Woc Broncopneumonia New [PDF]

Citation preview

1



WOC BRONKOPNEUMONIA



FAKTOR RESIKO



Etiologi



Faktor Lingkungan yang kurang sehat ( Ventilasi rumah yang kurang memadai ) Pola hidup yang kurang sehat ( anggota keluarga yang merokok Bakteri, Virus



Aspirasi sekresi orofaringeal, Aspirasi flora normal yang ada dalam mulut



Inhalasi dan invasi mikroba ke saluran pernapasan



Adanya percikan saliva/mukus ke alveoli



Iritasi jalan napa0s



Disfungsional silia



Penyebaran kuman di alveoli



Inflamasi bronkus Peradangan alveoli Peningkatan sel PMN



Edema antara kapiler dan alveoli



Penumpukan eksudat serosa di bronchial dan bronkiolus terminal



Pengerasan dinding paru Ekstravasasi eksudat serosa ke dalam alveoli Konsolidasi daerah paru



2



BRONKOPNEUMONIA B1



Kuman berlebih di bronkus Akumulasi Sekret di Proses peradangan dinding bronkus



B2



B3



B4



B3



B4



Hipoksia jaringan otak



Penurunan volume ekspirasi paksa Peningkatan volume



Oksigen dalam tubuh menurun Penimbunan asam



Iskemia jaringan otak Infark



Anoksi jaringan



Suplai oksigen menurun



CO menurun



Peradangan selaput otak



Kerja napas meningkat



Ketidak cukupan pengisian



Edema jaringan otak



Kollaps alveoli



Penurunan Kapasitas ratio ventilasi difusi menurun



Obstruksi jalan nafas



B2



Batuk Produktif, Ronchi, wheezing, sesak



Infeksi pulmonary



otak



sistem arteri Dyspnea, Po2↓ PCO2↑



MK : Bersihan jalan nafas tidak efektif MK : Kerusakan pertukaran gas



Defisit fungsi neurologis



Tanda CRT›2, SPO2↓,



Kerusakan sistem motorik dan sensorik



MK : Gg. Perfusi jaringan Kesulitan memenuhi kebutuhan sehari hari



Kaku kuduk, MK : Resiko cidera



Stimulasi chemoreseptor hipothalamus Reaksi peningkatan panas tubuh



MK : Defisit perawatan diri



Tidak dapat dikeluarkan oleh ginjal Asidosis Metabolik ph↓,PO2↑,PCO2 ↓



MK : Gg. Keseimbang an asam



Oliguri a Produksi urine menurun



MK : Gg. Eliminasi urine



Demam



3 B5



B6



Psikososial



MK : Hipertemi Suplai O2 ke jaringan menurun Mukus bronkus meningkat



Bau mulut tidak sedap



Adanya sesak napas Perubahan status kesehatan



Kuman terbawa di saluran pencernaan Infeksi saluran



Hipoperfusi jaringan



Ketidaktahuan Koping individu tidak efektif



Metabolisme anaerob Anoreksia



Peningkatan peristaltik ATP



Intake tidak adekuat



Malabsorpsi Cairan



BB↓›10%



Peningkatan osmolaritas



MK : Intoleransi aktifitas



MK : Refisit Nutrisi BAB›3x / hari, konsistensi cair MK: Resiko gangguan pertumbuhan



Kelemahan Fisik, Fatigue



MK : Diare



Dehidrasi



Resiko Syok



MK:Hipovolemi



MK : Ansietas (Orang Tua) Kurang pengetahuan