Proposal Terapi Bermain Eka Yusanti [PDF]

Citation preview

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS BERMAIN (TAB) PADA ANAK STORY TELLING DI RUANG KEPERAWATAN ANAK BLUD RSUD KONAWE



DISUSUN OLEH



EKA YUSANTI Nim. 17.012



AKADEMI KEPERAWATAN PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE TA 2019/2020



1



KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan ptoposal ini yang berisikan tentang” TERAPI AKTIVITAS BERMAIN (TAB) PADA ANAK STORY TELLING DI RUANG KEPERAWATAN ANAK BLUD RSUD KONAWE



Pada kesempatan kali ini kami menyampaikan terima kasih kepada dosen pembimbing Ns. Karlina s.kep yang telah membimbing kami dalam pembuatan proposal ini dan kepada teman teman dan semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian proposal ini Proposal ini dibuat untuk melengkapi tugas dari mata kuliah , dan diharapkan dapat bermanfaat untuk menambah pengetahuan baru bagi para pembaca dan dapat digunakan sebagai salah satu pedoman dalam proses pembelajaran. Dalam penyusunan proposal ini kami menyadari bahwa makalah ini masih banyak kekurangannya karena kemampuan dan pengetahuan yang kami miliki cukup terbatas. Oleh karena itu, kami berharap kritik dan saran dari pembaca yang bersifat membangun untuk kesempurnaan makalah ini. Akhir kata semoga makalah ini dapat memenuhi syarat dan bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi para pembaca dan kami mohon maaf atas segala kekurangan dari makalah ini.



Unaaha,12 juli 2020 Penyusun



2



DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL .................................................................................... 1 KATA PENGANTAR ..................................................................................... 2 DAFTAR ISI .................................................................................................... 3 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ..................…………………………………...4 B. Rumusan Masalah ...................................................................... 4 C. Tujuan ........................................................................................ 5 1. Tujuan umum ......................................................................... 5 2. Tujuan khusus ........................................................................ 6 D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 6 BAB II TINJAUAN TEORI A. Konsep Bermain.......................................................................... 6 B. Fungsi bermain………………………………………………… 7 C. Klasifikasi bermain .................................................................... 9 D. Factor Yang Mempengaruhi Bermain………………………10 E. Karakteristik Bermain Sesuai Tahap Perkembangan Anak…………………………………………………………11 F. Jenis Permainan Sesuai Dengan Usia Anak…………………11 G. Alat Permainan Edukatif (APE)……………………………..14 BAB III RENCANA PELAKSANAAN A. Jenis Permainan .......................................................................... 15 B. Alat Permainan ........................................................................... 15 C. Waktu Dan Tempat .................................................................... 17 D. Karakteristik Bermain................................................................ 17 E. Karakteristik Peserta .................................................................. 17 F. Strategi ...................................................................................... 18 G. Langkah-langkah ....................................................................... 18 BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan……………………………………………………….25 B. Saran ………………………………………………………………25 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN



3



BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Hospitalisasi merupakan salah satu penyebab stress baik pada anak maupun keluarganya, terutama disebabkan oleh perpisahan dengan keluarga, kehilangan kendali, perlukaan tubuh dan rasa nyeri. Kecemasan merupakan pengalaman subjektif yang tidak menyenangkan mengenai kekhawatiran, atau ketegangan berupa perasaan cemas, tegang, dan emosi yang dialami oleh seseorang. Terapi bercerita merupakan terapi yang dapat dimanfaatkan untuk menarik kembali keceriaan dan kebahagiaan anak selama hospitalisasi. Familly centered care merupakan hal terpenting dalam hospitalisasi anak yang didasarkan pada kolaborasi antara anak, dan profesional lainnya dalam perawatan klinis yang berdasarkan pada perencanaan, pemberian dan evaluasi pelayanan kesehatan (American Academy of pediatric, 2012). Familly centered care digambarkan sebagai sebuah pendekatan kemitraan untuk pembuatan keputusan perawatan kesehatan. Sebagai falsafah perawatan, family centered care telah diakui oleh banyak tenaga medis dan sistem perawatan kesehatan (Institute of Medicine, 2012). Pada saat di rawat di rumah sakit akan anak merasa takut bila mendapat perlukaan, karena ia menganggap bahwa tindakan dan prosedur yang dilakukan di rumah sakit semuanya dapat mengancam integritas tubuhnya. Anak masuk rumah sakit akan bereaksi dengan agresif, ekspresi verbal dan dependensi. Maka sulit bagi anak untuk percaya bahwa mengukur suhu, mengukur tekanan darah, mendengarkan suara napas dan prosedur lainnya tidak akan menimbulkan perlukaan. Jika hal ini berlanjut maka tindakan keperwatan dan pengobatan tidak akan berhasil sehingga masalah anak tidak teratasi. Berbagai cara dan metode telah banyak dikembangkan untuk menghindari masalah stress dan kecemasan, salah satunya adalah dengan melakukan terapi bermain kepada anak yang mengalami hospitalisasi. Selain merupakan kegiatan dari dunia anak, bermain juga dipercaya mampu menurunkan stress pada anak akibat lingkungan yang baru dan tindakan infasif salama proses perawatan di rumah sakit. Penerapan terapi bermain dalam penanganan anak yang dirawat di rumah sakit juga dapat memudahkan anak mengalihkan rasa kecemasan dan ketakutan lewat permainan, mempercepat proses adaptasi di rumah sakit, anak dapat berkumpul



4



dengan teman sebayanya di rumah sakit sehingga tidk merasa terisolisir, anak mudah diajak bekerja sama dengan metode pendekatan proses keperawatan di rumah sakit. Storytelling berasal dari Bahasa Inggris, memiliki dua kata yaitu story dan telling. Story artinya cerita dan telling artinya menceritakan yaitu menceritakan sebuah cerita. Storytelling merupakan kegiatan yang berkaitan dengan menceritakan sebuah cerita untuk satu atau lebih pendengar. Dalam storytelling, storyteller melakukan interaksi dua arah dengan pendengar, lalu menuturkan kisah. Storyteller bercerita dengan



menggunakan



Storyteller mengatur ritme suara



kata-kata, permainan untuk



suara



menimbulkan



dan



respon



Pengalaman inilah dalam storytelling yang bisa memberi kesempatan



gerakan. pendengar. kepada



pendengar untuk mengekspresikan imaginasi dan ide kreatifnya. Menurut hasil penelitian yang dilakukan Mudrikah, 2016 (Pengaruh Terapi Bercerita Terhadap Kecemasan Anak Usia Prasekolah Yang Mengalami Hospitalisasi Di RSUD Kabupaten Semarang) menunjukan ada pengaruh terapi bercerita terhadap kecemasan anak usia prasekolah yang mengalami hospitalisasi di RSUD Kabupaten Semarang dengan p-value 0,000 < α (0,05). Penilitian tersebut dilakukan pada pasien sebelum diberikan terapi bercerita pada kelompok intervensi ditemukan 8 orang (66,7%) mengalami kecemasan berat dan 7 orang (58,3%) mengalami kecemasan berat pada kelompok kontrol. Hal ini mempengaruhi anak menjadi senang bahwa orang asing peneliti/perawat bukanlah orang yang menyeramkan. Anak yang merasa jenuh akibat hospitalisasi akan menjadi senang ketika dibacakan cerita karena secara tidak langsung efek cerita yang menarik akan mengalihkan perhatiannya terhadap proses hospitalisasi yang menurut anak adalah proses yang menyakitkan. Melihat pentingnya bermain bagi seorang anak terutama anak yang mengalami hospitalisasi, maka kami akan mengadakan terapi bermain anak (Storytelling) dengan sasaran usia sekolah (3-5 tahun) yang berada di ruang rawat inap anak RSUD Pasar Minggu Jakarta selatan. Kami berharap dengan diadakannya terapi beramin ini, anak yang dirawat tetap dapat tumbuh dan berkembang secara optimal sesuai tahap perkembangannya. B. Tujuan 1. Tujuan Umum : a. Mengurangi kecemasan dan trauma hospitalisasi pada anak b. Mendorong Intraksi Antara Perawat Dengan Anak 2. Tujuan Khusus: a. Meningkatkan intelektual anak b. Meningkatkan keterampilan sensori motorik halus c. Meningkatkan keterampilan sensori motorik kasar



5



d. Meningkatkan kreativitas e. Meningkatkan perkembangan sosial anak f.



Mengembangkan kebebasan dalam bereksplorasi



g. Mengembangkan kemandirian dan keyakinan anak C. Manfaat 1. Bagi Keluarga Pasien Sebagai terapi untuk meningkatkan perkembangan sosial dan intelektual anak 2. Bagi Rumah Sakit Sebagai bahan pertimbangan dalam melakukan intervensi keperawatan anak 3. Bagi Institusi Pendidikan Sebagai bahan evaluasi pendidikan untuk meningkatkan mutu Pendidikan, khususnya di bidang perawatan anak 4. Bagi Mahasiswa Sebagai pembelajaran dalam rangka mencapai kompetensi pelaksanaan asuhan keperawatan pada anak dengan menerapkan terapi modalitas pada anak.



6



BAB II TINJAUAN TEORI A. Konsep Bermain Hurlok (2007) Bermain adalah salah satu aspek penting dari kehidupan anak dan salah satu alat paling penting untuk menatalaksanakan stres karena hospitalisasi menimbulkan krisis dalam kehidupan anak, dan karena situasi tersebut sering disertai stres berlebihan, maka anak-anak perlu bermain untuk mengeluarkan rasa takut dan cemas yang mereka alami sebagai alat koping dalam menghadapi stress. Bermain sangat penting bagi mental, emosional dan kesejahteraan anak seperti kebutuhan perkembangan dan kebutuhan bermain tidak juga terhenti pada saat anak sakit atau anak di rumah sakit (Wong, 2008). Landreth (2001) mendefinisikan terapi bermain sebagai hubungan interpersonal yang dinamis antara anak dengan terapis yang terlatih dalam prosedur terapi bermain yang menyediakan materi permainan yang dipilih dan memfasilitasi perkembangan suatu hubungan yang aman bagi anak untuk sepenuhnya mengekspresikan dan eksplorasi dirinya (perasaan, pengalaman dan perilakunya) melalui media bermain. Mudrikah (2016) mendefinisikan terapi bermain adalah faktor yang sangat mempengaruhi penurunan kecemasan anak selama hospitalisasi, dan dapat menjalin hubungan saling percaya antara terapis dengan pasien dan hal ini bias dijadikan kegiatan yang secara kontinyu dilakukan, dan menjadi tugas penting juga bagi orang tua untuk melakukan hal tersebut agar anak-anak tidak mengalami kecemasan selama di Rumah sakit ataupun di Rumah. B. Fungsi Bermain Menurut Wong (2008) fungsi bermain meliputi: 1.



Perkembangan sensori motorik Bermain penting untuk mengembangkan otot dan energi. Komponen yang paling utama untuk semua umur terutama bayi. Anak mengeksplorasi alam sekitarnya dengan cara: a.



Bayi melalui stimulasi taktil (sentuhan), audio, visual.



b.



Toddler dan prasekolah yaitu gerakan tubuh dan eksplorasi lingkungan



c.



Sekolah dan remaja yaitu memodifikasi gerakan tubuh lebih terkoordinasi dan rumit. Contoh berlari dan bersepeda.



7



2.



Perkembangan intelektual atau kognitif Anak belajar berhubungan dengan lingkungannya, belajar mengenal objek dan bagaimana menggunakannya, biasanya dimulai dari teman-teman sekelasnya anak belajar berpikir abstrak dapat meningkatkan kemampuan bahasa, dapat mengatasi masalah dan menolong anak membandingkan antara fantasi dan realita. Hal ini dapat ditunjukkan dengan membacakan kepada teman-temannya.



3.



Sosialisasi Dengan bermain akan mengembangkan dan memperluas sosialisasi anak sehingga anak cepat mengatasi persoalan yang akan timbul dalam hubungan sosial. Dengan sosialisasi akan berkembang nilai-nilai norma dan etik. Anak belajar yang benar dan salah serta bertanggung jawab atas kehendaknya. Permainan membantu anak untuk membuka diri dan pengertian kepada orang lain diluar keluarga melalui saling berbagi cerita dan rahasia pribadi, mendengarkan pendapat teman dan saling memberi. a. Bayi: perhatian dan rasa senangnya akan kehadiran orang lain dimana kontak sosial pertama anak adalah figur ibu b. Sampai usia 1 tahun: bayi memeriksa bayi lain, memeriksa objek dilingkungan c. Usia 2-3 tahun: permainan pura-pura dengan ibu dan anak, dokter dan pasien, penjual dan pembeli. Kemudian meluas teman sementara dan teman sepermainannya d. Usia pra sekolah: sadar akan keberadaan teman sebaya, mengidentifikasi ciri yang ada pada setiap bermainnya e. Usia sekolah: teman 1 atau 2 orang yang disukai, belajar memberi dan menerima belajar peran benar atau salah, nilai moral dan etik, mulai memahami tamggung jawab dari tindakannya.



4.



Kreativitas Melalui bermain anak menjadi kreatif, anak mencoba ide-ide baru dalam bermain. Kalau anak merasa puas dari kreativitas baru, maka anak akan mencoba pada situasi yang lain. a. Nilai terapeutik Untuk melepaskan stress dan ketegangan. 1) Kesadaran diri Anak akan sadar akan kemampuan dan kelemahanya serta tingkah lakunya. Anak dapat meminta tolong kepada teman bila mengalami kesulitan dengan mengajak teman lain bergabung dalam permainan atau tugas (case) 2) Nilai moral Belajar salah atau benar dari kultur, rumah, sekolah dan interaksi. Contoh bila ingin diterima sebagai anggota kelompok, anak harus mematuhi kode



8



perilaku yang diterima secara kultur, adil, jujur, kendali diri dan mempertimbangkan kepentingan orang lain. 5.



Nilai terapeutik Untuk melepaskan stress dan ketegangan



6.



kesadaran diri Anak akan sadar akan kemampuan dan kelemahannya serta tingkah lakunya.



7. Nilai Moral Belajar salah/benar dari kulutr, rumah, sekolah dan interaksi. Contoh bila ingin diterima sebagai anggota kelompok, anak harus mematuhi kode perilaku yang diterima secara kultur, adil, jujur, kendali dir dan mempertimbangkan kepentingan orang lain. C. Klasifikasi Bermain Bermain diklasifikasikan menjadi 2 berdasarkan karakteristiknya menurut Wong (2008) yaitu : 1.



Menurut isi permainan a. Social affective play, yaitu permainan yang membuat anak belajar berhubungan dengan orang lain. Contoh; orang tua berbicara, memeluk, bersenandung, anak memberi respon dengan tersenyum, mendengkur, tertawa, beraktivitas, dll b. Sense pleasure play (bermain untuk bersenang-senang), contohnya; obyek seperti wanita, cahaya, bau, rasa, benda alam dan gerakan tubuh c. Skill play, yaitu bermain yanng sifatnya membina ketrampilan misalnya berulangkali melakukan dan dan melatih kemampuan yang baru didapat, seringkali menimbulkan nyeri dan frustasi pada anak. Contoh naik sepeda d. Perilaku bermalas-malasan (Unoccupied Behavior), dimana tidak bermain tetapi memusatkan perhatian pada segala sesuatu yang menarik. Misalnya sibuk dengan benda-benda lain atau bajunya e. Dramatic role play, dimulai pada akhir masa bayi 11-13 bulan, contoh; berpurapura melakukan kegiatan keluarga seperti makan, minum dan tidur. Pada usia toddler kegiatan berupa hal-hal yang lebih dikenalnya. Untuk usia prasekolah kegiatan sehari-hari tetapi lebih rumit f.



2.



Permainan game, contohnya puzzle, komputer games dan video.



Menurut karakteristik sosial a.



Bermain mengamati atau unlooker, dimana anak akan melihat sesuatu yang dilakukan oleh anak lain tetapi tidak ada usaha untuk ikut bermain. Contohnya menonton televisi



9



b.



Bermain mandiri (solitary play), dimana anak bermain sendiri. Menyukai kehadiran orang lain tapi tidak ada usaha untuk mendekat atau berbicara. Hanya terpusat pada aktivitas atau permainannya sendiri.



c.



Parallel play, yakni bermain sendiri ditengah anak lain, tidak ada asosiasi kelompok dan merupakan ciri bermain anak Toddler.



d.



Assosiation play, yaitu bermain dan beraktifitas serupa bersama, tetapi tidak ada pembagian kerja, pemimpin atau tujuan bersama, anak interaksi dengan saling meminjam alat.



e.



Cooperative



play



yaitu



bermain



dalam



kelompok,



ada



perasaan



kebersamaanatau sebaliknya, terbentuk hubungan pemimpin dan pengikut. Ada tujuan yang ditetapkan dan ingin dicapai. D. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Bermain 1.



Kesehatan Semakin sehat anak, semakin banyak energinya untuk bermain aktif, seperti permainan dan olahraga. Anak yang kekurangan tenaga lebih menyukai hiburan.



2.



Perkembangan motorik Permainan anak pada setiap usia melibatkan koordinasi motorik. Apa saja yang dilakukan dan waktu bermainnya bergantung pada perkembangan motorik anak.



3.



Intelegensi Pada setiap usia anak, anak yang pandai lebih aktif ketimbang yang kurang pandai dan permainan mereka lebih menunjukkan keseimbangan perhatian bermain yang besar, termasuk upaya menyeimbangkan faktor fisik dan intelektual yang nyata.



4.



Jenis kelamin Pada masa awal kanak-kanak, anak laki-laki menunjukkan perhatian pada berbagai jenis permainan yang lebih banyak ketimbang perempuan, tetapi sebaliknya terjadi pada akhir masa kanak-kanak.



5.



Status sosial ekonomi Anak dari status sosial ekonomi yang lebih tinggi lebih menyukai kegiatan yang mahal sedangkan dari kalangan bawah terlihat dalam kegiatan yang tidak mahal. Kelas sosial mempengaruhi buku yang dibaca dan film yang ditonton anak, jenis kelompok rekreasi yang dimilikinya dan supervisi terhadap mereka.



6.



Lingkungan Anak dari lingkungan buruk kurang bermain ketimbang anak lainnya karena kesehatan yang buruk, kurang waktu, peralatan dan ruang. Anak yang berasal dari lingkungan desa kurang bermain ketimbang mereka yang berasal dari lingkungan kota. Hal ini dikarenakan kurangnya peralatan dan waktu bebas.



7.



Peralatan bermain



10



Peralatan bermain yang dimiliki anak mempengaruhi permainannya. Misalnya, dominasi boneka dan binatang buatan yang mendukung permainan pura-pura.



E. Karakteristik Bermain Sesuai Tahap Perkembangan Anak 1.



Tradisi a. Setiap generasi meniru permainan generasi sebelumnya b. Bentuk permainan yang memuaskan akan dilanjutkan c. Tergantung dari perubahan musim



2.



Bermain mengikuti pola perkembangan yang dapat diramalkan. Usia bertambah, penggunaan material lebih bermakna, misalnya balok.



3.



Waktu dan usia a. Ragam kegiatan bermain berkurang dengan tambahnya usia. b. Waktu berkurang sesuai usia c. Aktifitas fisik berkurang d. Waktu untuk aktifitas spesifik meningkat e. Perhatian menyempit tetapi lebih lama f.



Jumlah dan usia teman (lebih sedikit dan spesifik)



F. Jenis Permainan Sesuai Dengan Usia Anak 1. Umur 0-3 bulan a.



Sentuhan, ocehan, kontak mata



b.



Perhatian, tersenyum, warna dan suara



2. Umur 3 bulan a. Sentuhan pensil pada punggung tangan dan



ujung jari anak, melatih



menggenggam dan menggerakkan lengan tangan dan tungkai ; gerak kasar. b. Warna/cahaya digerakkan ke kiri dan ke kanan; visual dan gerak halus. c. Suara; berbicara, tape, dan lain-lain d. Tertawa dan tersenyum; bergaul dan mandiri e. Berbicara dengan lembut, memeluk dan mencium, membuai dan menimang, memupuk cinta kasih sayang dan rasa aman f.



Melatih membalikkan badan dari telentang ke tengkurap



g. Melatih mengangkat kepala, menelungkupkan anak memberikan benda-benda yang menarik dan digerak-gerakkan h. Letakkan benda-benda kecil sebesar biji kacang di depan anak, ambil benda itu sampai anak meniru, awasi. i.



Beri biskuit atau roti hingga anak dapat memasukkan makanan kedalam mulut.



11



j.



Melatih anak meraih benda



3. Umur 3-6 bulan a.



Gunakan mainan yang dapat menimbulkan suara



b.



Pindahkan mainan ke posisi berubah-ubah, bergaul dan mandiri



c.



Melatih mencari sumber suara



d.



Mengoceh pada anak sehingga anak meniru



e.



Melatih menyangga leher



f.



Melatih untuk duduk



g.



Melatih untuk menyangga badan dan kedua kaki



h.



Memberi kesempatan pada anak untuk coret-coret



i.



Melatih meniru kata-kata, mengenal suara, lingkungan sekitar, bergaul



4. Umur 6-9 bulan 1.



Anak didudukkan dan mempertahankan posisi dengan kepala tegak



2.



Memindahkan benda dari tangan kanan ke tangan kiri



3.



Sering diajak bicara



4.



Perlihatkan bambar lucu dan menarik



5.



Mengajak dirinya dikaca



6.



Melatih merangkak, berdiri



7.



Melatih memasukkan dan mengeluarkan benda, tepuk tangan,menepuk beduk dan gendang



8.



Mengajak anak mengikuti kegiatan keluarga. Contoh : makan bersama, jalan-jalan dan rekreasi



5. Umur 9-12 bulan 1.



Bermain merambat pada meja atau kursi



2.



Meraup benda-benda kecil dengan kelima jarijari



3.



Berbicara ( melatih ) dengan dua suku kata



4.



Bermain untuk melatih anak memanjat kursi atau tangga secara bertahap



5.



Bermain bola



6.



Melatih atau bermain dengan berjalan



7.



Menumpuk balok



8.



Menggambar



9.



Melatih membungkukkan badan saat mengambil sesuatu benda



12



10.



Menyebutkan



beberapa



nama



dari



bagian



tubuhnya 6. Umur 12-18 bulan a.



Bermain mengambil benda kecil dengan ibu jari dan telunjuk



b.



Makan dan minum



c.



Berjalan mundur (dengan menarik mainan)



d.



Menangkap, melempar dan menendang bola



e.



Memakai dan melepas pakaian



f.



Puzzle



g.



Perintah sederhana



h.



Bercerita (minta pada anak)



7. Umur 18-24 bulan a. Menggambar dengan pola b. Menunjukkan dan menyebut salah satu bagian tubuh yang benar c. Rumah-rumahan, masak-masakan ( pekerjaan RT ) d. Melatih berjalan jinjit, melompat dan berdiri dengan satu kaki e. Bermain dengan lilin atau tanah liat atau adonan kue f. Memasukkan benda ke lubang yang sesuai g. Menyebut nama benda-benda dan mengenal sifatnya h. Cuci tangan dan kaki i. Memilih baju 8. Umur 2-3 tahun a.



Berdiri dengan satu kaki



b.



Menggambar



c.



Menghitung jumlah benda



d.



Mencocokkan gambar dengan benda sesungguhnya



e.



Menyebut nama



f.



Bercerita dengan dirinya



g.



Menyebut lawan kata



h.



Permainan dramatik, sopan santun, masak-masakan, mandi, dll.



9. Umur 3-4 tahun 1.



Menggambar dan menulis



2.



Jalan jinjit



3.



Menyebutkan warna warni



4.



Melompat dengan satu kaki



5.



Melempar ke atas



6.



Menggunting dan menempel



13



7.



Mengenal huruf dan angka



8.



Mengenal bentuk dan warna gambar



9.



Membaca



10.



Mengenal musim



11.



Bermain kredit



10. Umur 4-5 tahun a.



Melompat dengan satu kaki



b.



Mengancingkan baju



c.



Bercerita dan mengingat



d.



Mengenal tulisan



e.



Pertanyaan “ mengapa “



f.



Mengenal tanda, simbol dan lambang



g.



Bergaul



11. Umur 5-6 tahun 1.



Main bola ( jarak 1 m )



2.



Menggambar ( segi tiga )



3.



Angka, huruf, menghitung 0 – 10



4.



Bersepeda



5.



Bermain lilin atau tanah liat atau adonan kue



6.



Menyebut nama hari, bulan, jumlah hari dalam 1 Minggu dan 1 bulan dan seterusnya



7.



Waktu



8.



Ukur panjang dan lebar dengan penggaris



9.



Masak-masakan



G. Alat Permainan Edukatif (APE) Yang dimaksud alat permainan yang dapat mengoptimalkan perkembangan anak, disesuaikan dengan usianya dan tingkat perkembangannya, serta berguna untuk: 1.



Pengembangan aspek fisik, yaitu alat kegiatan-kegiatan yang dapat menunjang atau merangsang pertumbuhan fisik anak.



2.



Pengembangan aspek bahasa, dengan melatih berbicara menggunakan kalimat yang benar.



3.



Pengembangan aspek kognitif, yaitu dengan pengenalan suara, ukuran, bentuk, warna, dll.



4.



Pengembangan aspek sosial, khususnya dalam hubungannya dengan interaksi dengan orang tua, keluarga, teman dan lingkungan masyarakat. Syarat sebuah APE adalah sebagai berikut: a.



Aman



b.



Ukuran dan berat APE harus sesuai dengan usia perkembangan anak



14



c.



Desainnya harus jelas



d.



Berfungsi untuk mengembangkan motorik, bahasa, kecerdasan dan sosialisasi anak



e.



Harus bervariasi



f.



Menarik



g.



Mudah diterima oleh semua kebudayaan



h.



Tidak mudah rusak.



15



BAB III RENCANA PELAKSANAAN A.



Jenis Permainan Adapun jenis permainan yang digunakan dalam terapi bermain ini adalah Tell Story dan Role Play.



B.



Alat Permainan Adapun alat-alat yang dapat digunakan selama permainan adalah: 1. Musik 2. Bolpoin 3. Kocokan berisi kertas 4. Properti untuk menunjang clue yang diberikan : a. Dokter sedang memeriksa bayi (stetoskop, boneka) b. Ibu sedang membuat susu untuk adik (kaleng susu, sendok, gelas) c. Perawat menggendong bayi lalu dimandikan di tempat yang ada airnya (baskom, boneka) d. Ayah sedang membaca koran sambil minum kopi (koran, cangkir kopi) e. Ibu guru sedang memeriksa PR murid-muridnya (buku, bolpoin) f.



Bibi sedang menggendong bayi sambil memberikan dot susu (gendongan, boneka, dot susu)



g. Ibu sedang memasak di dapur sambil menggendong bayi (alat masak, gendongan) h. Paman sedang memperbaiki mainan yang rusak (mainan, obeng) i.



Kakak sedang membaca komik sambil mendengarkan musik (buku, earphone)



j.



Saya sedang bermain mainan dan menangis karena mainan itu rusak (mainan)



Gambar alat :



16



17



C.



Waktu dan tempat 1.



2.



Waktu permainan: a. Lama bermain



: 30 menit (1 X bermain)



b. Hari/Tanggal



: Senin, 13 JULI 2020



c. Jam



: 10.00 – 11.45



Tempat bermain. 



D.



Ruang Keperawatan Anak BLUD RSUD KONAWE



Karakteristik Bermain  Menyalurkan emosi dan perasaan  Melatih motorik halus  Meningkatkan kecerdasan  Melatih kerjasama mata – tangan  Mengembangkan kreatifitas anak dengan cara memilih hewan/binatang berdasarkan suara binatang yang dipraktekkan



18



E.



Karakteristik Peserta Kegiatan Bermain ini diikuti peserta dengan kriteria sebagai berikut: 1. Kriteria Inklusi: a. Anak usia 3-5 tahun b. Anak tidak mengalami peningkatan suhu tubuh c. Tidak terpasang alat-alat invasif (NGT, Kateter) d. Tidak Bedrest e. Tidak Infeksi



2. Kriteria Eksklusi: a. Suhu tubuh meningkat (> 380C) b. Terpasang alat-alat invasif c. Bedrest d. Infeksi 2.



Metode 1. Story telling 2. Bermain 3. Tanya Jawab



3.



Uraian Tugas Tugas yang harus dilakukan dalam terapi bermain antara lain : 1. Mengkoordinir pelaksanaan program bermain. 2. Mengadakan kontrak dengan pasien dan keluarga. 3. Meminta izin dengan Kepala Ruangan. 4. Memfasilitasi proses bermain.



F.



Strategi 1. Pra kegiatan 



Menyiapkan tempat / ruangan







Menyiapkan alat – alat







Menyiapkan peserta



2.



Kegiatan 



Anak diberikan kebebasan dalam memilih permaianan sesuai dengan daya kreativitas dan imajinasi mereka.



G.







Anak diberi kebebasan dalam mewarnai gambar







Memberikan bantuan/arahan jika diperlukan.



Langkah-langkah 1. Persiapan



: 5 menit



2. Pembukaan



: 5 menit



19







Perkenalan







Penjelasan maksud dan tujuan



3. Pelaksanaan



: 15 menit



4. Evaluasi



: 5 menit



2.



Pengorganisasian Leader



: Eka Yusanti



Co Leader



: Nurul Sahira



Fasilitator



: Iis Resky P



Oberver



: Wa Ode Polan Djafir



3.



Pembagian tugas



a. Leader : Eka Tugas: 1) Membuka acara, memperkenalkan nama-nama terapis 2) Menjelaskan tujuan terapi bermain. 3) Menjelaskan aturan terapi permainan b. Co. Leader: Tugas: Sira 1) Membantu leader dalam mengorganisir kegiatan 2) Menyampaikan jalannya kegiatan 3) Menyampaikan informasi dari fasilitator ke leader dan sebaliknya c. Observer: Tugas: Polan 1) Mengevaluasi jalannya kegiatan 2) Mendokumentasikan kegiatan d. Fasilitator: Tugas: Iis



4.



1)



Memfasilitatori kegiatan yang diharapkan



2)



Memotivasi peserta agar mengikuti kegiatan



3)



Sebagai Role Model selama kegiatan Evaluasi yang diharapkan



1. Anak dapat mengekspresikan perasaan mereka setelah bermain. 2. Anak dapat memberikan Feedback terhadap kegiatan permainan. 3. Anak dapat mengikuti kegiatan dengan baik. 4. Anak merasa senang. 5. Anak tidak takut lagi dengan petugas / perawat 5.



Peserta



20



Untuk kegiatan ini peserta yang dipilih adalah 1.



Anak yang kooperatif



2.



Anak yang dalam kondisi mampu mengikuti terapi bermain



3.



Bersedia dengan baik



Peserta terdiri dari: 1.



Anak



2.



Orang tua anak



3.



Mahasiswa 5 orang



4.



Pembimbing akademik dan lahan



6.



Sarana dan Media 1.



7.



Sarana: 



Ruangan tempat bermain







Peralatan bermain



Hal-hal Yang Perlu Diwaspadai Hal-hal yang perlu diwaspadai ketika terapi bermain berlangsung, diantaranya: 1) Ekstra energi Untuk bermain dibutuhkan energi ekstra, terutama dalam menghadapi anak 2) Waktu Harus tepat waktu karna terkadang anak cepat bosan 3) Alat permainan Dalam terapi bermain ini dibutuhkan alat-alat permainan yang sesuai dengan properti yang mampu menunjang dalam kata kunci yang diberikan. 4) Pengetahuan cara bermain 5) Teman bermain



8.



Antisipasi Memininalkan Hambatan Untuk mengantisipasi hambatan-hambatan dalam proses terapi bermain, maka langkah-langkah yang dapat diambil diantaranya: 1) Saat permainan berlangsung dilandasi dengan pengertian, kasih sayang juga kesabaran dalam menghadapi sifat dan karakteristik anak yang berbeda-beda. 2) Dilakukan berjenjang dan berkesinambungan sesuai dengan kebutuhan perkembangan anak.



21



3) Jika menggunakan alat dalam permainan, bisa menggunakan alat yang sederhana, murah dan mudah didapat, disesuaikan dengan keadaan. 4) Selalu berikan pujian atas keberhasilan yang dilakukan anak. 5) Ciptakan suasana menyenangkan, bervariasi, dan nyaman sehingga tidak membosankan. 6) Meminta nasehat kepala ruangan atau CI lahan jika ditemukan kesulitan dalam mencapai tujuan terapi bermain. 9.



Tahap Kerja Terapi Bermain pada Anak 1. Stimulasi Sosial 



Anak bermain bersama orang tua dan fasilitator.



2. Stimulasi Keterampilan 



Mengetahui kemampuan yang ada pada anak dan merangsang perkembangan anak.



3.



Stimulasi Kerjasama 



Anak mampu bekerjasama dalam permainan. Contoh: anak mengikuti intstruksi dari fasilitator ataupun orang tua yang mendampingi.



10.



Susunan Acara Permainan ini akan dilaksanakan secara tim dengan susunan acara sebagai berikut : Waktu



5 Menit Pembukaan (perkenalan)



1.



Kegiatan perawat Mengucapkan salam



Kegiatan peserta 1. Membalas salam



2.



Memperkenalkan diri



2. Mendengarkan



3.



Menjelaskan



tujuan



dan



peraturan kegiatan 4.



penjelasan 3. Mendengarkan



Menjelaskan alat yang akan



penjelasan



dijadikan media permainan 4. Mendengarkan



5 Menit



1.



Permainan



Meminta kepada setiap orang 1. tua untuk



menyebutkan nama



penjelasan Memperkenalka n diri



masing-masing anak 2.



Menjelaskan kembali tentang permainan beserta alat-alatnya



3.



2.



Meminta orang tua/pendamping



Mendengarkan penjelasan



anak untuk bersiap-siap memulai permainan



3.



22



Mulai



bersiap-



4.



Melakukan/melaksanakan



siap untuk memulai



permainan



permainan 4. Bermain



1.



15 Menit



2.



Evaluasi



Meminta kepada peserta untuk 1. Klien mengemukakan perasaannya setelah



Mengemukakan



bermain



tentang perasaannya



Orang tua/ pendamping anak 2. Bertanya dipersilahkan untuk bertanya



1.



Memberikan



kesimpulan 1.



Mendengarkan.



tentang permainan 2. 5 Menit



Memberikan



hadiah



kepada 2.



anak yang mengikuti terapi bermain



Penutup (Terminasi)



3.



Anak



terlihat



senang



Mengucapkan salam penutup 3.



Menjawab salam penutup



11.



Denah Bermain Peran



Leader klien



klien



Orang tua klien



Orang tua klien



fasilitator



fasilitas



klien



klien



to



klien



klien



Orang tua klien



Orang tua klien Observer



23



to



BAB IV PENUTUP A. Kesimpulan Bermain merupakan aspek penting dalam kehidupan anak yang mencerminkan kemampuan fisik, intelektual, emosional, dan social anak tersebut, tanpa mempergunakan alat yang menghasilkan atau memberikan informasi, memberi kesenangan maupun mengembangkan imajinasi anak, dimana dalam bermain anak akan menemukan kekuatan serta kelemahannya sendiri, minatnya, serta cara menyelesaikan tugas-tugas dalam bermain. Bermain bagi anak adalah suatu kebutuhan selayaknya bekerja pada orang dewasa, oleh sebab itu bermain di rumah sangat diperlukan guna untuk mengatasi adanya dampak hospitalisasi yang diasakan oleh anak. Dengan bermain, anak tetap dapat melanjutkan tumbuh kembangnya tanpa terhambat oleh adanya dampak hospitalisasi tersebut. B.  Saran 1. Orang tua Sebaiknya orang tua lebih selektif dalam memilih permainan bagi anak agar anak dapat tumbuh dengan optimal. Pemilihan permainan yang tepat dapat menjadi poin penting dari stimulus yang akan didapat dari permainan tersebut. Faktor keamanan dari permainan yang dipilih juga harus tetap diperhatikan. 2. Rumah Sakit Sebagai tempat pelayanan kesehatan, sebaiknya rumah sakit dapat meminimalkan trauma yang akan anak dapatkan dari hospitalisasi dengan menyediakan ruangan khusus untuk melakukan tindakan. 3. Mahasiswa Mahasiswa diharapkan dapat tetap membantu anak untuk mengurangi dampak hospitalisasi dengan terapi bermain yang sesuai dengan tahap tumbuh kembang anak. Karena dengan terapi bermain yang tepat, maka anak dapat terus melanjutkan tumbuh kembang anak walaupun dirumah sakit.



24



DAFTAR PUSTAKA Narendra, Sularso, dkk. 2009. Tumbuh Kembang Anak Dan Remaja. Jakarta: Sagung Seto Anggani, Sudono. 2009. Sumber Belajar Dan Alat Permainan Untuk Pendidikan Usia Dini. Jakarta: Grafindo Soettjiningsih. 2004. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC Pusdiknakes. 2007. Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks Keluarga. Jakarta: Depkes. Mudrikah, Rosalina, dkk. 2016. Pengaruh Terapi Bercerita Terhadap Kecemasan Anak Usia Prasekolah Yang Mengalami Hospitalisasi Di Rsud Kabupaten Semarang. Jawa



Timur:



https://docplayer.info/41103167-Pengaruh-terapi-bercerita-



terhadap-kecemasan-anak-usia-prasekolah-yang-mengalami-hospitalisasi-dirsud-kabupaten-semarang.html Moeslichatoen, 2006. Pengajaran di Taman Kanak-kanak. Jakarta: Rhineka Cipta. Nursalam.



(2008).



Konsep



&Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu



Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Wong, D.L, Hockenberry, M, et al. (2004). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Alih bahasa: Monica Ester; (6th.ed).volume 2. Jakarta: EGC.



25



Lampiran: DAFTAR NAMA PESERTA TERAPI BERMAIN DI RUANG ANAK RSUD Konawe No



Nama Anak



Nama Ibu



Ket



LEMBAR OBSERVASI PENCAPAIAN ANAK No



Nama Anak



Capaian anak



26



Nilai



27