4 0 121 KB
Mata Kuliah : Manajemen Keperawatan Dosen
: Indah Restika, S.Kep., Ns., M.Kep
“SERAH TERIMA PASIEN DI RUANGAN DENGAN KOMUNIKASI SBAR”
OLEH: KELOMPOK 1 NURHILDA JALIL
(NH0117109)
NURSYAHIDAH
(NH0117113)
NURUL AZIZAH
(NH0117114)
RISNAWATI
(NH0117130)
SANDINI PUTRI UMAR
(NH0117136)
SUCI ANJALI RAMADHANY
(NH0117144)
YULI ANTY MAKABA
(NH0117153)
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESAHATAN NANI HASANUDDIN MAKASSAR 2020
NASKAH ROLEPLAY SERAH TERIMA PASIEN DI RUANGAN Pemeran : Kepala Ruangan (Karu)
Risnawati
Perawat Primer (PP)
Yuli Anty Makaba
Perawat Associate (PA)
Nursyahidah
Perawat UGD1 (PUGD1)
Nurul Azizah
Perawat UGD 2 (PUGD2)
Sandini Putri Umar
Pasien
Nurhilda Jalil
Keluarga Pasien
Suci Anjali Ramadhany
Dokter dan pengunjung
Pra penerimaan pasien baru Disebuah RS Nani Hasanuddin, tepatnya di ruang rawat inap Anggrek. Perawat primer, perawat associate beserta Kepala ruangan sedang berkumpul di Nurse station shift pagi 07.30 saat itu. Kepala ruangan menerima telepon dari UGD mengabarkan bahwa akan ada pasien baru dengan diagnose medis alergi yang akan dirujuk ke ruang Sambiloto. (Kring…kring..kring bunyi telepon) Risnawati (Karu)
: Selamat pagi ruang Anggrek dengan Ners Risna
Nurul Azizah (PUGD1)
: Selamat pagi, saya dengan Nurul Azizah mohon ijin kak, nanti pukul 09.00 ada pasien yang akan masuk ruangan Anggrek . Pasien bernama Nn. Hilda usia 20 tahun dengan diagnose medis alergi.
Risnawati (Karu)
: Siap dek, terimakasih
Karu pun memberitahu PP jika akan ada pasien baru yang akan masuk ke ruangan Sambiloto.
Risnawati (Karu)
: Dek ida barusan saya dapat telepon dari UGD bahwa nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru dari
UGD
mau
di
antar
kesini
tolong
di
persiapkan perlengkapan untuk penerimaan pasien baru ya sama anamnesanya di siapkan juga ya. Nursyahidah (PP)
: iya siap kak.
Karu pun pergi meninggalkan Nurse station dan menuju ruangannya Perawat primer menyiapkan hal-hal yang diperlukan dalam penerimaan pasien baru diantaranya kelengkapan administrasi, lembar pasien masuk RS, lembar pengkajian, lembar inform consent sentralisasi obat,, nursing kids, lembar tata tertib pasien, lembar serah terima dari ruangan lain. Yuli Anty (PP)
:
(sambil
mengecek
kelengkapan
berkas-
berkasnya di Nurse station) Setelah itu Perawat Primer meminta tolong kepada Perawat Associate untuk mempersiapkan tempat tidur untuk pasien baru. Yuli Anty (PP)
: dek yuli , begini nanti pukul 09.00 akan ada pasien
baru,
jadi
tolong
disiapkan
tempat
tidurnya ya di kelas III Nursyahidah (PA)
: Baik kak.
Perawat Associate pun meninggalkan Nurse station dan pergi ke ruangan kelas III untuk mempersiapkan tempat tidur pasien. Kepala Ruangan pun menuju nurse station dan menanyakan kembali kepada perawat primer tentang kelengkapan penerimaan pasien baru. Risnawati (Karu)
: Bagaimana dek ida dengan kelengkapannya?
Yuli Anty (PP)
: Ini sudah lengkap kelengkapannya bu, sudah saya teliti tadi
Risnawati (Karu)
:
(sambil
membuka
buka
dan
mengecek berkas2 kelengkapan) Oke bagus,
kalau
mungkin
begitu
sebentar
kita
lagi
tunggu
pasiennya
akan datang (sambil melihat jam tangan). Terima kasih bantuannya. PP dan PA
: iya kak.
Pelaksanaan penerimaan pasien baru Pasien Nn Hilda datang ke ruang kelas III ke bednya dengan memakai kursi roda diantar oleh perawat UGD1 beserta kakaknya. Kepala ruangan, perawat primer dan perawat Associate menyambut kedatangan pasien dan keluarga beserta perawat UGD. Nurul Azizah (PUGD1)
: Selamat pagi bu, saya Nurul Azizah dari UGD
mau mengantarkan pasien saya dari UGD. Risnawati (karu)
: atas nama Nn. Hilda ya?
Nurul Azizah (PUGD1)
: iya kak.
Risnawati (Karu)
: Perkenalkan saya kepala ruangan disini, nama
saya Risnawati Dan ini perawat Ida dan ini perawat Yuli (sambil menunjuk mereka satu persatu) Pasien dan keluarga
: oh iya (sambil ngangguk).
Perawat primer meminta tolong kepada perawat asosiate untuk membantu pasien untuk dipindahkan ke tempat tidurnya. Yuli Anty (PP)
: dek Yuli tolong bantu Nn. Hilda pindah ke bednya ya
Nursyahidah (PA)
: baik kak. ( sambil membantu Nn. Hilda pindah dari kursi roda ke bednya dengan di bantu keluarga)
Sementara Perawat associate membantu pasien, Perawat primer dan perawat UGD melaksanakan serah terima pasien. PP menerima obat,alat,data pemeriksaan
penunjang
yang
dbawa
dan
catatn
khsus
kemudian
mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien dari ruangan lain. Sandini Putri (PUGD2)
:
ini
kak
tadi
dari
ruang
UGD
(sambil
menyerahkan kelengkapan yang disebutkan tadi)
Yuli Anty (PP)
: baiklah akan saya dokumentasikan di lembar serah terima.
Perawat UGD 1 dan 2 dan perawat primer pun meninggalkan ruangan pasien. Di nurse station datang kakak pasien dengan membawa obat2 Nn. Hilda dan bertemu
Perawat
primer
beserta
kakak
pasien
menandatangani
lembar
penerimaan pasien baru dan persetujuan sentralisasi obat. Suci Anjali(kakak pasien)
: permisi dek
Yuli Anty (PP)
: ada yang perlu sedikit saya jelaskan, jadi begini bu, Nn. Hilda kan sudah dipindahkan ke ruangan, jadi mengenai obat-obat Nn. Hilda akan dikelola oleh perawat ya. jadi nanti kalau sudah waktunya Nn. Hilda minum obat atau di suntik , saya yang akan memberikannya. Bagaimana apakah ibu setuju? Kalau setuju ibu silahkan tanda tangan disini
ya
(perawat
memberikan
inform
consent
sentralisasi obat) dan juga tanda tangan di lembar penerimaan pasien baru ya ? Suci Anjali (kakak pasien)
: baik dek (sambil membubuhkan tanda tangan) oh iya, ini dek obatnya.
Nursyahida (PP)
: iya terima kasih