmenkes nomor 377 tahun 2007 Feedback The correct answer is: Permenkes nomor 55 tahun 2013



Petugas assembling sedang membaca rekam medis pasien gawat darurat. Pasien datang berobat karena mengeluh panas tinggi, mual, muntah, lemas. Dokter memerikasa pengantar pemeriksaan penunjang untuk mengetahui penyebab penyakit pasien. Apa pemeriksaan yang dimaksud? Select one: a. Pemeriksaan tensi, nadi, suhu b. Pemeriksaan penunjang laboratorium klinis  c. Pemeriksaan penunjang radiologi d. Pemeriksaan fisik e. Pemeriksaan penunjang laboratorium elektromedik Feedback The correct answer is: Pemeriksaan penunjang laboratorium elektromedik



Petugas assembling sedang mengerjakan tugasnya. Berdasarkan prOsedur perakitan rekam medis disusun berdasarkan asal-usul sumbernya. Disimpan kronologis menurut urutan tanggal dan disesuakan dengan masa perawatan saat ini, Apa tipe format yang digunakan? Select one: a. SOHR (Source Oriented Health Record)  b. CHR(Computerized Health Record) c. POHR (Problems Oriented Health Record) d. IHRF (Integrated Health Record Format) e. EHR(Electronic Health Record) Feedback The correct answer is: SOHR (Source Oriented Health Record)



Petugas filling mengambil berkas rekam medis dari rak penyimpanan, dibutuhkan alat bantu berupa penanda berkas rekam medis keluar agar tidak terjadi kesalahan dalam penyimpanan kembali serta sebagai petunjuk keberadaan berkas rekam medis. Apa nama alat bantu tersebut? Select one: a. Roll o pack b. Box file c. Perforator d. Tracer  e. Guide Feedback The correct answer is: Tracer



Petugas Indeksing bekerja dengan sistem rekam medis manual Petugas membaca rekam medis dan menemukan laporan tindakan medis. Maka petugas akan mengolah data dengan menggunakan formulir untuk laporan rumah sakit. Apa formulir yang dimaksud? Select one: a. Kartu indeks Operasi dan Kartu Indeks Dokter  b. Kartu indeks Obat dan Kartu indeks Penyakit c. Kartu indeks Penyakit dan Kartu indeks Pasien d. Kartu Indeks Kematian dan Kartu indeks Dokter e. Kartu Indeks Dokter dan Kartu indeks Penyakit Feedback The correct answer is: Kartu indeks Operasi dan Kartu Indeks Dokter



Petugas menyimpan rekam medis di rak penyimpanan sesuai prosuder yang telah ditetapkan. Penjajaran rekam medis dilakukan secara berurutan nomor rekam medis .Apa sistem penjajaran yang digunakan? Select one: a. Sistem alfabetik b. Sistem angka tengah c. sistem angka langsung  d. Sistem angka akhir e. Sistem kronologis Feedback



The correct answer is: sistem angka langsung



Petugas meregistrasi pasien yang membawa surat rujukan dari puskesmas. Pasien sudah pernah berkunjung sebelumnya, tetapi saat itu tidak membawa kartu identitas berobat (KIB). Sistem pendaftaran masih manual. Apakah prosedur pertama yang dilakukan? Select one: a. Melakukan wawancara pendataan identitas pasien  b. Melakukan pengisisan buku register pendaftaran c. Mencari identitas pasien melalui KIUP d. Membaca surat rujukan untuk memperoleh identitas pasien e. Mempersilahkan pasien ke klinik Feedback The correct answer is: Melakukan wawancara pendataan identitas pasien



Petugas pendaftaran membuatkan berkas rekarn medis baru setiap kati pasien datang untuk berobat, pasien tersebut akan diberikan nomor rekarn medis baru. jika pasien sudah pernah datang berobat sebelumnya, berkas rekam medis dengan nomor barunya akan digabungkan dengan nomor yang lama. Apakah sistem penomoran tersebut? Select one: a. Unit numbering System b. Terminal Digit System c. Seri-Unit Numbering System d. Serial Numbering System  e. Straight Numerical System Feedback The correct answer is: Seri-Unit Numbering System



Petugas pendaftaran menanyakan cara pembayaran yang digunakan pasien. Pasien menyampaikan bahwa dia tidak ada kerjasama dengan pihak ke 3 untuk pelayanan yang akan diterima, termasuk apakah contoh kasus di atas: Select one: a. Fee for Service  b. Prospektif c. Pembayaran per diem



d. Penggantian berdasarkan kelompok diagnosis terkait e. Anggaran global Feedback The correct answer is: Fee for Service



Petugas pendaftaran menerima pasien dengan keluhan sakit pada telinga bagian dalam. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada hidung. Pasien mengalami demam.Kemana pasien diarahkan? Select one: a. Klinik Mata b. Klinik Penyakit Dalam c. Klinik Jiwa d. Klinik Obsgyn e. Klinik THT  Feedback The correct answer is: Klinik THT



Petugas pendaftaran menerima pasien dengan membawa surat pengantar dari dokter. Surat pengantar dibuat oleh dokter Puskesmas setempat sebagai bukti pelayanan yang telah diterirna di Puskesmas. Termasuk jenis pasien apakah kasus di atas? Select one: a. pasien tidak langsung b. Pasien rujukan  c. pasien rawat inap d. pasien langsung e. pasien rawat jalan Feedback The correct answer is: Pasien rujukan



Petugas pendaftaran mewawancarai pasien atau keluarganya untuk mendapatkan data sosial pasien.data tersebut dimasukkan dalam sistem sebagai identifikasi awal pasien. Termasuk jenis apakah sumber data tersebut? Select one: a. Primer 



b. Langsung c. Tersier d. Tidak lansung e. Sekunder Feedback The correct answer is: Primer



petugas pendaftaran rawat jalan meregistrasi dan menyediakan rekam medis pasien, Setiap pasien yang mendaftar akan ditulis dalam sebuah buku sebagai bukti kinerja petugas ditempat pendaftaran. Apa buku yang dimaksud? Select one: a. Buku Pengendalian Nomor rekam medis b. Buku Ekspedisi c. Bukti Catatan Penggunaan Nomor Rekam medis d. Buku register pendaftaran  e. buku catatan penggunaan formulir Feedback The correct answer is: Buku register pendaftaran



Petugas pendaftaran sedang meregistrasi pasien baru, pasien tersebut kartu yanh berisi noemer rekam medis, identitas sosial pasien, tanggal kedatangan, dan tempat tujuan kunjungan yang di simpan di TPPRI. Apakah jenis kartu yang dimaskud? Select one: a. Kartu identitas berobat b. Kartu tanda pengamat c. Kartu identitas pasien d. Kartu indeks utama pasien  e. Kasus indeks pemeriksaan Feedback The correct answer is: Kartu indeks utama pasien



Petugas pendaftaran unit gawat darurat menanyakan kepada pasien apakah memiliki kartu BPJS atau kartu asuransi yang lain. Langkah ini dilakukan sesuai dengan prosedur pendaftaran pasien. Apa tujuan petugas bertanya hal itu? Select one: a. Menentukan jenis pasien b. Menentukan persyaratan pendaftaran c. Menentukan poliklinik yang sesuai d. Menentukan cara pembayaran  e. Menentukan jumlah pembayaran Feedback The correct answer is: Menentukan cara pembayaran



Petugas penyimpanan akan memasukkan 4 rekam medis ke dalam rak penyimpanan. Sistem yang digunakan adalah Terminal Digit Filing. Nomor rekam medis yang akan disimpan adalah:88-70-5688-73-88-70-56-90-88-73. Section manakah yang dituju oleh petugas? Select one: a. 88 dan 56 b. 56 dan 88 c. 70 dan 88 d. 56 dan 73 e. 90 dan 56 Feedback The correct answer is: 70 dan 88



Petugas penyimpanan harus siap menyediakan rekam medis dengan cepat dan tepat setiap kali dibutuhkan, untuk memudahkan pelacakan rekam medis yang keluar dari rak penyimpanan digunakan alat bantu. Alat apakah yang dimaksud? Select one: a. KIUP b. Outguide  c. KIB d. Register e. Indeks Feedback



The correct answer is: Outguide



Petugas penyimpanan mengecek posisi letak rekam medis rak penyimpanan, Sistem penjajaran rekam medis yang digunakan dengan Middle Digit Filing System. Petugas melihat berkas dengan nornor 98-89-96. Berapakah nomor rekam medis urutan berikutnya? Select one: a. 98-99-97 b. 98-99-96 c. 99-89-97 d. 99-89-96 e. 98-89-97  Feedback The correct answer is: 98-89-97



petugas penyimpanan sedang melakukan kegiatan dengan cara memindahkan berkas rekam medis yang sudah tidak digunakan lebih dari 5 tahun sejak kunjungan terakhir. Apa kegiatan tersebut? Select one: a. Penyimpanan rekam medis inaktif b. Penilaian rekam medis inaktif c. Pemusnahan rekam medis inaktif d. Pemilihan dan pemindahan rakam medis inaktif  e. Pengambilan rekam medis inaktif Feedback The correct answer is: Pemusnahan rekam medis inaktif



Petugas rekam medis akan menerima rekam medis setelah selesasi digunakan berobat. Petugas rekam medis mempunyai kewajiban untuk mengecek kelengkapan rekam medis. Pada proses ini dikenal istilah "delinquent medical record". Apakah arti istikah tersebut? Select one: a. Rekam medis yang diminta kelengkapannya b. Rekam medis yang tidak lengkap c. Rekam medis yang sedang dimintakan kelengkapannya tetapi belum kembali ke unit-rekam medis d. Rekam medis yang belum diminta kelengkapannya



e. Rekam medis yang sudah diminta kelengkapannya tetapi masih belum lengkap  Feedback The correct answer is: Rekam medis yang sudah diminta kelengkapannya tetapi masih belum lengkap



Petugas rekam medis harus memiliki pengetahuan tentang dokumen untuk penyelenggaraan rekam medis. Dokumen tertentu disiapkan sebagai bukti kinerja layanan petugas. Dokumen ini harus disimpan selamanya. Apakah dokumen yang dimaksud? Select one: a. rekam medis b. tracer c. register  d. kartu kendali e. kartu berobat Feedback The correct answer is: register



Petugas rekam medis harus rnemiliki pengetahuan tentang aturan perundangan. Pernbahasan ringkasan pulang tercantum dalam permenkes nomor 269 tahun 2008. Bab apa yang mengatur itu? Select one: a. Bab V tentang kepemilikan, pemanfaatan dan tanggung jawab b. Bab II tentang jenis dan Isi Rekam Medis  c. Bab IV tentang penyimpanan, pemusnahan dan kerahasiaan d. Bab I Tentang ketentuan umum e. Bab III tentang tata cara penyelenggaraan Feedback The correct answer is: Bab II tentang jenis dan Isi Rekam Medis



Petugas rekam medis melakukan analisis kelengkapan berkas rekam medis untuk mendapatkan gambaran kelengkapan mutu rekam medis.Rekam medis yang bermutu dapat digunakan untuk berbagai aspek sesuai ketentua, Teknik pengambilan data apakah yang cocok untuk mendapatkan data tersebut? Select one: a. Analisis 



b. Observasi c. Wawancara d. Studi Dokumentasi e. Kuesioner Feedback The correct answer is: Studi Dokumentasi



Petugas rekam medis mempunyai kompetensi untuk melakukan desain formulir. Penekanan item tertentu pada isi formulir dapat menggunakan jenis huruf dan penebalan tulisan. termasuk aspek apakah pernyataan tersebut? Select one: a. Isi  b. Body c. Anatomi d. Fisik e. Heading Feedback The correct answer is: Body



Petugas rekam medis perlu mempertimbangkan beberapa hal sebelum melakukan penggandaan formulir, hasil cetakan formulir dapat dicetak dalam copyan lebih dari satu sesuai kebutuhan. Apakah bahan yang cocok untuk formulir tersebut? Select one: a. Continuous form b. Single-part form  c. Tags d. Amplop e. Carbon-interleaved snap-out form Feedback The correct answer is: Carbon-interleaved snap-out form



Petugas rekam medis sedang melakukan desain formulir dan memilah isi rekam medis. Terdapat data identifikasi pasien, anamnesis, diagnosis, tindakan dan penunjang lainnya. Pada data tersebut yang termasuk data medis adalah? Select one: a. Data penitipan barang berharga b. Identifikasi pasien c. Kelengkapan data pasien BPJS d. Surat persetujuan umum e. Diagnosis, anamnesis, tindakan  Feedback The correct answer is: Diagnosis, anamnesis, tindakan



petugas rekam medis sedang melakukan desain formulir rekam medis. Formulir berisi data identitas pengantar, transportasi yang digunakan, dan tempat kejadian. formulir apakah yang dimaksud? Select one: a. rawat jalan b. rawat inap c. gawat darurat  d. bencana e. ambulan Feedback The correct answer is: gawat darurat



petugas rekam medis sedang melakukan kegiatan analisis, satu diantara komponen analisis untuk menilai kelengkapan rekam medis adalah dengan melihat kekonsistensian pengisian rekam medis dari pasien masuk, masa perawatan sampai dengan pasien dipulangkan. Apakah analisis yang dimaksud? Select one: a. Retrospectif Analisis b. Analisis Kuantitatif c. Analisis Kualitatif  d. Current Analisis e. Analisis Statistik Feedback



The correct answer is: Analisis Kualitatif



Petugas rekam medis sedang melayani pasien yang meminta surat sebagai bukti pasien telah dirawat inap. Surat akan digunakan sebagai syarat pengajuan klaim asuransi swasta. Apa nama surat yang dimaksud? Select one: a. Surat ijin b. Resume Medis c. Surat Rujukan d. Visum et Repertum e. Surat Keterangan Medis  Feedback The correct answer is: Resume Medis



Petugas rekam medis sedang membuat instruksi keria pengisian formutir. Formulir ini harus diisikan berdasarkan format SOAP oleh tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien. Apakah formulir yang dibuat? Select one: a. Database b. Riwayat Klinik c. Catatan perkembangan  d. Rencana Awal e. Daftar Masalah Feedback The correct answer is: Catatan perkembangan



Petugas rekam medis sedang mengisi formulir yang berisikan informasi nama, alamat, tanggal lahir, nama ayah/ibu, identitas sosial lain, dan riwayat kunjungan. Apa formulir yang dimaksud? Select one: a. Indeks penyakit b. Indeks dokter c. Indeks kematian d. Kartu identitas berobat



e. Indeks utama pasien  Feedback The correct answer is: Indeks utama pasien



Petugas rekam medis sedangan menyelesaikan masalah terkait komplain lamanya berkas rekam medis diantar ke klinik, petugas menganalisis berdasarkan 5 M, salah satunya M yang harus digali yaitu "Method". Apakah yang termasuk dalam istilah diatas? Select one: a. Berkas rekam medis b. Prosedur kerja  c. Gaji karyawan d. Lingkungan yang mendukung e. Fasilitas pelayanan Feedback The correct answer is: Prosedur kerja