Form Comstock [PDF]

Citation preview

Pengukuran Sisa Makanan dengan Metode Visual Comstock Nama Pasien



: % Sisa Makanan



Jenis Makanan / Nama Masakan



0%



Standar porsi



25 %



50 %



75 %



95 %



100 %



Waktu



Keterangan



(gram) (0)



(1)



(2)



(3)



(4)



P Nasi



S M P



Lauk



S



hewani M P Lauk



S



nabati M P Sayur



S M P



Buah



S M P



Selingan



S M



Keterangan : Sisa makanan 0 % Sisa makanan 25 % Sisa makanan 50 % Sisa makanan 75 % Sisa makanan 95 % Sisa makanan 100 %



= makanan habis = sisa makanan ¼ porsi = sisa makanan ½ porsi = sisa makanan ¾ porsi = sisa makanan hamper utuh ( ±1 sdm dikonsumsi) = makanan utuh (tidak ada yang dikonsumsi)



(5)