Surat Penetapan Ahli Waris PDF [PDF]

Citation preview

KNTOR PENGACARA & KONSI]ITN HIIKUM IYAN BUDIANTO MANGGAIA, S.H DAN REKAl'l JL Cengkeh No.5. f,f 02/RW AA2, (eturohsn Honipapu, l(ecornolcn Sirimou Kata Ambon lelp; Agtt-38372t3/ 0eS2S4Z90d24 Emoil : ibmlaw office@maiLcorn



Perihal Lampiran



; Permohonan Penetapan



Ahli Waris



: Surat Kuasa Khusus



Kepada



Yth.Ketua Pengadilan Agama Ambon



DiAmbon Assalamualaikurn Warahmatullahi Wabarakafuh.



Yang be$anda tangan di bawah ini



1. 2.



:



IVAN BUDIANTO MANGGALA.,SH. RAMLI LULAhIG.,SH.



3., ALFIANSYAH DWI CAHYO.,SH.,MH. Kesenuauya adalah Advokat dan Konsultan Hukum pada *KANTOR PENGACARA & KONSULTAN HUKLIM MANGGALA - LULATXG DAN REKAN' beralamat di Jl. Cengkeh N*. 5 RT 002,&.W 002, Kel Honipopu, Kec Skimau, Kota Ambon, berdasarkan Surat Kuasa Khusus tertanggal 09 Maret 2020, baik sendiri -sendiri maupun bersama-sama, bertindak untuk dan atas nama



:



SELLIN BAIRAT NISSA Binti ZULFIKAR Z B, NIK 8204176908000001, Tempat Tanggal Lahir, GANDASULI,29-A8-2000 umur 19 tahun, agama Islam, pendidikan SMA, pekerjaan Pelajar/Mahasisw& Alamat Desa Tuwokona



/ RT 000 RW 000 Desa Tuwokona/ Kecamatan



Bacan Selatan Halmahera



Selatan selanjutnya disebut Pemohon I.



SELLA BAIRAT NISSA Binti ZULFIKAR Z B, NIK 820417?005020002, Tempat Tanggal LahirGANDASULI, 30-05-2002 umur 17 tahun, agama Islam, pendiclikan SMA, pekerjaan Pelajar/M*hasiswa, Alarnat Desa Tuwokona



/ RT 000 RW 000 Desa Tuwokona/ Kecamatar



Selatan, selanjutnya disebut Pemohon



II.



Bacan Selatan Halmahera



Dengat ini henclak tnengajukan Pemtohonan Penetapal Ahli Waris Parlir Pengadilan Asama Anrbon, Aclapun yang rrteniarli dasar herikut



i-



/



alasan rlari Perurr-rhcrart Penetitpal



Ahli W;u:is tersel:rr:t adalirh s*hagai



:



Birhr'vir piielir trrngg;rl23 bernaura



Agrstus2A16 telilli meninggirl riunia



a_vah



kandrrrg cliri Pemcilrr:l yang



Zulfikar Z B Bin SALEH BAIRATNISSA di Amboir karena sakit dan daiarn



ireragatra Islirur. tempal tinggal tsrakhir di Rul:ah Keei:matau Telrrk



keadaan



Tiga RT 00: RW 007 Desa Rusah Tiiga I



Ambilt Kota Ambi;n . trerelasarkan Keterangan Akta Kematian Nomor 8l7t-



X}{-29082016-0003 yang dikeh:artan olelr Kantor Per:catatan Sipil Kota Ambon i;ada tanggal 29 Agustus 2016. Selanjutnya di=ebut .A.!medr_um;



L



Baluva. serrasa hiclupnl,a Almarhunr telah mcnikah



l



kali 1,aitu dengan Wa [ipi pada tanggal 21 Agustus 1999 bcrdasarkan knt{ran Akta Nikah Nomor 99128NT1U1999 _v*ng (satr.r)



dikeluarkan oleh Kantor flrusan Agarna Kecamatan Banda pada tanggal 28 Agustus 1999 dan dari petnikairan tersebut telah laliir 2 orans anak vang bemama :SELLA BAIRATNISSA



Binti ZL-LFIICAR Z B (PEIIOHOI{ D Dan SELLII{ BAIRATNISSA Binti Z[TLFIK{R Z B {PEMOHON Ir);



i.



Bahrva. ketika Almarhum n'afat lbr.urda Pemrihon ,vang bemama Wa UPI Tclah Bercerai berrJasarkan kutip an



, +.



Akta Cerai lriomo r



21



I At.I 2$A\/PA/LBH



Balnva" traksttd Pemohou uren{ajukan pennohonan



I



ini moiron untuk ditetapkirn



lliaris dari Almarhum ZLiLFIIiA.R Z B Bin SATEH BAIRATNISSA



seba-uai



Ahli



sesuai Hukum Waris



Islam.



Balru'a. berdasatkatt ttraian-uraian tersebut



ili



atas. Pemohon rnohol agar clitetapkan sebagai



Ahli Waris



dari Almarhum ZULFIKAR Z B . oleh karena Pemohon mcmpirkau ahli u,aris vanq sah dari Almarhum ZULFIK-AR Z B . oleir karena irit Pcurohrx mrihon kepacla Bapak Ketua Pengacliian Agarna Ambon tr{aielis Hakirn yang rxelncriksa ;lerkara ini dan berkenan menetapkan sebaeai berikut



I. 2,



aaau



:



N{engabulkan pennohonan Para Pemohon; Metreta;rknn Almarhunr



ZLILFIKAR Z B Bin SALEH BAIRATNISSA telah rneningral dunia



pada tanggal 23 Agustris 2016:



l.



Binti ZIILFIKAR Z B (PEII'IOIION I) dan SELLA ZIiLFIKAR Z B (PEI\IOHON II) seba-eai ahli waris riari



Menetapkan SELLIN BAIRATNISSA



BAIRATNISSA



Binti



Almerrhuu ZL]LFIKAR Z B Bin SALEH BAIRATNISSA;



4.



Menetapkan biaya perliara sesuai dengan ketentuan hnkum yang berlaku.



Denikian pemrohonan karni. semoga rneniadi maklunt dan terima liasih. trVarsaiamn'alaikum Warahnaftlllahi Miabarakatuh.



Atnbon 09 Maret 2{.ll{)



Horinat karni"



IVAN BUDIOA\ TO I\f ANGG ALA..SH.



RA},TLI LLILANG..SH.



tu-W"< SY



AH DWI CAH YO..SH..]V{H.