23 0 74 KB
KAMUS INDIKATOR UNIT KERJA INSTALASI GIZI 1. KARYAWAN STAF GIZI MENGIKUTI PELATIHAN > 20 JAM PER TAHUN Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Karyawan Staf Gizi Mengikuti Pelatihan > 20 Jam Per Tahun Kompetensi Teknis Tergambarnya kepedulian RS terhadap kualitas SDM Pelatihan adalah semua kegiatan peningkatan kompetensi karyawan yang dilakukan baik di dalam maupun di luar RS, yang bukan merupakan pendidikan formal. Minimal pelatihan adalah 20 jam per tahun. 1 tahun sekali 1 tahun sekali Jumlah karyawan yang mendapat pelatihan lebih dari 20 jam Jumlah seluruh karyawan di RS File Kepegawaian ≥60% Kepala Instalasi Gizi
2. KEPATUHAN VISITE PASIEN OLEH DIETISIEN Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Kepatuhan Visite Pasien Oleh Dietisien Kompetensi Tercapainya cakupan asesmen gizi kepada pasien rawat inap di rumah sakit Kepatuhan dietisien dalam melakukan asesmen gizi pada pasien rawat inap selama masa kerja dalam satu bulan (tidak terhitung hari libur dan hari perawatan pasien rawat inap) 1 bulan sekali 1 bulan sekali Jumlah pasien rawat inap yang di asesmen dalam satu bulan Jumlah seluruh pasien rawat inap di rumah sakit Rekam medis pasien ≥80% Kepala Instalasi Gizi
3. KEPATUHAN PENGGUNAAN APD MASKER
Judul Dimensi Mutu Tujuan
Kepatuhan Penggunaan Apd Masker
Keselamatan pasien Tergambarnya kepatuhan terhadap keselamatan
Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator
Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
dan kecelakaan kerja Alat terstandar yang berguna untuk melindungi tubuh, tenaga kesehatan, pasien atau pengunjung dari penularan penyakit seperti masker, sarung tangan karet, penutup kepala, sepatu boots dan apron/celemek 1 bulan sekali 3 bulan sekali Jumlah proses yang diamati menggunakan APD masker secara benar dan tepat dalam waktu 1 bulan Jumlah seluruh proses yang diamati dalam bulan yang sama Surveilans kepatuhan APD ≥80% Kepala Instalasi Gizi
4. INSIDEN KERUSAKAN BAHAN MAKANAN Judul Dimensi Mutu Tujuan
Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Insiden Kerusakan Bahan Makanan
Risk Register Tergambarnya kemampuan petugas gizi dalam melakukan penyimpanan dan pengolahan bahan makanan Kerusakan pada bahan makanan (kering/basah) yang terjadi akibat penyimpanan bahan makanan (tempat/jenis/tanggal kadaluarsa) 1 bulan sekali 3 bulan sekali Jumlah insiden kerusakan bahan makanan basah Jumlah seluruh proses yang diamati dalam bulan yang sama Surveilans kepatuhan APD 0% Kepala Instalasi Gizi
5. KEPATUHAN PENGAMBILAN BAHAN MAKANAN BERDASARKAN FIFO Judul Dimensi Mutu Tujuan
Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data
Kepatuhan Pengambilan Bahan Makanan Berdasarkan FIFO Risk Register Tergambarnya kemampuan petugas gizi dalam melakukan penyimpanan dan pengolahan bahan makanan 1 bulan sekali
Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
3 bulan sekali Jumlah insiden kerusakan bahan makanan basah Jumlah seluruh proses yang diamati dalam bulan yang sama Surveilans kepatuhan APD 0% Kepala Instalasi Gizi
6. SISA MAKANAN YANG TIDAK TERMAKAN OLEH PASIEN Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Sisa Makanan Yang Tidak Termakan Oleh Pasien Efektifitas dan efisien Tergambarnya efektifitas dan efisiensi pelayanan instalasi gizi Sisa makanan adalah porsi makanan yang tersisa yang tidak dimakan oleh pasien (sesuai dengan pedoman asuhan gizi rumah sakit) 1 bulan sekali 3 bulan sekali Jumlah kumulatif porsi sisa makanan dari pasien yang disurvey Jumlah jumlah pasien yang disurvey dalam satu bulan Survey ≥ 20% Kepala Instalasi Gizi
7. TIDAK ADANYA KESALAHAN DALAM PEMBERIAN DIET Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator
Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Tidak Adanya Kesalahan Dalam Pemberian Diet Keamanan dan efisien Tergambarnya kesalahan dan efisiensi pelayanan instalasi gizi Kesalahan dalam memberikan diet adalah keselahan dalam memberikan jenis diet 1 bulan sekali 3 bulan sekali Jumlah pemberian makanan yang disurvey dikurangi jumlah pemberian makanan yang salah diet Jumlah pasien yang disurvey dalam satu bulan Survey 100 % Kepala Instalasi Gizi
8. KETEPATAN WAKTU PEMBERIAN MAKANAN KEPADA PASIEN Judul Dimensi Mutu Tujuan Definisi Operasional
Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa Numerator Denominator Sumber Data Standar Penanggung Jawab
Ketepatan Waktu Pemberian Makanan Kepada Pasien Efektifitas, akses, kenyamanan Tergambarnya efektifitas pelayanan instalasi gizi Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien adalah ketepatan penyediaan makanan, pada pasien sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan 1 bulan sekali 3 bulan sekali Jumlah pasien rawat inap yang disurvey yang mendapat makanan tepat waktu dalam satu bulan Jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvey Survey ≥ 90 % Kepala Instalasi Gizi