Siki Nausea [PDF]

Citation preview

No.



1.



Diagnosa



Nausea



Tujuan dan Kriteria Hasil



Intervensi



(SLKI)



(SIKI)



Luaran Utama: Tingkat Nausea



Intervensi



Utama:



Rasional



Manajemen Intervensi



Setelah dilakukan asuhan keperawatan Mual



jantung



selama 3 x 24 jam tingkat menurun Observasi



Observasi



dengan kriteria hasil: 1. Nafsu makan meningkat (5) 2.



1. Identifikasi pengalaman mual



4. Perasaan asam dimulut menurun (5) 5. Wajah pucat membaik (5) 6. Takikardia membaik (5)



1. Mengetahui



Perawatan



faktor



memungkinkan



Keluhan mual menurun (5)



3. Perasaan ingin muntah menurun (5)



Utama:



yang



terjadinya



mual. 2. Identifikasi dampak mual terhadap



2. Mengidentifikasi



pengaruh



kualitas hidup (mis: nafsu makan,



mual terhadap kualitas hidup



aktivitas, kinerja, tanggungjawab



pasien.



peran, dan tidur) 3. Identifikasi faktor penyebab mual



3. Mengetahui memungkinkan



faktor



yang



terjadinya



mual. 4. Monitor mual (mis. Frekuensi, durasi dan tingkat keparahan 5. Monitor asupan nutrisi dan kalori.



4. Mengetahui tingkat mual yang dialami pasien. 5. Menjaga nutrisi tetap terpenuhi dan mencegah terjadinya mual dan muntah yang berlanjut.



Terapeutik



Terapeutik



1. Kendalikan faktor penyebab mual



1. Meminimalkan dampak yang mengakibatkan mual.



2. Kurangi atau hilangkan keadaan penyebab mual



2. Mempertahankan



saturasi



oksigen pada pasien agar tetap stabil



3. Berikan makanan dalam jumlah



3. Menjaga nutrisi tetap terpenuhi dan mencegah terjadinya mual



kecil dan menarik



dan muntah yang berlanjut. Edukasi



Edukasi



1. Anjurkan istirahat dan tidur yang



1. Dapat membuat klien jadi lebih baik dan melupakan mual.



cukup 2. Anjurkan



makanan



tinggi



karbohidrat dan rendah lemak 3. Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk mengatasi mual



2. Menjaga nutrisi tetap terpenuhi dan mencegah terjadinya mual dan muntah yang berlanjut. 3. Dapat membuat klien jadi lebih baik dan rileks.



Kolaborasi



Kolaborasi



1. Kolaborasi pemberian antiemetik,



1. Analgetik



jika perlu



dapat



memblok



reseptor mual dan mengurangi rasa mual.