ODONTOGRAM PNG [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN DINAS KESEHATAN



UPT. PUSKESMAS KERANGGAN Jalan Baru Lingkar Selatan Kel. Keranggan Kec. Setu Kota Tangerang Selatan Tlp. 021-29662301 Website : http://puskesmas.tangerangselatankota.go.id/keranggan



FORMULIR PEMERIKSAAN ODONTOGRAM Nama



:



Jenis Kelamin



: P/L



Umur



:



Alamat



:



No. RM



:



Riwayat Penyakit



: DM / Hipertensi / Lambung /.................



Diperiksa oleh Tanggal



:



:



Tanda Tangan



: