15 0 60 KB
Standar Judul Indikator
Alasan dan Implikasi
Tujuan Peningkatan Mutu Definisi Operasional
Numerator (Pembilang) Denumerator (Penyebut) Target Pencapaian Kriteria Inklusi dan Ekslusi Formula
Ketepatan identifikasi pasien Kepatuhan identifikasi pasien Kesalahan identifikasi pasien diakui sebagai masalah yang terbesar di dalam organisasi kesehatan. Kesalahan mengidentifikasi pasien merupakan salah satu risiko paling serius terhadap keselamatan pasien. Tergambarnya upaya rumah sakit dalam menjaga keselamatan pasien Indentifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien minimal menggunakan dua identitas dari tiga identitas hal yaitu nama sesuai e-KTP, tanggal lahir dan No. RM yang tercantum dalam gelang identitas, label atau bentuk identitas lainnya sebelum memberikan pelayanan. Disebut patuh bila proses identifikasi dilakukan secara benar oleh petugas pada saat : 1. Pemberian obat 2. Pemberian pengobatan termasuk nutrisi 3. Pemberian darah dan produk darah 4. Pengambilan spesimen Sebelum dilakukan tindakan diagnostik. Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar Jumlah proses pelayanan yang diobservasi 100% Seluruh pasien baru rawat inap (Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar : Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar) X 100% = ___%
Sumber data
Kartu Tanda Penduduk, Akte Kelahiran Dan Kartu Keluarga
Pencatatan Rekapitulasi Unit
Dilakukan dengan total sampling setiap hari, dengan melaksanakan supervisi identitas pasien oleh kepala unit kerja Setiap bulan dilakukan oleh kepala unit kerja
Analisa & Pelaporan
Setiap bulan dilakukan oleh unit kerja
Area
Instalasi Pendaftaran
Pic
Seluruh Petugas Pendaftaran
KAMUS INDIKATOR MUTU BAGIAN PENDAFTARAN Standar
Judul Indikator Dasar Pemikiran Dimensi Mutu Tujuan Peningkatan Mutu Definisi Operasional
RESPON TIME RAWAT INAP KESINAMBUNGAN KECEPATAN PELAYANAN PENDAFTARAN RAWAT INAP TERGAMBARNYA TANGGUNG JAWAB RESPON TIME DALAM PELAYANAN PENDAFTARAN RAWAT INAP YANG DI MAKSUD RESPON TIME ADALAH PELAYANAN WAKTU PENDAFTARAN RAWAT INAP KURANG DARI 15 MENIT SETELAH PASIEN MELAKUKAN REGISTRASI PENDAFTARAN RAWAT INAP
Numerator (Pembilang) Denumerator (Penyebut) Target Pencapaian Kriteria Inklusi dan Ekslusi Formula
Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar Jumlah proses pelayanan yang diobservasi 100% Seluruh pasien baru rawat inap (Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar : Jumlah proses yang telah dilakukan identifikasi secara benar) X 100% = ___%
Sumber data Frekuensi Pengumpulan data
Data Registrasi Rawat Inap
Periode Analisis
Dilakukan dengan total sampling setiap hari, dengan melaksanakan supervisi respon time pasien rawat inap oleh kepala unit kerja Setiap bulan dilakukan oleh kepala unit kerja
Cara Pengumpulan Data
Penginputan data dari system registrasi rawat inap pendaftaran
Sampel
Registrasi rawat inap setiap hari
Rencana Analisis
Setiap bulan dilakukan oleh unit kerja
Instrumen pengambilan Data
System registrasi rawat inap pendaftaran
Penanggung Jawab
Seluruh Petugas Pendaftaran