Kamus Indikator UKP [PDF]

Citation preview

A. Profil Indikator MUTU UPAYA KSEHATAN PERORANGAN (UKP) a. UNIT PELAYANAN PENDAFTARAN 1) Waktu penyediaan dokumen rekam medis kurang dari 5 menit Judul



Waktu penyediaan dokumen remak medik kurang dari 5 menit



Dimensi Mutu



Reliabilitas



Tujuan



Tergambarnya waktu penyerahan di unit pendaftaran



Definisi Oprasional







Dokumen rekam medis adalah dokumen yang dibuat untuk setiap pasien yang berkunjung ke puskesmas baik pasien baru maupun pasien lama.







Waktu penyediaan dokumen rekam medis dimulai dari pelanggan yang dipanggil dan telah memenuhi persyaratan sampai rekam medis tersedia dan pelanggan dipersilahkan menuju unit pelayanan yang dituju.



Frekuensi



Setiap bulan sekali



Pengumpulan Data Periode Analisa



Tiga bulan



Numerator



Jumlah pasien yang disurvey yang dokumen rekam medisnya tersedia dalam waktu



Denumerator



Jumlah seluruh pasien yang disurvey dengan jumlah sampel minimal 10% dari jumlah pasien selama 1 bulan



Sumber data



Form survey pasien unit pendaftaran



Standar



100%



Penanggung jawab



Koordinator Unit Pendaftaran



pengumpul data



2) Tidak terjadi kesalahan penulisan dan pemberian dokumen rekam medis



Judul



Tidak terjadi kesalahan penulisan dan pemberian dokumen rekam medis



Dimensi Mutu



Assurance



Tujuan



Tergambarnya tanggung jawab unit pendaftaran dalam ketelitian penulisan dan pemberian rekam medis demi keselamatan pasien.



Definisi Oprasional



Penulisan dan pemberian rekam medik yang benar yaitu meliputi kesesuaian identitas pasien di kartu identitas pasien dengan yang tertulis di rekam medis. Serta kesesuaian data identitas pasien di rekam medis dengan kertas resep yang terdapat di dalam rekam medis.



Frekuensi



Setiap bulan sekali



Pengumpulan Data Periode Analisa



Tiga bulan



Numerator



Jumlah semua rekam medis dikurangi jumlah rekam medis yang salah identitas dalam satu bulan.



Denumerator



Jumlah semua rekam medik pasien dalam waktu satu bulan.



Sumber data



Laporan insiden keselamatan pasien



Standar



100%



Penanggung jawab



Koordinator Unit Pendaftaran



pengumpul data



b. RUANG TINDAKAN



1) Kepatuhan pencatatan, pendokumentasian dan pengisian Informed Consent pasien Ruang Tindakan Judul



Kepatuhan pencatatan, pendokumentasian dan pengisian Informed Consent pasien Ruang Tindakan.



Dimensi



Reliabilitas



Tujuan



Terdokumentasinya semua pasien yang datang ke ruang tindakan serta setiap pasien tindakan diberi informed consent.



Definisi Oprasional



Pasien Ruang Tindakan adalah pasien yang datang untuk menerima tindakan medis dari unit pelayanan yang lain maupun bukan dari unit pelayanan lainnya. Setiap pasien Ruang Tindakan dicatat dalam buku register ruang tindakan dan setiap pasien tndakan dilakukan pemberian Informed Consent.



Frekuensi



Setiap bulan sekali



Pengumpulan Data Periode Analisa



Tiga bulan



Numerator



Pasien yang datang ke ruang tindakan dan dicatat di buku register ruang tindakan.



Denumerator



Jumlah pasien yang datang ke ruang tindakan 10% dalam 1 bulan



Sumber data



Buku register ruang tindakan



Standar



100%



Penanggung jawab



Koordinator Ruang Pelayanan Umum



pengumpul data



2) Waktu Tanggap Pelayanan di Ruang Tindakan



Judul



Waktu Tanggap Pelayanan di Ruang Tindakan



Dimensi Mutu



Keselamatan dan Efektifitas



Tujuan



Terselenggaranya pelayanan yang cepat, responsive dan mampu menyelamatkan pasien



Definisi Oprasional



Waktu tanggap adalah waktu yang dibutuhkan mulai dari pasien datang ke ruang tindakan sampai mendapat pelayanan dokter.



Frekuensi



Setiap bulan



Pengumpulan Data Periode Analisa



Tiga bulan sekali



Numerator



Jumlah kumulatif waktu yang diperlukan sejak kedatangan semua pasien yang disampling secara acak sampai dilayani dokter.



Denumerator



Jumlah seluruh pasien disampling (minimal n=50)



Sumber data



Sample



Standar



< 5 meniti



Penanggung jawab



Koordinator Unit Pelayanan Umum / Tim Mutu



pengumpul data