Sop Informen Concent [PDF]

Citation preview

Standar Operasional Prosedur Informed Consent (Persetujuan TIndakan Medis)



PENGERTIAN



Informed Consent Tindakan Medis adalah suatu penjelasan kepada pasien dan keluarganya yang akan dilakukan tindakan medis, dimana



TUJUAN KEBIJAKAN



penjelasan diberikan oleh petugas Rumah Sakit Sebagai acuan dalam langkah–langkah memberikan informasi dan penjelasan kepada pasien sebagai bukti kekuatan hukum. Semua proses penjelasan terhadap pasien yang akan dilakukan tindakan medis harus melalui prosedur Informed Consent yang telah



PETUGAS PROSEDUR



ditetapkan oleh Direktur. Dokter 1.



Setelah



pasien



diperiksa



status



kesehatannya oleh dokter, bila diperlukan suatu tindakan medis maka dokter yang memeriksa harus memberikan informasi selengkap-lengkapnya kecuali bila dokter menilai bahwa informasi tersebut dapat merugikan kepentingan kesehatan pasien. 2.



Pada



saat



dokter



memberikan



penjelasan kepada pasien maka dokter harus menjelaskan mengenai : a. Diagnosis penyakitnya b. Sifat dan luasnya tindakan medis yang akan dilakukan c. Manfaat dan urgensinya dilakukan tindakan medis tersebut. d. Resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi e. Alternatif prosedur atau cara lain tindakan medis yang dapat dilakukan f.



Konsekuensinya apabila tidak dilakukan tindakan medis tersebut



g. Prognosis penyakit apabila tindakan medis tersebut dilakukan atau tidak dilakukan h. Hari depan dari akibat penyakit tindakan medis tersebut i.



Keberhasilan/ketidakberhasilan tindakan medis tersebut



3.



Pelaksanaan



Informed



Consent



tersebut dianggap benar bila persetujuan atau penolakan tindakan medis : a. Diberikan tanpa paksaan. b. Diberikan setelah mendapat informasi dan penjelasan yang diperlukan



Standar Operasional Prosedur Informed Consent (Persetujuan TIndakan Medis)



c. Dilakukan oleh pasien dewasa yang sehat mental (lebih dari 21 tahun) d. Bagi pasien dibawah umur 21 tahun dan tidak mempunyai orang tua/wali atau orang tua/wali berhalangan hadir, maka persetujuan diberikan oleh keluarga terdekat atau induk semang dengan menandatangani format yang disediakan. 4.



Persetujuan diperlukan untuk tindakan narkose umum, tindakan



tindakan



medis



ini



medis bedah yang menggunakan medis yang beresiko tinggi, tindakan



medis pada pasien gawat darurat yang tidak sadar 5.



Bila tindakan medis terhadapnya



pasien



menolak



dilakukan



setelah diberi penjelasan yang



cukup, maka pasien harus menandatangani surat penolakan tindakan medis 6.



Pada tindakan beresiko tinggi dan tindakan medis bedah,



Informed Consent harus ditandatangani



oleh pasien itu sendiri, dokter yang bertangggung jawab dan dua orang saksi 7.



Dalam hal pasien tidak sadar serta tidak didampingi oleh keluarga terdekat dan secara medis berada dalam keadaan gawat darurat yang perlu tindakan medis segera untuk



kepentingannya,



maka



lembar



persetujuan



dapat



ditandatangani oleh dua orang dokter yang menangani pasien tersebut atas sepengetahuan Direktur rumah sakit. 8.



Perluasan tindakan medis/operasi selain tindakan medis



yang telah disetujui, tidak dibenarkan



dilakukan dengan alasan apapun juga kecuali apabila perluasan tindakan medis tersebut terpaksa dilakukan untuk menyelamatkan jiwa pasien. 9. Setelah perluasan tindakan medis/operasi sebagaimana tersebut diatas dilakukan, dokter harus memberikn informasi kepada pasien atau keluarganya. 10. Dokter



yang akan melakukan tindakan medis



mempunyai



tanggung jawab untuk memberikan informasi dan penjelasan yang



Standar Operasional Prosedur Informed Consent (Persetujuan TIndakan Medis)



diperlukan, apabila berhalangan maka informasi dan penjelasan yang harus diberikan dapat diwakilkan kepada dokter lain dengan sepengetahuan dokter yang bersangkutan. 11. Dalam hal tindakan medis yang bukan bedah (operasi) dan tindakan non invasif lainnya, maka informasi dapat diberikan oleh dokter lain atau perawat dengan sepengetahuan atau petunjuk UNIT TERKAIT



DOKUMEN TERKAIT



1.



dokter yang bertanggung jawab. Direktur RS.



2.



Dokter



3. Perawat 1. Surat pernyataan persetujuan tindakan medis 2. Surat pernyataan penolakan tindakan medis