Kak Keselamatan Pasien [PDF]

Citation preview

KERANGKA ACUAN KEGIATAN KESELAMATAN PASIEN A. Pendahuluan Tujuan pembangunan kesehatan adalah tercapainya kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sehingga peningkatan mutu pelayanan kesehatan yang baik dengan biaya yang terjangkau oleh masyarakat harus di upayakan. Meningkatnya pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat menuntut perubahan pelayanan kesehatan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan maka fungsi pelayanan kesehatan termasuk pelayanan puskesmas secara bertahap perlu terus ditingkatkan agar menjadi lebih efektif, efisien serta memberikan kepuasan terhadap pasien, keluarga maupun masyarakat dengan tetap mengedepankan keselamatan pasien. Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan yang ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan peduli terhadap keselamatan pasien, pengunjung, masyarakat, dan karyawan yang bekerja di Puskesmas. Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang wajib direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindak lanjuti diseluruh jajaran yang ada di Puskesmas, mulai dari Kepala puskesmas, penanggung jawab pelayanan klinis, dan seluruh karyawan. Oleh karena itu perlu disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien UPTD Puskesmas Kutawis yang menjadi acuan dalam pelayanan klinis yang akan dilaksanakan pada tahun 2022.



1



B. Latar Belakang Jumlah pengunjung UPTD Puskesmas Kutawis cenderung mengalami peningkatan dari waktu ke waktu sebagai pemberi pelayanan tk 1. Pengunjung terbanyak adalah di poli umum, urutan berikutnya adalah poli KIA, laboratorium dan Unit Gawat Darurat. Pengorganisasian program kesalamatan pasien dilakukan oleh tim Keselamatan Pasien. Untuk mengevaluasi pelayanan yang telah diberikan, maka setiap bulan diukur. C. Tujuan Tujuan umum: Meningkatkan keselamatan pasien di UPTD Puskesmas Kutawis. Tujuan khusus: 1. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien 2. Melaksanakan manajemen resiko 3. Melakukan pencatatan insiden keselamatan pasien



D. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan No A



Kegiatan Pokok



Rincian Kegiatan



Sasaran



Membuat panduan sistem pencatatan dan



keselamatan



pelaporan insiden keselamatan pasien



pasien



(IKP) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan, KTD, dan KNC Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC Melakukan tindak lanjut



B



Manajemen



Menyusun panduan manajemen risiko



risiko



klinis Memilih unit kerja sebagai percontohan Melaksanakan identifikasi risiko klinis yang: 



Terkait pelayanan klinis 2







Mungkin dialami pemberi pelayanan







Terkait sarana prasarana







Terkait resiko keuangan







Terkait transport



Menyusun rencana pencegahan dan pengendalian risiko Melaksanakan upaya pencegahan dan pengendalian risiko Menyusun rencana tindak lanjut C



Insiden



a. Melakukan pelaporan insiden



Keselamatan



keselamatan pasien



pasien



b. Melakukan Analisa dan rencana tindak lanjut terhadap laporan insiden keselamatan pasien c.



E. Cara melaksanakan kegiatan Secara umum dalam pelaksanaan program keselamatan pasien adalah mengikuti siklus Plan Do Check Action. F. Sasaran Sasaran umum: Seluruh karyawan UPTD Puskesmas Kutawis. Adapun matrik kegiatan, sasaran, rincian kegiatan dan cara melaksanakan kegiatan dapat dilihat pada tabel berikut ini. No



Kegiatan Pokok Sasaran



Rincian Kegiatan



umum



Sasaran



Cara melaksan akan kegiatan



1



Sasaran



 Membuat panduan



keselamatan



sistem pencatatan



pasien



dan pelaporan insiden



PDCA



keselamatan pasien



3



(IKP)  Melaksanakan pencatatan dan pelaporan sentinel, KTD, dan KNC  Melakukan tindak lanjut 2



Manajemen risiko



 Menyusun panduan



PDCA



manajemen risiko  Memilih unit kerja sebagai percontohan (misalnya farmasi)  Menyusun rencana pencegahan dan pengendalian risiko (di farmasi )  Melaksanakan upaya pencegahan dan pengendalian risiko di (farmasi )  Menyusun rencana tindak lanjut  Melaksanakan tindak lanjut



3



Insiden



 Melakukan pelaporan



Keselamatan



insiden keselamatan



Pasien



pasien  Membuat grading matrik terhadap insiden keselamatan pasien  Melakukan Analisa dan tindka lanjut thd 4



insiden keselamtan pasien



5



G. Jadwal pelaksanaan kegiatan



RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU DAN KINERJA TAHUN 2017



N



Jenis



o



Kegiatan



Rencana Pelaksanaan Jan



Feb



Mar



April



Juni



Juli



Agust



Sep



Okt



Nov



Des



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



Ket



Penyusun an rencana 1



kerja penyusun an kebijakan keselamat



2



an Pasien Penyusun an pedoman Keselama tan



3



Pasien



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



  6



Monitorin 4



g MR



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



H. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut.



I.



Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan  Sensus harian indikator mutu dan pelaporan dilakukan setiap bulan.  Dilakukan pencatatan pelaporan IKP unit kerja



7



8