Identifikasi Resiko Pelayanan Admen Cikalong [PDF]

Citation preview

IDENT



No 1



Pelayanan/Unit Kerja Administrasi dan manajemen Kepegawaian



Risiko yang mungkin terjadi Bagi petugas: 1. Cakupan program tidak tercapai



2. Petugas mngundurkan diri Bagi lingkungan: 1. Lingkungan kerja kurang terawat 2



Tata Graha Puskesmas : Saluran Air Lantai 2 Bocor



Bagi Pasien : 1. Pasien terpeleset 2. Pasien tertimpa reruntuhan atap Bagi petugas: 1. Kerusakan dokumen 2. Petugas terpeleset 3. Petugas tertimpa reruntuhan atap



3



Bagi Pasien :



Keuangan



1. Kemungkinan terjadinya pungli pembelian nomer antrian dan parkir kendaraan Bagi petugas: 1. Kemungkinan terjadinya korupsi UKP



7:01:01 PENDAFTARAN



1.Double rekam Medik 2. Kesalahan dalam urutan penyimpanan Rekam Medis



7:04:03 RENCANA LAYANAN KLINIS



Pengisian Rekam Medis Tidak sesuai SOAP



7:06:02 PELAYANAN PASIEN GADAR



1.      Triase Kurang terlaksana



2.      Petugas yang berkompeten tidak ditempat RUJUKAN TIDAK BERJALAN EFEKTIF Penolakan Pasien saat sudah sampai EFISIEN ke lokasi tujuan PENCEGAHAN INFEKSI PASIEN BERISIKO TINGGI 8:01:02 Pelayanan laboratorium



Penularan dari Pasien ke petugas, dari pasien ke pasien, dari petugas ke pasien Bagipasien:



1. specimen tertukar 2. Hasil tidak tepat waktu 3. akurabilitas hasilnya kurang 4. Tidak tepat waktu hasil Bagipetugas: 1. terpaparreagensiakorosif 2. Terpapar Infeksi, dll Bagilingkungan: 1. limbah lab infeksiun 2. Limbah B3 UKM: 8:02:05 Medication Eror



Untuk Pasien 1.      Kesalahan Pemberian Obat 2.      Keselahan Pengambilan Obat (LASA) 3.      Obat kadaluarsa 4.      Kesalahan Identifikasi Pasien saat memanggil Untuk Petugas 1.      Terhirupnya debu obat 2.      Iritasi kulit, selaput mata, dll



8:05:03 Keamanan Lingkungan



Untuk pasien : 1.      Kerusakan/bocor 2.      Kurang nyamannya ruangan 3.      Listrik Putus/Genset Tidak Jalan 4.      Colokan colokan dan kabel berantakan



15 PencegahanPenyakit a. Kegiatanfogging



Bagilingkungan: 1. Pembuanganinsektisideasembarangte mpat 2:00 Bagipetugas: 1. terpaparinsektisida



No



a.



Pelayanan/Unit Kerja UKM: 1 Kesehatan Ibu dan Anak Pelayanan ANC Terpadu di Posyandu



Risiko yang mungkin terjadi



Bagi lingkungan:



1.      Pembuangan bahan habis pakai berupa kapas, tisu, dan spuit di kantong sampah dan botol air mineral serta ditinggalkan di Posyandu Bagi Petugas dan Pasien



1.      Pembuangan spuit bekas suntik ke kantong sampah dan botol air mineral 2.      Petugas tidak mencuci tangan setelah melakukan pemeriksaan ANC



b



Imunisasi di Posyandu



3.      Tempat pemeriksaan tidak sesuai standar Bagi lingkungan



1.      Pembuangan bahan habis pakai berupa kapas, botol bekas vaksin dan spuit di kantong sampah dan botol air mineral serta ditinggalkan di Posyandu Bagi Petugas



3 Promosi Kesehatan



1.      Pembuangan spuit bekas suntik ke kantong sampah dan botol air mineral Bagi Lingkungan



1.      Pembuangan sampah bekas snack dan leaflet Bagi Petugas 1.      Lokasi yang sulit dijangkau dan tidak bisa dilalui kendaran bermotor



IDENTIFIKASI RISIKO PELAYANAN ADMEN PUSKESMAS CIKALONG



Penyebab terjadinya



Akibat



1. Terlalu banyak tugas/program



Tidak tercapainya target program



2. Ketidak merataan pembagian tugas dan wewenang



Beberapa petugas yang memiliki beban kerja terlalu banyak sehingga tidak fokus pada tupoksi utamanya



2. Tenaga Kebersihan terlalu berat beban Kebersihan Puskesmas tidak terawat kerjanya



Ada genangan air di lantai Saluran air di lantai 2 bocor sehingga atap di lantai 1 ambruk



kemungkinan cedera



Terkena cipratan air dari saluran air yang Harus membuat dokumen baru bocor Ada genangan air di lantai Saluran air di lantai 2 bocor sehingga atap di lantai 1 ambruk



kemungkinan cedera



Tidak ada pengawasan melekat



Nama baik puskesmas tercemar



Tidak ada pengawasan khusus



kerugian materi



1.Identitas Pasien Tidak Jelas



1.Rekam Medis Tercecer



2.Kurang teliti saat penyimpanan



2.Buku Rekam medis sulit dicari



Pasien terlalu banyak, personil kurang Pencatatan Kurang lengkap



1.      Petugas Kurang mampu mengidentifikasi kegawat daruratan



1.Severity Kegawatan tidak terpilah dengan baik



2.      Rolingan Jadwal Jaga kacau



2. Kualitas Penangan pasien kurang bak



Kurangnya Komunikasi antara Faskes Primer dengan Faskes Rujukan Pasien di Pingpong Pemakaian APD kurang lengkap, petugas kurang disiplin memakai APD Penularan Infeksi Kalibrasi belum



Pasien dirugikan



SOP penanganan spesimen tidak dilaksanakan



Petugas dirugika n



Petugas kurang disiplin memakai APD Ruangan Laboratorium tidak memenuhi standar



1.                      Petugas Kurang Teliti 2.                      Penyimpanan kurang baik 3.                      Monitoring tidak jalang



Petugas 1.      APD dan ventilasi ruangan



Idem



1.      Monitoring Perawatan Berkala tidak Jalan



Ruangan T



2.      Petugas Kurang Rajin Mengecek Ruangan 3.      Teknisi Kurang Terlatih 4.      Pengadaan barang terlambat



Petugastidakmengikutistandarpembu anganlimbahinsektisida



Penyebab terjadinya



Akibat



Petugas tidak membawa safety box ke Posyandu



Pencemaran lingkungan



Petugas tidak membawa safety box ke Posyandu



Petugas tertusuk spuit bekas suntik



Tidak ada wastafel di Posyandu



Petugas berisiko tertular penyakit



Tidak tersedianya tangga pada meja periksa pasien, tempat pemeriksaan pasien rusak



Pasien berisiko jatuh dari tempat pemeriksaan



Petugas tidak membawa safety box ke Posyandu



Pencemaran lingkungan



Petugas tidak membawa safety box ke Posyandu



Petugas tertusuk spuit bekas suntik



Tidak tersedianya tempat sampah dan kurangnya kesadaran masyarakat untuk membuang sampah pada tempatnya Pencemaran lingkungan



Jalan rusak, kecil dan licin bila hujan



Kecelakaan saat kunjungan



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Dilakukan analisis beban kerja



Dilakukan efisiensi programer



Dilakukan analisis beban kerja



Penambahan Petugas/recruitment



Dilakukan analisis beban kerja



Penambahan Petugas/recruitment



Pemeliharaan gedung



Penempatan dokumen di tempat yang aman Pemeliharaan gedung



Menugaskan pegawai khusus untuk memelihara gedung puskesmas



Pembelian lemari arsip Menugaskan pegawai khusus untuk memelihara gedung puskesmas



Pengawasan khusus oleh petugas keamanan Puskesmas



Pengawasan dan peneguran pihak terkait oleh menejemen puskesmas



Pengawasan khusus oleh pengelola keuangan dan pihak terkait



Pengawasan dan peneguran pihak terkait oleh menejemen puskesmas



1. Data Pasein berdasar KTP



Rekam Medis Lama harus dicari dan di Cek satu satu sesuai nama



2. Petugas lebih disiplin Pengaturan Roling Personil danMonev kepatuhan petugas Pengisian RM lebih lengkap



1. Pelatihan ATLS, GELS, ACLS untuk petugas



1.Team harus dipimpin oleh seorang yg sudah terlatih



2. Rolingan Jadwal lebih disiplin, ditunjuk kordinator Jaga



2. Ada Petugas yang bisa OnCAll pada saat emergency terutama yg rumahnya dekat



MoU antara Faskes Primer dengan rujukan, Line Komunikasi khusus antar Faskes



Ambulance standby dan tau jalur rujukan



Penyediaan APD lengkap, SOP APD, Monev APD



Penanganan sesuai jenis penularannya



Pelatihan Petugas Lab



Penanganan sesuai jenis masalahnya



Monev Kepatuhan Petugas Perbaikan ruangan



8



1.      Ketelitian Petugas 2.      Peningkatan Kualitas Petugas 3.      Penggunaan APD 4.      Pelaksanaan SOP 5.      MONEV



Penanganan Sesuai masalah yg terjadi



1.menggunakan APD 2.Memperhatikan arah angina padawaktupenyemprotan



Pencegahan risiko



Upaya penanganan jika terkena risiko



Membuat lembar check list perlengkapan yang harus dibawa pada kegiatan Posyandu



Petugas dan masyarakat secara bersamasama melakukan pemungutan limbah bahan habis pakai yang dibuang sembarangan untuk selanjutnya dibawa ke Puskesmas agar ditempatkan pada tempat pembuangan limbah medis sementara



Membuat lembar check list perlengkapan yang harus dibawa pada kegiatan Posyandu (membawa safety box)



Petugas melakukan pemeriksaan kesehatan



Membuat wastafel sederhana di setiap Posyandu



Petugas melakukan pemeriksaan kesehatan



Membuat tangga sederhana yang aman menggunakan dana swadaya masyarakat dan mengajukan usulan perbaikan dan Pasien melakukan pengobatan ke melengkapi sarana pemeriksaan pasien fasilitas kesehatan



Membuat lembar check list perlengkapan yang harus dibawa pada kegiatan Posyandu



Petugas dan masyarakat secara bersamasama melakukan pemungutan limbah bahan habis pakai yang dibuang sembarangan untuk selanjutnya dibawa ke Puskesmas agar ditempatkan pada tempat pembuangan limbah medis sementara



Membuat lembar check list perlengkapan yang harus dibawa pada kegiatan Posyandu (membawa safety box)



Petugas melakukan pemeriksaan kesehatan



Menyediakan tempat sampah terpilah



Petugas dan masyarakat secara bersamasama melakukan pemungutan sampah



Melakukan advokasi dengan pemangku kebijakan setempat untuk perbaikan Petugas melakukan pengobatan ke jalan fasilitas kesehatan