Askeb Remaja [PDF]

Citation preview

Nama Mahasiswa NIM Tingkat Tempat Praktek



: ...................................... : ...................................... : ...................................... : ......................................



ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH PADA KEHAMILAN REMAJA DENGAN ANEMIA RINGAN



Tanggal Pengkajian : 15 April 2015 Tempat Pengkajian : Puskesmas Tambakrejo Waktu



: 09.00 WIB



No. Register



: 123xxx



1.1 SUBYEKTIF 1. Identitas Nama



: Nn. Q



Usia



: 15 tahun



Pendidikan



: SMP



Pekerjaan



: Pelajar



Agama



: Ateis



Status Perkawinan : Belum menikah Alamat



: Jl. Rambutan



2. Keluhan Utama Tidak menstruasi, mudah lelah



3. Riwayat Haid HPHT



: 12 November 2014



HPL



: 19 Agustus 2015



Siklus



: 28 hari Teratur



1



4. Riwayat Obstetri yang Lalu Kehamilan No



Suami



UK



Peny Jenis



Persalinan Pnlg



tmpt



Anak Peny sex



BB/ TB



hidup



Nifas mati



lakt



pen



asi



y



HAMIL INI



5. Riwayat Kehamilan ini Belum pernah periksa kehamilan sebelumnya, ini merupakan kunjungan pertama kali. Gerak janin pertama kali sudah dirasakan. Mendapat TT 3x.



6. Riwayat KB Tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi.



7. Riwayat Penyakit yang Diderita Tidak memiliki riwayat penyakit menular seperti TBC, IMS atau penyakit menurun seperti Hipertensi, diabetes, ginjal atau penyakit menahun seperti jantung, asma.



8. Riwayat Penyakit Keluarga Tidak ada yang menderita penyakit menular seperti TBC, IMS atau penyakit menurun seperti Hipertensi, diabetes, ginjal atau penyakit menahun seperti jantung, asma.



9. Psikologis Tidak menerima kehamilannya, ingin menggugurkan janinnya.



2



Ket.



10. Data Kebiasaan Sehari-hari a. Eliminasi: a. BAB



: 1x sehari



b. BAK



: Lebih sering dari biasanya



b. Aktifitas



: Bersekolah



c. Nutrisi



: Makan tidak teratur



d. Istirahat



: Mengalami gangguan pola tidur



e. Personal Hygiene



: Mandi 2x sehari



f. Pola Kebiasaan



:Tidak mengkonsumsi narkoba, alkohol, rokok, jamu-jamuan dan pijat perut.



1.2 OBYEKTIF 1. Pemeriksaan Umum a. Kesadaran Umum



: Baik



b. Kesadaran



: Compos Mentis



2. Tanda-Tanda Vital a. Tekanan Darah



: 90/ 60 mmHg



b. Nadi Normal



: 88 x/menit



c. Suhu



: 36,50C



d. Pernafasan



: Normal (