14 0 854 KB
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS BAHODOPI Alamat : Jl. Transmigrasi Desa Keurea Kec. Bahodopi
SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT Nomor : 441/513.08/SKBS/UPT PKM-BHDP/V/2020 Yang Bertandatangan dibawah ini : Nama
: dr. Sul Fadhila Hamzah
Jabatan
: Dokter Umum UPT Puskesmas Bahodopi
Dengan ini menyatakan bahwa saudara/i : Nama
: Srynartin
Tempat/Tanggal Lahir
: Anggaberi, 01 Juli 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Pendidikan Terakhir
: SMA
Pekerjaan
:-
Alamat
: Desa Labota
Telah diperiksa di UPT Puskesmas Bahodopi dan berpendapat bahwa yang tersebut dinyatakan ‘SEHAT’ untuk : Keluar Kota Keterangan : Tekanan Darah
: 120/80 mmHg
Nadi
: 80 x/i
Respirasi
: 22 x/i
Suhu Badan
: 36,5° C
Visus
: 6/6
Istirahat Test
: Tidak Buta Warna
Gol. Darah
:O
Tinggi Badan
: 155 Cm
Berat Badan
: 48 Kg
Bahodopi, 16 Mei 2020 Dokter Yang Memeriksa
UPT PUSKESMAS BAHODOPI
Dr. Sul Fadhilah Hamzah Nip.-
PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA DAERAH
UPT PUSKESMAS BAHODOPI Alamat : Jl. Transmigrasi Desa Keurea Kec. Bahodopi
SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT Nomor : 442/513.08/SKBS/UPT PKM-BHDP/V/2020 Yang Bertandatangan dibawah ini : Nama
: dr. Sul Fadhila Hamzah
Jabatan
: Dokter Umum UPT Puskesmas Bahodopi
Dengan ini menyatakan bahwa saudara/i : Nama
: Salwia
Tempat/Tanggal Lahir
: Labota, 03 Maret 1997
Jenis Kelamin
: Perempuan
Pendidikan Terakhir
: SMA
Pekerjaan
:-
Alamat
: Desa Labota
Telah diperiksa di UPT Puskesmas Bahodopi dan berpendapat bahwa yang tersebut dinyatakan ‘SEHAT’ untuk : Keluar Kota Keterangan : Tekanan Darah
: 120/80 mmHg
Nadi
: 80 x/i
Respirasi
: 22 x/i
Suhu Badan
: 36,5° C
Visus
: 6/6
Istirahat Test
: Tidak Buta Warna
Gol. Darah
:O
Tinggi Badan
: 155 Cm
Berat Badan
: 50 Kg
Bahodopi, 16 Mei 2020 Dokter Yang Memeriksa
UPT PUSKESMAS BAHODOPI
Dr. Sul Fadhilah Hamzah Nip.-